Гидраденит suppurativa (HS) – теріде ісінген, ауыратын бөртпелер пайда болатын ауру. Көбінесе бұл бөртпелер шаш фолликулалары мен пот бездерінің жанында пайда болады, әсіресе тері теріге үйкеліс аймақтарында, мысалы, қолтық астында немесе ішкі жамбастарда.
HS бар аздаған адамдар үшін бетінде бөртпелер пайда болады. Бетіңіздегі HS сыртқы келбетіңізге әсер етуі мүмкін, әсіресе егер сізде көп соққылар болса немесе олар өте үлкен болса.
Кесектер ісінуі және ауыруы мүмкін, өйткені олардың ішінде ірің пайда болады. Егер сіз бөртпелерді емдемесеңіз, олар қатып, теріңіздің астында қалың шрамдар мен туннельдер түзуі мүмкін.
HS безеу сияқты көрінеді және екі жағдай жиі бірге жүреді. Екеуі де шаш фолликуласындағы қабынудан басталады. Айырмашылықты анықтаудың бір жолы – HS теріде арқан тәрізді тыртықтар түзеді, ал безеулер болмайды.
Себептер
Дәрігерлер HS-ге не себеп болатынын нақты білмейді. Ол шаш фолликулаларында басталады, олар шаш өсетін тері астындағы кішкентай қапшықтар.
Фолликулалар, кейде жақын маңдағы тер бездері бітеліп қалады. Ішінде май мен бактериялар жиналып, ісінуді тудырады, кейде жағымсыз иісті сұйықтық ағып кетеді.
Гормондар HS-де рөл атқаруы мүмкін, өйткені ол жыныстық жетілуден кейін жиі дамиды. Шамадан тыс белсенді иммундық жүйе де болуы мүмкін.
Белгілі бір факторлар HS алу ықтималдығын арттырады немесе ауруды нашарлатады, соның ішінде:
- темекі шегу
- гендер
- артық салмақ
- биполярлық бұзылысты емдейтін литий препаратын қабылдау
Крон ауруы және поликистозды аналық без синдромы бар адамдар мұндай жағдайлары жоқ адамдарға қарағанда HS алу ықтималдығы жоғары.
HS гигиенаға ешқандай қатысы жоқ. Сіз өте жақсы жеке гигиенаға ие бола аласыз және оны әлі де дамыта аласыз. Сондай-ақ HS адамнан адамға берілмейді.
Емдеу
Сіздің дәрігеріңіз HS емдеуіңізді бөртпелердің ауырлығына және сіздің денеңіздің қай жерінде болатынына негіздейді. Кейбір емдеу сіздің бүкіл денеңізге әсер етеді, ал басқалары бетіңізді тазартуға бағытталған.
Егер сізде дерматолог болмаса, Healthline FindCare құралы аймағыңыздағы дәрігерді табуға көмектеседі.
Бетіңіздегі жұмсақ HS-ді тазарту үшін рецептсіз шығарылатын безеуге арналған дәрі немесе жуу жеткілікті болуы мүмкін. Күн сайын 4 пайыз хлоргексидин глюконаты сияқты антисептикалық жууды қолдану да бөртпелерді жеңілдетуге көмектеседі.
Оқшауланған бұдырлар үшін оларға жылы дымқыл шүберекті салып, бір уақытта шамамен 10 минут ұстаңыз. Немесе, сіз шай пакетін қайнаған суға бес минут салып, оны судан шығарып, қол тигізу үшін жеткілікті салқын болғаннан кейін, оны 10 минуттық аралықпен бұдырларға қойыңыз.
Неғұрлым кең таралған немесе ауыр бөртпелер үшін дәрігер келесі дәрілердің бірін ұсынуы мүмкін:
- Антибиотиктер. Бұл препараттар теріңіздегі ісіну мен инфекцияны тудыратын бактерияларды өлтіреді. Антибиотиктер сізде пайда болған бөртпелердің нашарлауын тоқтатады және жаңаларының пайда болуына жол бермейді.
- NSAIDs. Ибупрофен (Адвил, Мотрин) және аспирин сияқты өнімдер HS ауруы мен ісінуіне көмектеседі.
- Кортикостероидты таблеткалар. Стероидты таблеткалар ісінуді азайтады және жаңа бөртпелердің пайда болуына жол бермейді. Дегенмен, олар салмақ қосу, әлсіз сүйектер және көңіл-күйдің өзгеруі сияқты жағымсыз жанама әсерлерді тудыруы мүмкін.
Кейбір жағдайларда сіздің дәрігеріңіз HS үшін таңбадан тыс емдеуді қолдануды ұсынуы мүмкін. Белгіден тыс дәрі-дәрмек қолдану бір мақсат үшін Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы (FDA) мақұлдаған дәрінің рұқсат етілмеген басқа мақсатта пайдаланылуын білдіреді.
