Посттравматикалық стресстік бұзылыс (PTSD) кезіндегі интрузивті естеліктер жарақатты қайта бастан кешірудің бір бөлігі болып табылады. Олар еске түсіру, қорқынышты армандар және еріксіз эмоционалды еске түсірудің басқа түрлері түрінде болуы мүмкін.
Интрузия белгілері жарақаттан кейінгі стрестік бұзылыстың (PTSD) негізгі белгілерінің бірі болып табылады, бұл жарақаттан кейін дамуы мүмкін психикалық денсаулық жағдайы. Көбінесе «интрузивті естеліктер» деп аталады, интрузиялық белгілер әртүрлі жолдармен жарақатты қайта бастан кешіруге әкеледі.
Жағымсыз, еріксіз естеліктер PTSD кезінде интрузивті естеліктердің бір ғана мысалы болып табылады. Кейбір интрузивті естеліктер сізді жарақат алған сәтте қайта оралғандай сезінуі мүмкін.
Интрузивті естеліктер дегеніміз не?
«Интрузивті жад» – бұл PTSD кезінде жарақатты есте сақтаудың әртүрлі тәжірибесін қамтитын кең термин. Ол еске түсірудің қажетсіз, бақыланбайтын уақыттарын (әдеттегі естеліктер мен ойлар), сондай-ақ еске түсіру мен қорқынышты армандарды қамтиды.
Интрузивті естеліктің барлық түрлері еріксіз пайда болады. Олар әдетте эмоционалды түрде зарядталған және күйзеліске ұшырайды, өйткені олар травматикалық тәжірибемен тікелей байланысты. Интрузивті естеліктер сіздің «ұшу, күресу немесе қату» реакциясын қамтитын вегетативті жүйке жүйеңізді белсендіруі мүмкін.
Егер бұл орын алса, сіз нақты қауіппен байланысты бірдей физиологиялық реакцияларды сезінесіз. Мысалы, тыныс алуыңыздың, жүрек соғу жиілігінің және қан қысымының жоғарылауын байқай аласыз.
PTSD кезінде интрузивті естеліктер жай ғана естеліктерді өткізіп қана қоймайды. Олар психикалық және физикалық жарақаттарды қайта бастан кешіруі мүмкін.
Интрузивті естеліктер PTSD жалпы симптомы ма?
Интрузивті естеліктер Психикалық бұзылулардың диагностикалық және статистикалық нұсқаулығы, 5-ші басылым, мәтінді қайта қарау (DSM-5-TR) критерийлері бойынша диагнозды алу үшін қажет PTSD негізгі симптомы болып табылады.
DSM-5-TR критерийлеріне сәйкес PTSD диагнозы кем дегенде бір интрузивті жады симптомын қамтуы керек, мысалы:
- жарақат туралы қайталанатын, қайғылы естеліктер
- кошмарлар
- диссоциативті реакциялар (флешбэк)
- жарақат туралы еске салу кезінде психикалық және/немесе физикалық күйзеліс
PTSD-дегі қайталанатын тәжірибелердің кең ауқымына байланысты әртүрлі интрузивті естеліктердің нақты таралуы анық емес. Жарқыл мен түнгі түс – ең көп зерттелген интрузивті белгілердің бірі.
Ішінде
PTSD немесе күрделі PTSD (CPTSD) бар 398 адам қатысқан 2023 жылғы зерттеуде қатысушылардың шамамен 92% қорқынышты армандар туралы хабарлады, бірақ CPTSD кезінде кошмарлар жиі орын алды.
«CPTSD» ауыр, тұрақты белгілері бар PTSD сипаттау үшін қолданылатын клиникалық термин, CPTSD әдетте жарақаттың қайталанатын немесе ұзақ әсер етуімен байланысты.
PTSD кезінде интрузивті естеліктерді не тудырады?
PTSD кезінде интрузивті естеліктер сенсорлық-перцептивті оқиғалар болып саналады. Олар әдетте бір немесе бірнеше сезімдер арқылы іске қосылады:
- көру
- дыбыс
- иіс
- дәмі
- түрту
сәйкес а
Мысалы, егер сіз су тасқынына қатысқан болсаңыз, судың ағынын есту сізді су тасқыны қоршап алған кездегі қатты қорқынышты тудыруы мүмкін.
Триггерлер интрузивті естеліктерді «қазірде» болып жатқандай сезінуі мүмкін. Қазіргі уақытта бір нәрсе — триггер — тәжірибенің бір бөлігін еріксіз еске түсіруге әкелуі мүмкін.
Кейбір сарапшылар бұл триггерлер ықтимал қауіпке қарсы әрекеттің бөлігі деп санайды. Өйткені, мысалы, ағып жатқан судың дыбысы бұрын үлкен қауіп-қатерге әкелді, қазіргі уақытта ол төтенше реакция тудырады.
Интрузивті жад пен флешбэктің айырмашылығы неде?
