Вагинальды манжет дегеніміз не?
Егер сізде жалпы немесе радикалды гистерэктомия болса, сіздің жатыр мойныңыз бен жатырыңыз жойылады. Жалпы гистерэктомияға қарағанда кеңірек, радикалды гистерэктомия сонымен қатар қынаптың жоғарғы бөлігін және жатырға жақын орналасқан қосымша тіндерді алып тастауды қамтиды. Қынаптың үстіңгі бөлігі – бұрын жоғарғы қынап немесе жатыр мойны болған жерде – осы процедураның бөлігі ретінде бірге тігіледі. Бұл вагинальды манжетті жабу деп аталады.
Егер сізде субтотальды гистерэктомия деп аталатын ішінара гистерэктомия болса, жатыр мойныңыз алынбайды. Бұл жағдайда сізге вагинальды манжет қажет емес.
Қынап манжетті процедурасынан кейін не күтуге болатынын, қалпына келтіруге арналған кеңестер, назар аудару керек белгілер және т.б. білу үшін оқуды жалғастырыңыз.
Вагинальды манжетті қалпына келтіруден не күтуге болады
Вагинальды манжетті қалпына келтіру әдетте кем дегенде сегіз аптаға созылады, бірақ көбінесе ұзағырақ уақыт алады. Кейбір әйелдер басқаларға қарағанда баяу емдейді және толық қалпына келтіру бірнеше айға созылады.
Осы уақыт ішінде сіздің прогресіңізді бақылай алатын және қалпына келтіруді жылдамдату үшін қадамдар ұсынуы үшін дәрігеріңізбен жүйелі түрде тексеріліп отырасыз.
Егер сіз постменопаузада болсаңыз, тіндердің тез жазылуын ынталандыру үшін дәрігеріңіз вагинальды эстроген кремін тағайындауы мүмкін. Қынап манжетті тігісінің жанында артық емдік тінмен (түйіршіктеу тінімен) байланысты қандай да бір ағу болса, дәрігер оны шешу үшін күміс нитратының аз мөлшерін қолдануы мүмкін.
Операциядан кейінгі алғашқы 8-12 аптада сіз вагинальды манжетті кесуге қысым жасайтын кез келген нәрседен бас тартуыңыз керек:
Осы ұсыныстарды орындау вагинальды манжетті күшейтуге мүмкіндік береді. Бұл сонымен қатар манжет жасау үшін қынаптың ұштары бір-біріне тігілген жерді жыртып алмауға көмектеседі.
Вагинальды манжетті жырту мүмкін бе?
Жабылған жердегі вагинальды манжеттің жыртылуы гистерэктомияның сирек, бірақ ауыр асқынуы болып табылады. Бұл вагинальды манжетті жасау үшін пайдаланылған кесу жарылып, жараның шеттерінің бөлінуіне себеп болған жағдайда пайда болады. Көз жасы толық немесе жартылай болуы мүмкін.
Егер жыртылу үлкен болса немесе қосымша асқынулар болса, ішектің эвисцерациялануы мүмкін. Бұл кезде ішек ашық жара арқылы жамбас қуысынан қынап қуысына итермелей бастайды.
Вагинальды манжеттің жыртылуы гистерэктомиясы бар әйелдердің 1 пайызынан азында кездеседі. Толық лапароскопиялық немесе роботтық гистерэктомиясы бар әйелдер қынаптық немесе абдоминальды гистерэктомиясы бар әйелдерге қарағанда үлкен тәуекелге ұшырайды. Бұл әр операцияда қолданылатын тігу немесе кесу әдістерінің түрлеріне байланысты болуы мүмкін.
Басқа қауіп факторларына мыналар жатады:
- емдеу процесінде жыныстық қатынасқа түсу
- жамбас қабатының әлсіз бұлшықеттері, бұл жамбас қабатының пролапсына әкелуі мүмкін
- бақыланбайтын қант диабеті
- вагинальды атрофия
- вагинальды гематома
- жамбас аймағындағы сәулелік терапия тарихы
- темекі шегу
- жамбас аймағындағы инфекция немесе абсцесс
- иммуносупрессиялық терапия
- жөтел, семіздік және іш қату сияқты кесуге қысым жасайтын созылмалы жағдайлар
Вагинальды манжеттің жыртылуын қалай анықтауға болады
Вагинальды манжетті жырту – бұл медициналық көмек. Төмендегі белгілердің кез келгенін байқасаңыз, дереу медициналық көмекке жүгінуіңіз керек:
- жамбас ауруы
- іш ауруы
- вагинальды разряд
- вагинальды қан кету
- қынаптан сұйықтықтың ағуы
- вагинальды немесе кіші жамбас аймағында қысым сезімі
- вагинальды немесе кіші жамбас аймағында үлкен массаны сезіну
Вагинальды манжетті жырту жалпы немесе радикалды гистерэктомиядан кейін кез келген уақытта, тіпті процедурадан кейін бірнеше жыл өткен соң, әсіресе постменопаузадағы әйелдерде пайда болуы мүмкін.
Вагинальды манжетті жөндеуден не күтуге болады
Қынап манжетті жөндеу хирургиялық жолмен жасалады. Егер сізде асқынусыз ішінара жыртсаңыз, операция қынап арқылы (трансвагинальды) жасалуы мүмкін.
Бірнеше асқынулар лапароскопиялық немесе ашық абдоминальды хирургияны қажет етуі мүмкін. Оларға мыналар жатады:
- перитонит
- абсцесс
- гематома
- ішектің эвиссерациясы
Көктамырішілік сұйықтықты ылғалдандырудан басқа, түзету хирургиясының бұл түрін қажет ететіндерге инфекцияны емдеу немесе алдын алу үшін әдетте көктамырішілік антибиотикалық терапия беріледі.
Егер сізде ішектің дұрыс жұмыс істеу қабілетіне әсер ететін асқынулар болса, ішек қызметі қалыпты жағдайға келгенше ауруханада боласыз.
Жалпы немесе радикалды гистерэктомиядан кейінгі қалпына келу уақыты кем дегенде екі-үш ай болады. Осы уақыт ішінде дәрігер жыныстық қатынастан аулақ болу керектігін айтады. Жаңа тілікке күш түсірмеу немесе қысым жасамау үшін ерекше күтім жасау керек. Ауыр заттарды көтеру сияқты кез келген әрекеттен аулақ болуыңыз керек.
Болжам қандай?
Вагинальды манжеттің жыртылуы гистерэктомияның сирек кездесетін асқынуы болып табылады. Көз жасын болдырмау үшін алдын алу шараларын қабылдау өте маңызды. Егер көз жасы пайда болса, бұл медициналық көмек ретінде қарастырылады және хирургиялық жолмен жөнделуі керек.
Әдетте алады