HS үшін таңбадан тыс емдеу мыналарды қамтуы мүмкін:
- Ретиноидтар. Изотретиноин (Absorica, Claravis және басқалар) және ацитретин (Soriatane) А дәруменіне негізделген өте күшті препараттар. Олар безеуді де емдейді және сізде екі жағдай болса да пайдалы болуы мүмкін. Егер сіз жүкті болсаңыз, бұл препараттарды қабылдауға болмайды, өйткені олар туа біткен ақаулардың қаупін арттырады.
- Метформин. Бұл қант диабеті препараты HS және метаболикалық синдром деп аталатын қауіп факторларының кластері бар адамдарды емдейді.
- Гормондық терапия. Гормон деңгейінің өзгеруі HS індеттерін тудыруы мүмкін. Босануды бақылайтын таблеткаларды немесе қан қысымына қарсы спиронолактонды (Алдактон) қабылдау індеттерді бақылау үшін гормон деңгейін реттеуге көмектеседі.
- Метотрексат. Бұл қатерлі ісікке қарсы препарат иммундық жүйені реттеуге көмектеседі. Бұл HS ауыр жағдайлары үшін пайдалы болуы мүмкін.
- Биологиялық. Адалимумаб (Хумира) және инфликсимаб (Ремикейд) HS белгілеріне ықпал ететін тым белсенді иммундық жауапты тыныштандырады. Сіз бұл препараттарды инъекция арқылы аласыз. Биологиялық препараттар күшті препараттар болғандықтан, сіз оларды HS ауыр болса және басқа емдеу әдістерімен жақсармаған жағдайда ғана аласыз.
Егер сізде өте үлкен өсу болса, дәрігер ісінуді азайту және ауырсынуды азайту үшін оны кортикостероидтармен инъекциялауы мүмкін.
Дәрігерлер кейде радиациялық терапияны беттің және дененің басқа аймақтарының ауыр HS емдеу үшін пайдаланады. Басқа емдеулер нәтиже бермесе, радиация опция болуы мүмкін.
Өте ауыр бөртпелер хирургиялық процедураны қажет етуі мүмкін. Сіздің дәрігеріңіз үлкен бөртпелерді кетіре алады немесе оларды тазарту үшін лазерді пайдалана алады.
Алдын алу керек өнімдер
Кейбір тағамдар мен басқа өнімдер сіздің HS белгілерін нашарлатуы мүмкін. Дәрігеріңізден осы заттарды күнделікті өміріңізден алып тастауды қарастыру керек пе деп сұраңыз:
- Темекі. Сіздің денсаулығыңызға көптеген басқа зиянды әсерлерінен басқа, темекі шегу HS бөртпелерін қоздырады және нашарлатады.
- Ұстара. Қырыну HS бұдырлары бар жерлерде теріні тітіркендіруі мүмкін. Дерматологыңыздан беттегі түктерді бөртпелерді тудырмай қалай кетіруге болатынын сұраңыз.
- Сүт өнімдері. Сүт, ірімшік, балмұздақ және басқа да сүт тағамдары ағзадағы инсулин гормонының деңгейін жоғарылатады. Инсулин деңгейлері жоғары болған кезде сіз HS-ді күшейтетін жыныстық гормондардың көп мөлшерін шығарасыз.
-
Сыра ашытқысы. Бұл тірі, белсенді ингредиент сыраны ашытуға және нан мен басқа пісірілген өнімдерді көтеруге көмектеседі. Бірінде
HS-мен өмір сүретін 12 адамның шағын зерттеуі бұл тағамдарды кесу HS-де терінің зақымдануын жақсартты. - Тәттілер. Кәмпиттер мен печенье сияқты қосылған қант көздерін алып тастау HS белгілерін жақсарту үшін инсулин деңгейін жеткілікті түрде төмендетуі мүмкін.
Outlook
HS созылмалы ауру болып табылады. Өмір бойы бөртпелер болуы мүмкін. Емдеу болмаса да, емдеуді мүмкіндігінше тезірек бастау сіздің белгілеріңізді басқаруға көмектеседі.
HS басқару маңызды. Емдеу болмаса, жағдай сыртқы келбетіңізге әсер етуі мүмкін, әсіресе ол сіздің бетіңізде болса. Егер сіз HS сіздің сыртқы түріңізге немесе сезіміңізге байланысты депрессияны сезінсеңіз, дерматологыңызбен сөйлесіп, психикалық денсаулық сақтау маманынан көмек сұраңыз.
















