Шолу
Анкилозды спондилит (АС) дегеніміз не?
Анкилозды спондилит (айқын тобық-о-син спон-аскөк-көз тістері) омыртқаның созылмалы (ұзақ мерзімді) қабынуын тудыратын артрит түрі. Анкилозды спондилит (АС) омыртқа түбі мен жамбас арасында орналасқан сакроилиялық буындарды қабындырады. Сакроилиит деп аталатын бұл қабыну АС алғашқы белгілерінің бірі болып табылады. Қабыну көбінесе омыртқалар арасындағы буындарға, омыртқаны құрайтын сүйектерге таралады. Бұл жағдай спондилит деп аталады.
AS бар кейбір адамдар ауыр, тұрақты арқа және жамбас ауруы мен қаттылығын сезінеді. Басқаларында пайда болатын және кететін жеңіл белгілер бар. Уақыт өте келе, жаңа сүйек түзілімдері омыртқа бөліктерін біріктіріп, омыртқаны қатты етеді. Бұл жағдай анкилоз деп аталады.
Анкилозды спондилит (АС) қаншалықты жиі кездеседі?
Анкилозды спондилит спондилоартропатиялар деп аталатын аурулар тобына жатады. 1000 американдықтың үш пен 13 арасында осы аурулардың біреуі бар.
Кімде анкилозды спондилит (АС) болуы мүмкін?
Кез келген адам AS жұқтыруы мүмкін, бірақ ол әйелдерге қарағанда ерлерге көбірек әсер етеді. Симптомдар әдетте 17 мен 45 жас аралығындағы адамдарда пайда болады. Анкилозды спондилит генетикалық байланысқа ие және отбасында болуы мүмкін.
Симптомдары мен себептері
Анкилозды спондилитке (АС) не себеп болады?
AS бар адамдардың шамамен 95% адам лейкоциттік антиген-В генінің (HLA-B) вариациясына ие. Бұл өзгерген немесе мутацияланған ген ауру қаупін арттыратын HLA-B27 деп аталатын ақуызды шығарады. Дегенмен, мутацияланған HLA-B гені бар адамдардың көпшілігінде AS болмайды. Шын мәнінде, AS бар ата-анадан мутацияланған генді мұра еткен балалардың 80% -ында ауру дамымайды. Бұл жағдайға 60-тан астам гендер байланысты.
Осы жағдайлардың біреуінің болуы сіздің тәуекеліңізді арттыруы мүмкін:
-
Крон ауруы.
-
Ойық жаралы колит.
-
Псориаз.
Анкилозды спондилиттің (АС) белгілері қандай?
Симптомдар әдетте 17 мен 45 жас аралығында пайда болады, бірақ жас балаларда немесе егде жастағы адамдарда дамуы мүмкін. Кейбір адамдарда тұрақты ауырсыну бар, ал басқалары жеңіл белгілерді сезінеді. Симптомдар өшіп-өшіп өршуі (нашарлауы) және жақсаруы (ремиссияға өтуі) мүмкін. Егер сізде анкилозды спондилит болса, сізде:
-
Төменгі арқадағы ауырсыну және қаттылық.
-
Жамбас ауруы.
-
Буын ауруы.
-
Мойын ауруы.
- Тыныс алудың қиындауы.
-
Шаршау.
- Тәбеттің жоғалуы және түсініксіз салмақ жоғалуы.
-
Іштің ауыруы және диарея.
- Тері бөртпесі.
- Көру проблемалары.
Диагностика және сынақтар
Анкилозды спондилит (АС) қалай диагноз қойылады?
Анкилозды спондилитке нақты диагноз қоятын сынақ жоқ. Симптомдарыңыз бен отбасыңыздың тарихын қарап шыққаннан кейін сіздің дәрігеріңіз физикалық емтихан өткізеді. Провайдер диагнозды анықтауға көмектесу үшін осы сынақтардың біреуіне немесе бірнешеуіне тапсырыс беруі мүмкін:
- Кескінді сканерлеу: Магнитті резонансты бейнелеу (МРТ) сканерлері омыртқаның проблемаларын дәстүрлі рентген сәулелеріне қарағанда ертерек анықтай алады. Дегенмен, сіздің провайдеріңіз артритті тексеру немесе басқа мәселелерді болдырмау үшін омыртқа рентгеніне тапсырыс бере алады.
- Қан сынақтары: Қан анализі HLA-B27 генінің бар-жоғын тексере алады. Еуропалық тектес адамдардың шамамен 8% -ында бұл ген бар, бірақ олардың төрттен бірінде ғана анкилозды спондилит дамиды.
Басқару және емдеу
Анкилозды спондилиттің (АС) асқынулары қандай?
Анкилозды спондилит омыртқаға қарағанда көбірек әсер етуі мүмкін. Ауру жамбас, иық, жамбас және тізе, омыртқа мен қабырға арасындағы буындарды қабынуы мүмкін. AS бар адамдар омыртқаның сынуына (сынған омыртқа) бейім. Басқа асқынуларға мыналар жатады:
- Біріктірілген омыртқалар (анкилоз).
-
Кифоз (омыртқаның алға қисаюы).
-
Остеопороз.
- Көздің ауыратын қабынуы (ирит немесе увеит) және жарыққа сезімталдық (фотофобия).
- Жүрек ауруы, соның ішінде аортит, аритмия және кардиомиопатия.
- Тыныс алуға әсер ететін кеудедегі ауырсыну.
- Жақ сүйектерінің қабынуы.
- Cauda equina синдромы (жүйкенің тыртықтары және қабынуы).
