Дапаглифлозин және метформин
Жалпы атауы: дапаглифлозин және метформин [ DAP-a-gli-FLOE-zin-and-met-FOR-min ]
Бренд атауы: Xigduo XR
Дәрілік түрі: пероральді таблетка, ұзартылған шығарылым (10 мг-1000 мг; 10 мг-500 мг; 2,5 мг-1000 мг; 5 мг-1000 мг; 5 мг-500 мг)
Дәрілік заттар класы: диабетке қарсы комбинациялар
Дапаглифлозин және метформин дегеніміз не?
Дапаглифлозин мен метформин – 2 типті қант диабеті бар ересектерде қандағы қантты бақылауды жақсарту үшін диета және жаттығулармен бірге қолданылатын біріктірілген дәрі. Дапаглифлозин мен метформин 1 типті қант диабетін емдеуге арналмаған.
Дапаглифлозин мен метформин сонымен қатар жүрек ауруы бар 2 типті қант диабеті бар ересектерде жүрек жеткіліксіздігі үшін ауруханада болу қажеттілігін азайту үшін қолданылады.
Дапаглифлозин мен метформин сонымен қатар бүйрек ауруларының нашарлауы және жүрек проблемаларына байланысты өлім қаупін және созылмалы бүйрек ауруы бар 2 типті қант диабеті бар ересектерде жүрек жеткіліксіздігі үшін ауруханада болу қажеттілігін азайту үшін қолданылады.
Дапаглифлозин мен метформинді осы дәрілік нұсқаулықта көрсетілмеген мақсаттар үшін де қолдануға болады.
Ескертулер
Сізде қандағы сүт қышқылының қауіпті жиналуы – сүт ацидозы дамуы мүмкін. Егер сізде әдеттен тыс бұлшықет ауыруы, тыныс алудың қиындауы, асқазанның ауыруы, бас айналу, салқындау немесе өте әлсіз немесе шаршау сезілсе, дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе жедел медициналық көмек алыңыз.
Сирек жағдайларда бұл препарат пенисте немесе қынапта ауыр инфекцияларды тудыруы мүмкін. Егер сізде жану, қышу, иіс, ағу, ауырсыну, ауырсыну, жыныс немесе тік ішек аймағының қызаруы немесе ісінуі, дене қызуы көтерілсе немесе өзіңізді жақсы сезінбесеңіз, дереу медициналық көмекке жүгініңіз.
Қатысты/ұқсас препараттар
метформин, Трулисити, Лантус, Тресиба, Виктоза, Левемир
Бұл дәрі-дәрмекті қабылдағанға дейін
Дапаглифлозинге (Фарксига) немесе метформинге аллергияңыз болса немесе сізде аллергия болса, дапаглифлозин мен метформинді қолданбауыңыз керек.
-
ауыр бүйрек ауруы (немесе сіз диализде болсаңыз); немесе
-
метаболикалық ацидоз немесе диабеттік кетоацидоз (емдеу үшін дәрігерге хабарласыңыз).
Егер сізге тамырға енгізілетін бояғышты пайдаланып рентгендік немесе КТ-ның кез келген түрі қажет болса, сізге дапаглифлозин мен метформинді қабылдауды уақытша тоқтату қажет болуы мүмкін.
Егер сізде бұрын болған болса, дәрігерге айтыңыз:
-
бауыр немесе бүйрек ауруы;
-
қуықтың инфекциясы немесе зәр шығару проблемалары;
-
жүрек проблемалары, төмен қан қысымы;
-
ұйқы безімен проблемалар, соның ішінде хирургия; немесе
-
егер сіз аз тұзды диетада болсаңыз.
Сізде қандағы сүт қышқылының қауіпті жиналуы – сүт ацидозы дамуы мүмкін. Егер сізде басқа медициналық жағдайлар болса, ауыр инфекция, созылмалы алкоголизм немесе 65 жастан асқан болсаңыз, бұл ықтималдығы жоғары болуы мүмкін. Сіздің қауіпіңіз туралы дәрігеріңізден сұраңыз.
Егер сіз жүкті болсаңыз, бұл препаратты қолдану туралы дәрігердің нұсқауларын орындаңыз. Қандағы қантты бақылау жүктілік кезінде өте маңызды және сіздің доза қажеттіліктеріңіз әр триместрде әртүрлі болуы мүмкін.
Егер сіз жүкті болсаңыз, дереу дәрігерге айтыңыз. Жүктіліктің екінші немесе үшінші триместрінде дапаглифлозин мен метформинді қолдануға болмайды.
Метформин менопауза алдындағы әйелде овуляцияны ынталандыруы мүмкін және күтпеген жүктілік қаупін арттыруы мүмкін. Сіздің қауіпіңіз туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
Бұл дәрі-дәрмекті қолдану кезінде емшек сүтімен емізуге болмайды.
Дапаглифлозин мен метформинді 18 жастан кіші кез келген адамға қолдануға рұқсат етілмейді.
Дапаглифлозин мен метформинді қалай қабылдауға болады?
