Антихолинергиялық заттар

Антихолинергиялық заттардың тізімі

Антихолинергиялық препараттар дәрігердің рецептісімен ғана қол жетімді. Бұл препараттардың мысалдары мыналарды қамтиды:

• атропин (атропен)
• белладонна алкалоидтары

• бензтропин мезилаты (Когентин)

• клидиниум
• циклопентолат (циклология)
• дарифенацин (Enablex)
• дициломин
• фезотеродин (Товиаз)
• флавоксат (уриспас)
• гликопиролат
• гоматропин гидробромиді
• гиосцамин (Levsinex)
• ipratropium (Atrovent)
• орфенадрин

• оксибутин (Ditropan XL)

• пропантилин (про-бантин)
• скополамин
• метскополамин

• солифенацин (VESIcare)

• тиотропий (Spiriva)

• толтеродин (Детрол)
• трихексифенидил
• троспий

Аллергияға қарсы антигистаминдік және ұйықтататын дәрі ретінде жіктелсе де, дифенгидрамин (бенадрил) антихолинергиялық әсерге ие.

Бұл препараттардың әрқайсысы белгілі бір жағдайларды емдеуге арналған. Дәрігер сіздің жағдайыңыз үшін ең жақсы препаратты таңдайды.

СІЗ БІЛДІҢІЗ БЕ?

Кейбір антихолинергиялық препараттар Solanaceae деп аталатын өлтіретін түнгі көлеңке отбасының өсімдіктерінен алынған. Бұл өсімдіктердің тамырларын, сабақтарын және тұқымдарын жағу антихолинергиялық заттарды шығарады. Түтін ингаляциясы жүздеген жылдар бойы тыныс жолдарының обструктивті ауруларын емдеу үшін қолданылған.

Антихолинергиялық заттар қалай жұмыс істейді

Антихолинергетиктер ацетилхолиннің белгілі бір жүйке жасушаларында рецепторлармен байланысын тежейді. Олар парасимпатикалық жүйке импульсі деп аталатын әрекеттерді тежейді.

Бұл жүйке импульсі бұлшықеттердің еріксіз қозғалысына жауап береді:

• асқазан -ішек жолдары
• өкпе
• зәр шығару жолдары
• денеңіздің басқа бөліктері

Нерв импульсі келесі функцияларды басқаруға көмектеседі:

• сілекей ағуы
• ас қорыту
• зәр шығару
• шырыш секрециясы

Ацетилхолин сигналдарының блокадасы төмендеуі мүмкін:

• бұлшықеттің еріксіз қозғалысы
• ас қорыту
• шырыш секрециясы

Сондықтан бұл препараттар белгілі бір жанама әсерлерді тудыруы мүмкін, мысалы:

• зәрді ұстап қалу
• құрғақ аузы бар

Қолданылады

Антихолинергиялық препараттар әр түрлі ауруларды емдеуде қолданылады. Оларға мыналар жатады:

• өкпенің созылмалы обструктивті ауруы (COPD)

• қуықтың шамадан тыс белсенділігі және ұстамау

• асқазан -ішек аурулары, мысалы, диарея
• астма

• бас айналу және қозғалыс ауруы

• кейбір инсектицидтер мен улы саңырауқұлақтарда кездесетін органофосфаттар немесе мускарин сияқты токсиндердің әсерінен улану
• бұлшықеттің қалыптан тыс еріксіз қозғалысы сияқты Паркинсон ауруының белгілері

Антихолинергиялық препараттарды анестезияға көмектесу үшін операция кезінде бұлшықет босаңсытқыш ретінде қолдануға болады. Олар көмектеседі:

• жүрек соғуын қалыпты ұстаңыз
• адамды босаңсытыңыз
• сілекей бөлінуін азайтады

Кейбір дәрігерлер шамадан тыс терлеуді азайтуға көмектесу үшін антихолинергиялық препараттарды тағайындайды. Емдеу үшін антихолинергетиктер жиі қолданылады:

• гликопирролат кремі
• оксибутиннің ауызша таблеткалары

Ескертулер

Көптеген препараттар сияқты, антихолинергиялық препараттар бірнеше ескертулермен келеді.

Жылу сарқылуы және жылу соққысы

Антихолинергиялық препараттар терлеуді азайтады, бұл дене температурасының көтерілуіне әкелуі мүмкін. Осы дәрі -дәрмектердің бірін қабылдаған кезде, шамадан тыс қызып кетуден сақ болыңыз:

• жаттығу
• ыстық ванналар
• ыстық ауа райы

Терлеудің төмендеуі сізді жылу соққысы қаупіне ұшыратуы мүмкін.

