Шолу
Гиперкалиемия (жоғары калий) дегеніміз не?
Гиперкалиемия қандағы калий деңгейі тым жоғары болған кезде пайда болады. Калий – азық-түліктерде кездесетін маңызды қоректік зат. Бұл қоректік зат жүйкелер мен бұлшықеттердің жұмыс істеуіне көмектеседі. Бірақ қандағы калийдің тым көп болуы жүрекке зақым келтіруі және жүрек соғысын тудыруы мүмкін. Сіз әрқашан калий деңгейі жоғары болған кезде айта алмайсыз.
Қауіпсіз немесе қалыпты калий деңгейі дегеніміз не?
Ересек адам үшін әдеттегі калий деңгейі литріне 3,5-5,0 миллимоль (ммоль/л) аралығында болады. Гиперкалиемия деңгейі 5,5 ммоль/л-ден жоғары болған кезде пайда болады. 6,5 ммоль/л-ден жоғары көрсеткіш дереу медициналық көмекті қажет ететін жүрек ақауларын тудыруы мүмкін.
Кімде гиперкалиемия (жоғары калий) болуы мүмкін?
Кез келген адам гиперкалиемиямен ауыруы мүмкін, тіпті балалар. Сізде тәуекелге көбірек ұшырауыңыз мүмкін, егер сізде:
-
Аддисон ауруы.
-
Алкогольді тұтынудың бұзылуы (алкоголизм).
-
Денеңіздің үлкен бөлігін күйдіреді.
- Жүрек жеткіліксіздігі.
-
Қант диабеті.
-
Адамның иммун тапшылығы вирусы (АИТВ).
-
Бүйрек ауруы.
Симптомдары мен себептері
Гиперкалиемия (жоғары калий) неге әкеледі?
Бүйректеріңіз сіз тұтынатын тағамдар мен сусындардан калийді сүзеді. Зәр шығару кезінде денеңіз артық калийден құтылады. Гиперкалиемия кезінде сіздің денеңізде бүйректер алып тастау үшін тым көп калий бар. Нәтижесінде қанда калий жиналады.
Бүйрек ауруы сияқты жағдайлардан басқа, бұл факторлар да гиперкалиемияға ықпал етеді:
- Калий қоспалары мен тұзды алмастырғыштардан туындауы мүмкін жоғары калий диетасы.
- Құрамында калий бар дәрілер, мысалы, жоғары қан қысымын төмендететін кейбір дәрілер.
Гиперкалиемия (жоғары калий) белгілері қандай?
Жеңіл гиперкалиемиямен ауыратын көптеген адамдарда белгілер жоқ немесе олардан бас тарту оңай. Симптомдар жиі келеді және кетеді және бірте-бірте апталар немесе айлар ішінде пайда болуы мүмкін. Қауіпті жоғары калий деңгейі жүрекке әсер етеді және өмірге қауіп төндіретін мәселелердің кенеттен басталуын тудырады. Гиперкалиемия белгілері мыналарды қамтиды:
-
Іштің (іштің) ауыруы және диарея.
-
Кеудедегі ауырсыну.
-
Жүрек соғуы немесе аритмия (тұрақты емес, жылдам немесе тербелетін жүрек соғысы).
- Бұлшықет әлсіздігі немесе аяқ-қолдардың ұюы.
-
Жүрек айну және құсу.
Диагностика және сынақтар
Гиперкалиемия (жоғары калий) қалай диагноз қойылады?
Көптеген адамдарда симптомдар болмағандықтан, сізде қалыпты қан анализін өткізбейінше, сізде жоғары калий бар екенін білмеуіңіз мүмкін. Сарысудағы калий сынағы қандағы калий деңгейін өлшейді. Сіздің дәрігеріңіз электрокардиограммаға (ЭКГ) тапсырыс бере алады. Бұл сынақ гиперкалиемиядан туындаған жүрек ырғағының өзгеруін көрсетеді.
Басқару және емдеу
Гиперкалиемия (жоғары калий) қандай асқынуларға әкеледі?
Ауыр гиперкалиемия кенеттен пайда болуы мүмкін. Бұл жүрек соғысын тудыратын өмірге қауіп төндіретін жүрек ырғағының өзгеруіне (аритмия) әкелуі мүмкін. Тіпті жеңіл гиперкалиемия, егер сіз емделмеген болсаңыз, уақыт өте жүрегіңізді зақымдауы мүмкін.
Гиперкалиемия (жоғары калий) қалай басқарылады немесе емделеді?
Емдеу калий деңгейіне байланысты өзгереді. Опцияларға мыналар кіреді:
- Диуретиктер: Су таблеткалары деп те аталады, бұл препараттар сізді жиі зәр шығаруға мәжбүр етеді. Сіздің денеңіз калийден негізінен несеппен құтылады.
- Көктамырішілік (IV) терапия: Өте жоғары калий деңгейі дереу емдеуді қажет етеді. Жүрегіңізді қорғау үшін кальцийдің IV инфузиясын аласыз. Содан кейін сіз калийдің қан жасушаларына өтуіне көмектесетін инсулин инфузиясын аласыз. Сондай-ақ калий деңгейін одан әрі төмендету үшін альбутерол деп аталатын астмаға қарсы дәрі-дәрмекті ингаляциялауға болады.
