:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-1417941240-a44d6ab9dadc428ea225ef2f3bd33308.jpg "Егде жастағы адамдарда түнгі бас айналу: себептері мен емі")
Позитронды эмиссиялық томография (ПЭТ) сканерлеу басқа бейнелеу сынақтарына қарағанда қатерлі ісік ауруын ертерек анықтай алады. Бірақ кейбір қатерлі ісік түрлерін PET сканерлеуінде анықтау қиынырақ. Атап айтқанда, олар глюкозаны көп пайдаланбайтын қатерлі ісіктерді жіберіп алуы мүмкін.
Позитронды эмиссиялық томография (ПЭТ) – ядролық медицинаны бейнелеу сынағы. Құрамында радиоактивті іздері бар арнайы бояғышты пайдалана отырып, ПЭТ сканерлері дәрігерлерге әртүрлі ауруларды, соның ішінде қатерлі ісіктерді, әсіресе ерте кезеңдерінде диагноз қоюға көмектеседі.
ПЭТ-бейнелеу ісік емдеудің қаншалықты жақсы жұмыс істейтінін анықтауға көмектеседі.
Бұл қатерлі ісік ауруын табудың тиімді әдісі, бірақ теріс ПЭТ сканерлеу әрқашан қатерлі ісік жоқ дегенді білдірмейді.
Жалған-теріс немесе жалған-оң нәтижеге әкелетін кейбір жағдайлар бар. Сондықтан ол көбінесе компьютерлік томографиямен (КТ) сканерлеумен, магнитті-резонансты бейнелеумен (МРТ) және басқа диагностикалық сынақтармен бірге орындалады.
Қатерлі ісікке арналған PET сканерлеуін және теріс нәтиже нені білдіруі мүмкін екенін егжей-тегжейлі қарастырайық.
Қатерлі ісікке PET сканерлеу қаншалықты дәл?
ПЭТ сканерлеуі тиімді бейнелеу сынақтары болып табылады. Олар денедегі қалыптан тыс белсенділікті анықтай алады және жиі қатерлі ісіктерді басқа бейнелеу сынақтарына қарағанда ерте таба алады.
Бірақ дәлдік дәрежесі қатерлі ісік түріне және оның басқа сынақтармен қалай біріктірілгеніне байланысты өзгереді.
The
Бірақ F-FDG қатерлі ісікке тән емес. Осылайша, ПЭТ сканерлеу міндетті түрде қатерлі ісікке қатысы жоқ ыстық нүктелерді анықтауы мүмкін.
Жалған позитивтер келесі жағдайларға байланысты болуы мүмкін:
- бактериялық және саңырауқұлақ инфекциялары
- саркоидоз
- радиациялық пневмонит
- операциядан кейінгі жағдайлар
Қандағы қант пен инсулин деңгейі де нәтижелерге әсер етуі мүмкін. Осылайша, егер сізде қант диабеті болса немесе сынақтан кейін бірнеше сағат ішінде бірдеңе жеп қойсаңыз, жалған оң нәтиже ала аласыз.
Осы себептерге байланысты ПЭТ сканерлеуі көбінесе КТ немесе МРТ сияқты басқа сынақтармен бірге орындалады. Нәтижелерді бағалау және түсіндіру үшін арнайы дайындалған радиолог немесе ядролық медицина маманы қажет.
Қатерлі ісіктің белгілі бір түрлерін іздеу үшін басқа тракерлер қолданылуы мүмкін. Мысалы, простата-спецификалық мембраналық антиген (PSMA) простата обырын анықтауға көмектеседі.
Теріс PET сканерлеуі нені білдіреді?
Теріс ПЭТ сканерлеу сынақтың қатерлі ісік анықталмағанын білдіреді. Бірақ қатерлі ісіктің кейбір түрлері глюкозаны көп пайдаланбайды.
Теріс ПЭТ сканерлеу кейбір қатерлі ісіктерді жіберіп алуы мүмкін, мысалы:
-
бронхиальвеолярлы карциномалар (өкпенің қатерлі ісігінің бір түрі)
-
карциноидты ісіктер (нейроэндокриндік жасушалардан өсетін ісіктер)
- төмен дәрежелі лимфомалар
Белсенділігі төмен ісіктер – а
Қатерлі ісік PET сканерлеуінен жасыра ала ма?
Кейбір ісіктер мүмкін. PET сканерлеу белсенділігі төмен немесе өте кішкентай және баяу өсетін ісіктерді анықтамауы мүмкін.