Flashbacks – интрузивті жадтың бір түрі, бірақ олар интрузивті болатын әдеттегі естеліктерден ерекшеленеді.
PTSD кезіндегі флэшбактар диссоциация тәжірибесі болуы мүмкін, онда сіз өзіңіздің қазіргі ойларыңызбен және өзін-өзі сезінумен байланысыңызды жоғалтасыз. Кәдімгі естеліктерден айырмашылығы, флешбэк сіздің шындықты жаулап алуы мүмкін, бұл сізді шынымен күйзеліс сәтіне оралғандай сезінеді.
PTSD кезінде интрузивті болатын әдеттегі естеліктер нақты уақыттағы батыруды қамтымайды. Олар бақыланбайтын болуы мүмкін және сіздің ойларыңызға үстемдік етуі мүмкін, бірақ олар сіздің шындықты қабылдауыңызды өзгертпейді.
PTSD интрузивті жады кезінде не істеу керек
PTSD кезінде интрузивті естеліктер бұзушы және қайғылы болуы мүмкін, бірақ бұл тәжірибелер арқылы жұмыс істеу жолдары бар.
Әдеттегі интрузивті естеліктер
Әдеттегі естеліктер «ойлар» туының астына түседі, сіздің қабылдау, ақпаратты еске түсіру және басқа да көптеген психикалық процестерден туындайтын идеялардың психикалық ағымы.
Басқа интрузивті ойлар сияқты, сіз интрузивті есте сақтауды жеңе аласыз:
- жад сіздің бақылауыңызда емес және жағымсыз екенін мойындау
- есте сақтау немесе оны талдауға тырыспастан келу және кетуге мүмкіндік беру (зейін)
- жадтың қайта оралуы мүмкін екенін түсіну
- Жағымсыз эмоцияларды жеңуге көмектесу үшін жады пайда болған кезде істеп жатқан нәрсені жалғастыру
Қорқынышты армандар
сәйкес а
Сапалы ұйқыға ықпал ететін әдеттер:
- ұйықтап, күнде бір уақытта тұру
- күнделікті жаттығу жасау
- мүмкіндігінше жатын бөлмеңізді салқын, қараңғы және тыныш ұстаңыз
- ұйықтар алдында экрандары бар құрылғыларды пайдаланудан аулақ болу
- күні бойы ұйықтауды шектеу
- стрессті азайту стратегияларын әзірлеу
Flashbacks
Флешбэктерді басқару қиын болуы мүмкін. Сізде флешбэк бар екенін бірден байқамауыңыз мүмкін – бұл сәтте өте шынайы болып көрінуі мүмкін.
Флэшбэк болып жатқанын түсінген кезде, сіз:
- тыныс алуды бақылауға назар аударыңыз
- бұл флешбэк екенін еске түсіріңіз
- Көріп тұрған нысандардың түстерін атау сияқты қоршаған ортаға назар аудару арқылы өзіңізді негіздеңіз
- Жылы көрпе немесе жақын адамыңыздың құшағында тұру сияқты ыңғайлылықтың көзін іздеңіз
PTSD кезінде интрузивті естеліктерді емдеу
Кейбір адамдар үшін PTSD белгілері уақыт өте келе жақсарады. Басқалар үшін PTSD және интрузивті естеліктерді басқару психотерапиямен, дәрі-дәрмекпен немесе екеуімен де кәсіби емдеуді қажет етеді.
Когнитивті мінез-құлық терапиясы PTSD емдеу үшін үнемі қолданылатын негіз болып табылады. Ол келесідей тәсілдерді қамтуы мүмкін:
- ұзақ әсер ету терапиясы
- когнитивті қайта өңдеу
- жарақатқа бағытталған когнитивті мінез-құлық терапиясы
Бұл әдістердің барлығы PTSD белгілеріне әкелуі мүмкін мазасыз эмоциялар мен ойлармен жұмыс істеуге көмектеседі.
Ұйқыны жақсартатын немесе мазасыздықты азайтатын дәрілер де емдеу жоспарының бір бөлігі болуы мүмкін.
Төменгі сызық
PTSD кезінде интрузивті естеліктер – бұл жарақатты есте сақтаудың еріксіз, бақыланбайтын, қайғылы тәжірибелері. Олар қайта сезіну сезімін тудырады және әдеттегі естеліктер, естеліктер немесе қорқынышты армандар түрінде болуы мүмкін.
Сондай-ақ интрузивті естеліктер интрузиялық белгілер ретінде белгілі, PTSD негізгі ерекшелігі болып табылады. DSM-5-TR критерийлері бойынша диагнозды алу үшін сіз интрузивті жадтың кем дегенде бір түрін сезінуіңіз керек.
ПСБ-ны психотерапия, дәрі-дәрмек немесе екеуінің комбинациясы арқылы емдеу сіздің интрузивті белгілеріңізді жақсартуы мүмкін.