- Дәрілік заттарды басқару: Көптеген адамдар белгілі бір қан қысымына қарсы препараттарды немесе калий деңгейін жоғарылататын басқа препараттарды тоқтатқаннан немесе өзгерткеннен кейін жақсарғанын көреді. Сіздің дәрігеріңіз қандай дәрі-дәрмектерді өзгерту керектігін анықтай алады.
- Калий байланыстырғыштары: Күнделікті дәрі-дәрмек ішекте артық калийді байланыстырады. Сіз нәжіс кезінде калийді өткізесіз. Басқа емдеу калий деңгейін төмендетпесе, сіздің провайдеріңіз байланыстырғыштарды ұсынуы мүмкін. Калий байланыстырғыштары ауызша және клизма түрінде келеді.
- Диализ: Егер калий деңгейі жоғары болып қалса немесе сізде бүйрек жеткіліксіздігі байқалса, сізге диализ қажет болуы мүмкін. Бұл емдеу бүйректерге қандағы артық калийді кетіруге көмектеседі.
Алдын алу
Гиперкалиемияны (жоғары калий) қалай болдырмауға болады?
Егер сізде гиперкалиемия болса немесе оған қауіп төніп тұрса, калийі төмен диета денсаулықты қорғаудың ең жақсы тәсілі болып табылады. Сізге калийі жоғары кейбір тағамдарды қысқарту немесе толығымен тастау қажет болуы мүмкін, мысалы:
- Қояншөп.
- Авокадо.
- Банандар.
- Цитрустық жемістер мен шырындар, мысалы, апельсин және грейпфрут.
- Пісірілген шпинат.
- Қауындар бал шырыны мен қауынды жақсы көреді.
- Нектариндер.
- Картоп.
- Қара өрік, мейіз және басқа да кептірілген жемістер.
- Асқабақ және қысқы асқабақ.
- Құрамында калий бар тұз алмастырғыштар.
- Тұздықтар мен кетчуп сияқты қызанақ және қызанақ негізіндегі өнімдер.
Болжам / Болжам
Гиперкалиемия (жоғары калий) бар адамдар үшін болжам (болжам) қандай?
Диета мен дәрі-дәрмектерді өзгерту гиперкалиемияның жеңіл жағдайларын жиі шешеді. Дұрыс күтіммен көптеген адамдарда гиперкалиемиядан ұзақ мерзімді асқынулар болмайды. Сіздің денсаулық сақтау провайдеріңіз сіздің калий деңгейлеріңіз сау диапазонда сақталуын қамтамасыз ету үшін жиі қан анализін тапсыруы мүмкін.
Бірге тұру
Дәрігерді қашан шақыруым керек?
Егер сізде пайда болса, медициналық мекемеге хабарласу керек:
- Тыныс алудың қиындауы.
- Төтенше бұлшықет әлсіздігі немесе шаршау.
- Іштің қатты ауыруы, құсу немесе диарея.
- Әлсіз импульс, кеудедегі ауырсыну немесе жүрек соғысының белгілері.
Дәрігерге қандай сұрақтар қоюым керек?
Егер сізде гиперкалиемия (жоғары калий) болса, медициналық қызмет көрсетушіден сұрағыңыз келуі мүмкін:
- Неліктен мен гиперкалиемиямен ауырдым?
- Гиперкалиемияны анықтау үшін қан анализін қаншалықты жиі тапсыруым керек?
- Күнделікті диетада қанша калий алуым керек?
- Қандай тағамдардан немесе қоспалардан бас тартуым керек?
- Қандай тұз алмастырғыштарды, егер бар болса, қолдануға болады?
- Емдеу қауіптері мен жанама әсерлері қандай?
- Менде гиперкалиемияға байланысты бүйрек жеткіліксіздігі немесе басқа мәселелер қаупі бар ма?
- Емдеуден кейін маған қандай күтім қажет?
- Мен асқынулардың белгілеріне назар аударуым керек пе?
Гиперкалиемия симптомдарды сирек тудыратындықтан, қан анализі калий деңгейінің жоғары екенін көрсеткенде таң қалуыңыз мүмкін. Төмен калий диетасы сіздің денсаулығыңызды сақтайды. Сіздің дәрігеріңіз сізге қанша калий қажет екенін анықтай алады немесе қажет болған жағдайда сізді диетологпен байланыстыра алады. Диетолог сіздің диетаңызда калийдің дұрыс мөлшерін алуға кепілдік беретін тамақтану жоспарын жасауға көмектеседі. Провайдер сіздің дәрі-дәрмектеріңізді де өзгертуі мүмкін. Қауіпті жоғары деңгейге жеткен калий деңгейі өмірге қауіп төндіруі мүмкін. Егер сізде гиперкалиемия қаупі бар болса, провайдеріңіз калий деңгейін мұқият қадағалайды.