ПЭТ сканерлеуі теріс болса, сіздің дәрігеріңіз қатерлі ісік диагнозын анықтауға немесе жоққа шығаруға көмектесетін басқа сынақтарды ұсынуы мүмкін. Олар күдіктенетін ісік түріне байланысты мыналарды қамтуы мүмкін:
- КТ, МРТ немесе сүйек сканерлері сияқты басқа бейнелеу сынақтары
- қан сынақтары
- зәр анализдері
Көбінесе қатерлі ісік диагнозын растау үшін сізге биопсия қажет болады.
ПЭТ сканерлеуге не жатады?
Дәрігер ПЭТ сканерлеуден бұрын бірнеше сағат бойы тамақ ішпеуді қоса, қалай дайындалу керектігі туралы нұсқаулар береді.
Толығырақ нұсқауларды ала аласыз, егер:
- жүкті
- қант диабеті бар
- емшек сүтімен қоректенеді
- клаустрофобия бар
Медбике немесе техник радиотрейсер ерітіндісін енгізу үшін қолыңызға немесе қолыңызға көктамырішілік (IV) катетерді енгізеді. Сіздің денеңіздің траксерді сіңіруі үшін шамамен 30-дан 60 минутқа дейін қажет. Осы уақыт ішінде мүмкіндігінше аз қозғалу керек.
Сіз цилиндрлік сканерге түсетін тар төсекке тегіс жатасыз. Сканерлеу кезінде мінсіз қозғалмау және сөйлемеу маңызды.
Сканерленетін аумаққа байланысты 30 минуттан бір сағатқа дейін созылуы мүмкін. Сканерлеу аяқталғаннан кейін көп ұзамай үйге бара аласыз және нәтижелер дәрігерге жіберіледі.
Ықтимал жанама әсерлер
IV енгізуді қоспағанда, ПЭТ сканерлеу ауыртпалықсыз. Радиотрейсер инъекциясын алған кезде қолыңызда суық сезім пайда болуы мүмкін. Кейбір адамдарда инъекция орнында уақытша ыңғайсыздық, ісіну немесе қызару болуы мүмкін.
Сізде нервтік немесе мазасыздық туындауы мүмкін, егер сізде:
- ұзақ уақыт бойы бір орында тұру қиынға соғады
- инелерден қорқу
- тығыз немесе жабық кеңістіктерден қорқу
ПЭТ сканерлеудің артықшылықтары мен қауіптері қандай?
ПЭТ сканерлеуі, әсіресе КТ немесе МРТ-мен үйлескенде, қатерлі ісік ауруын диагностикалауға, кезеңді анықтауға және емдеуді бақылауға көмектеседі.
Ықтимал артықшылықтарға мыналар жатады:
- басқа бейнелеу сынақтарына қарағанда дене құрылымдарының және олардың қалай жұмыс істейтінінің егжей-тегжейлі суреттері
- қатерлі ісік басқа диагностикалық сынақтарға қарағанда ертерек анықталады
- қатерлі ісіктің таралып жатқанын және емнің нәтиже беретінін анықтауға мүмкіндік береді
- ісіктердің нақты орналасуы мен мөлшерін анықтау
- барлау хирургиясына ықтимал балама ұсынады
Әрине, медициналық сынақтар кейбір ықтимал қауіптермен бірге келеді. ПЭТ сканерлеу қаупіне мыналар жатады:
- жалған-оң немесе жалған-теріс нәтижелер
- радиотрейсерлерге аллергиялық реакция
- сәулеленудің әсері
ПЭТ сканерлеуіндегі радиацияның әсері төмен, өйткені радиация әдетте бірнеше сағат ішінде денеңізден шығады. ПЭТ сканерлеуінен радиациялық әсерге қатысты қандай да бір алаңдаушылық туындаса, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
Төменгі сызық
ПЭТ сканерлеу – қатерлі ісік ауруын анықтауға көмектесетін ядролық бейнелеу сынағының бір түрі. Бұл онкологиялық ауруларды диагностикалауда, емдеуде және бақылауда тиімді құрал.
Бірақ PET сканерлеуі теріс болса, сізде әлі де қатерлі ісік болуы мүмкін. Бұл PET сканерлеуі үшін ісіктердің бірнеше түрін анықтау қиынырақ.
Осы себепті көптеген дәрігерлер КТ, МРТ және басқа диагностикалық сынақтармен бірге ПЭТ сканерлеуін сұрайды. Бұл радиологтарға немесе ядролық медицина мамандарына нәтижелерді дәлірек бағалауға көмектеседі.
Сіздің дәрігеріңіз сізге ПЭТ сканерлеу қажеттілігі туралы қосымша ақпарат бере алады және осы процедураны жасамас бұрын не істеу керектігі туралы мәліметтерді бере алады.