Анкилозды спондилит (АС) қалай емделеді немесе емделеді?
Анкилозды спондилит – өмір бойы ауру. Емдеу болмаса да, емдеу ұзақ мерзімді асқынулардың алдын алады, буындардың зақымдалуын азайтады және ауырсынуды жеңілдетеді. Емдеу шараларына мыналар жатады:
- Жаттығу: Тұрақты физикалық белсенділік аурудың дамуын бәсеңдетуі немесе тоқтатуы мүмкін. Көптеген адамдар белсенді емес кезде қатты ауырсынуды сезінеді. Қозғалыс ауырсынуды азайтатын сияқты. Сіздің дәрігеріңіз қауіпсіз жаттығуларды ұсына алады.
- Нестероид емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs): NSAIDs, соның ішінде ибупрофен (Адвил®) және напроксен (Aleve®) ауырсынуды және қабынуды жеңілдетеді.
- Ауруды өзгертетін ревматикалық препараттар (DMARDs): Сульфасалазин сияқты препараттар ауырсынуды және буындардың ісінуін азайтады. Препараттар сонымен қатар ішектің қабыну ауруларынан туындаған жараларды емдейді. Биологиялық препараттар деп аталатын жаңа DMARD иммундық жүйені өзгерту арқылы қабынуды бақылауға көмектеседі. Биологиялық препараттарға ісік некрозының факторы (TNF) және интерлейкин ингибиторлары (IL-17) кіреді.
- Кортикостероидтар: Инъекциялық кортикостероидтар бірлескен ауырсынуды және қабынуды уақытша жеңілдетеді.
- Хирургия: Анкилозды спондилитпен ауыратын адамдардың аз санына операция қажет болуы мүмкін. Буын ауыстыру операциясы жасанды буынды имплантациялайды. Кифопластика қисық омыртқаны түзетеді.
Анкилозды спондилит (АС) емдеу немесе емдеу үшін тағы қандай қадамдар жасай аламын?
Стандартты AS емдеу әдістерінен басқа, бұл қадамдар қабыну мен ауырсынуды жеңілдетуге көмектеседі:
- Құнарлы диетаны ұстаныңыз: Қуырылған тағамдар, өңделген ет және құрамында май мен қант жоғары тағамдар қабынуға қарсы әсер етуі мүмкін. Қабынуға қарсы диеталар, мысалы, Жерорта теңізі диетасы қабынумен күресуге көмектеседі.
- Салауатты салмақты сақтаңыз: Семіздік пен артық салмақ буындар мен сүйектерге қысым жасайды.
- Алкогольді тұтынуды шектеңіз: Алкогольді көп ішу сүйектерді әлсіретіп, остеопороз қаупін арттырады.
- Темекі шегуді тоқтатыңыз: Темекі шегу омыртқаның зақымдалуын тездетеді және ауырсынуды күшейтеді. Провайдер сізге темекіні тастауға көмектесе алады.
Алдын алу
Анкилозды спондилиттің (АС) қалай алдын алуға болады?
Анкилозды спондилиттің белгілі себебі болмағандықтан, оны болдырмаудың ешқандай жолы жоқ.
Болжам / Болжам
Анкилозды спондилит (АС) бар адамдар үшін болжам (болжам) қандай?
Анкилозды спондилит белгілері жасы ұлғайған сайын нашарлауы мүмкін. Жағдай сирек мүгедектікке ұшырайды немесе өмірге қауіп төндіреді. Дегенмен, буындардағы ауырсыну сияқты белгілер сізге ұнайтын нәрселерді орындау қабілетіңізге кедергі келтіруі мүмкін. Ерте араласу қабынуды және ауырсынуды жеңілдетуі мүмкін. Дене белсенділігі мен дәрі-дәрмектің комбинациясы көмектесе алады.
Бірге тұру
Дәрігерді қашан шақыруым керек?
Егер сізде AS және тәжірибе болса, денсаулық сақтау провайдеріне қоңырау шалу керек:
- Кеудедегі ауырсыну.
- Тыныс алудың қиындауы.
- Көру проблемалары.
- Қатты арқа немесе басқа буын ауруы.
- Омыртқаның қаттылығы.
- Түсініксіз салмақ жоғалту.
Дәрігерге қандай сұрақтар қоюым керек?
Егер сізде анкилозды спондилит болса, медициналық қызмет көрсетушіден сұрағыңыз келуі мүмкін:
- Неліктен мен анкилозды спондилитпен ауырдым?
- Анкилозды спондилиттің ең жақсы емі қандай?
- Емдеу қауіптері мен жанама әсерлері қандай?
- Жағдайды басқару үшін өмір салтын қандай өзгерту керек?
- Менің отбасым анкилозды спондилиттің даму қаупі бар ма? Олай болса, генетикалық сынақтан өту керек пе?
- Менде артриттің басқа түрлері немесе арқа проблемалары қаупі бар ма?
- Маған тұрақты күтімнің қандай түрі қажет?
- Мен асқынулардың белгілеріне назар аударуым керек пе?
Анкилозды спондилит – бұл негізінен омыртқаға әсер ететін артрит түрі. Бұл өмір бойы емделмейтін ауру. Дегенмен, жаттығулар, дәрі-дәрмектер және өмір салтын өзгерту симптомдарды басқаруға көмектеседі, осылайша сіз ұзақ, өнімді өмір сүре аласыз. AS бар адамның ауыр мүгедек болуы сирек кездеседі. Белсенді болу және симптомдарды басқару үшін қабылдауға болатын қадамдар туралы медициналық провайдермен сөйлесіңіз.