Артық дозалану және алкоголь

Антихолинергиялық препаратты тым көп қолдану есінен танып қалуға немесе тіпті өлімге әкелуі мүмкін. Егер сіз антихолинергетиктерді алкогольмен қабылдасаңыз, бұл әсерлер де болуы мүмкін. Артық дозалану белгілеріне мыналар жатады:

• бас айналу
• қатты ұйқышылдық
• безгек
• ауыр галлюцинациялар
• шатасу
• тыныс алудың қиындауы
• ыңғайсыздық пен сөйлеудің бұзылуы
• жылдам жүрек соғысы
• қызаруы мен терінің жылуы

Егер сіз өзіңіз немесе сіз білетін адам бұл препаратты тым көп қабылдады деп ойласаңыз, дәрігерге хабарласыңыз немесе 1-800-222-1222 нөмірі бойынша немесе олардың онлайн құралы арқылы Уытты бақылау орталықтарының американдық қауымдастығынан нұсқаулық іздеңіз.

Егер сіздің белгілеріңіз ауыр болса, 911 -ге қоңырау шалыңыз немесе жақын арада жедел жәрдем бөліміне барыңыз.

Қарама -қайшылықты жағдайлар

Антихолинергиялық препараттарды көптеген ауруларды емдеуге қолдануға болады, бірақ олар бәріне жарамайды. Мысалы, бұл препараттар әдетте қарт адамдарға тағайындалмайды.

Антихолинергетикалық препараттар 65 жастан асқан адамдарда сананың шатасуына, есте сақтаудың нашарлауына және психикалық функцияның нашарлауына әкелетіні белгілі. Шындығында, жақында зерттеулер антихолинергиялық препараттарды қолдануды деменция қаупінің жоғарылауымен байланыстырды.

Сондай -ақ, келесі аурулары бар адамдар антихолинергиялық заттарды қолданбауы керек:

• миастения
• гипертиреоз
• глаукома
• простата ұлғайған

• гипертония (жоғары қан қысымы)

• зәр шығару жолдарының бітелуі
• жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы (тахикардия)
• жүрек жетімсіздігі
• қатты құрғақ ауыз
• хиатальды грыжа
• қатты іш қату
• бауыр ауруы
• Даун синдромы

Егер сізде осы жағдайлардың біреуі болса, дәрігерге айтыңыз. Сонымен қатар, антихолинергиялық препараттарға аллергия болған жағдайда дәрігерге хабарлаңыз.

ҚАРЫЛАРДЫҢ ҚОЛДАНУЫНА ҚОЛДАНБАУ

Американдық гериатрия қоғамы ересектерде антихолинергиялық препараттарды қолданудан аулақ болуды қатаң түрде ұсынады. Себебі егде жастағы адамдар жас адамдарға қарағанда қажетсіз жанама әсерлерге жиі ұшырауы мүмкін.

Жанама әсерлері

Бұл препаратты дұрыс қолданған кезде де жанама әсерлер пайда болуы мүмкін. Антихолинергиялық препараттардың мүмкін болатын жанама әсерлері сіз қабылдаған препарат пен дозаға байланысты.

Жанама әсерлер мыналарды қамтуы мүмкін:

• құрғақ ауз
• бұлыңғыр көру
• іш қату
• ұйқышылдық
• тыныштандыру
• галлюцинациялар
• есте сақтау проблемалары
• зәр шығару қиындықтары
• шатасу
• сандырақ
• терлеудің төмендеуі
• сілекейдің азаюы

DEMENTIA ЕСКЕРТУ

Ұзақ мерзімді қолдану антихолинергиялық препараттар, сондай -ақ осы препараттарды қолдану қарт адамдар, деменция қаупінің жоғарылауымен байланысты. Егер сізге осы дәрі -дәрмектердің бірі тағайындалған болса және осы қауіп туралы алаңдаушылық болса, дәрігермен сөйлесуді ұмытпаңыз.

Дәрігеріңізбен сөйлесіңіз

Антихолинергиялық препараттарды әртүрлі ауруларды емдеуге қолдануға болады. Егер сіз осы препараттардың бірі сізге көмектесе алады деп ойласаңыз, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.

Дәрігер антихолинергиялық препараттармен емдеу сіз үшін жақсы таңдау болатынын анықтай алады. Олар сондай -ақ кез келген сұрақтарға жауап бере алады:

• тәуекелдер
• жанама әсерлері
• емдеуден не күтуге болады

Төменгі жол

Антихолинергиялық препараттар ацетилхолин деп аталатын нейротрансмиттер әсерін тежейді. Бұл бұлшықеттің еріксіз қозғалысына және дененің әр түрлі функцияларына жауап беретін жүйке импульстарын тежейді.

Бұл препараттар қуықтың шамадан тыс белсенділігінен өкпенің созылмалы обструктивті бұзылуына дейін әр түрлі жағдайларды емдей алады.