Рецепт жапсырмасындағы барлық нұсқауларды орындаңыз және барлық дәрілік нұсқаулықтарды немесе нұсқаулық парақтарын оқыңыз. Дәрігер дозаны кейде өзгертуі мүмкін. Препаратты нұсқауларға сәйкес қолданыңыз.
Асқазанның бұзылуын болдырмау үшін тамақпен бірге алыңыз.
Планшетті толығымен жұтып қойыңыз және оны ұсақтамаңыз, шайнамаңыз немесе сындырмаңыз.
Сізде қандағы қант төмен болуы мүмкін (гипогликемия) және өте аштық, бас айналу, ашуланшақтық, абдыю, алаңдаушылық немесе дірілдеу. Гипогликемияны тез емдеу үшін тез әрекет ететін қант көзін (жеміс шырыны, қатты кәмпит, крекер, мейіз немесе диеталық емес сода) жеп немесе ішіңіз.
Егер сізде ауыр гипогликемия болса, сіздің дәрігеріңіз глюкагон инъекциялық жинағын тағайындауы мүмкін. Сіздің отбасыңыз немесе жақын достарыңыз сізге бұл инъекцияны төтенше жағдайда қалай жасау керектігін білетініне көз жеткізіңіз.
Сондай-ақ, шөлдеу немесе зәр шығару сияқты қандағы қанттың жоғарылауының (гипергликемия) белгілеріне назар аударыңыз.
Қандағы қант деңгейіне стресс, ауру, хирургия, жаттығу, алкогольді пайдалану немесе тамақты өткізіп жіберу әсер етуі мүмкін. Дозаны немесе дәрі қабылдау кестесін өзгертпес бұрын дәрігеріңізден сұраңыз.
Егер сізде үнемі құсу немесе диарея болса немесе әдеттегіден көп терлеу болса, дәрігерге хабарласыңыз. Бұл дәрі-дәрмекті қабылдау кезінде сіз оңай сусыздануыңыз мүмкін, бұл қан қысымының күрт төмендеуіне немесе елеулі электролиттік теңгерімсіздікке әкелуі мүмкін.
Егер сізге операция немесе медициналық тексеру қажет болса, сізді емдейтін кез келген дәрігерге дапаглифлозин мен метформинді қолданып жатқаныңызды айтыңыз.
Бұл дәрі диетаны, жаттығуды, салмақты бақылауды, қандағы қантты тексеруді және арнайы медициналық көмекті қамтуы мүмкін емдеу бағдарламасының бір бөлігі ғана. Дәрігердің нұсқауларын өте мұқият орындаңыз.
Дапаглифлозинмен және метформинмен емдеу кезінде бүйрек функциясын тексеру қажет болуы мүмкін.
Дапаглифлозин мен метформинді қабылдаған кезде дәрігер сізге В12 витаминін қосымша қабылдауды ұсынуы мүмкін. В12 дәруменінің дәрігер тағайындаған мөлшерін ғана қабылдаңыз.
Бөлме температурасында, ылғал мен жылудан алыс сақтаңыз.
Мен дозаны өткізіп алсам не болады?
Дәрі-дәрмекті (тамақпен) мүмкіндігінше тезірек қабылдаңыз, бірақ келесі дозаны қабылдау уақыты жақындап қалса, өткізіп алған дозаны өткізіп жіберіңіз. Бір уақытта екі дозаны қабылдамаңыз.
Егер мен артық дозалансам не болады?
Төтенше медициналық көмекке жүгініңіз немесе 1-800-222-1222 телефоны бойынша улану жөніндегі көмек желісіне қоңырау шалыңыз. Сізде қандағы қанттың күрт төмендеуі мүмкін (өте әлсіздік, жүрек айнуы, тремор, тершеңдік, сананың шатасуы, сөйлеудің қиындауы, жүрек соғысының жиілеуі немесе құрысу).
Дапаглифлозин мен метформинді қабылдағанда неден аулақ болуым керек?
Алкогольді ішуден аулақ болыңыз. Ол қандағы қантты төмендетеді және лактоацидоз қаупін арттыруы мүмкін.
Отырған немесе жатқан күйден тым жылдам тұрудан аулақ болыңыз, әйтпесе бас айналуыңыз мүмкін.
Дапаглифлозин мен метформиннің жанама әсерлері
Егер сізде аллергиялық реакция белгілері болса, шұғыл медициналық көмекке жүгініңіз: есекжем; қиын тыныс алу; бетіңіздің, ерініңіздің, тіліңіздің немесе тамақтың ісінуі.
Жыныс мүшелерінің инфекциясы (пенис немесе қынап) белгілері болса, дереу дәрігерге қаралыңыз: жану, қышу, иіс, ағу, ауырсыну, нәзіктік, жыныс немесе тік ішек аймағының қызаруы немесе ісінуі, дене қызуының көтерілуі, өзін жақсы сезінбеу. Бұл белгілер тез нашарлауы мүмкін.
Дапаглифлозин мен метформин ауыр жанама әсерлерді тудыруы мүмкін. Егер сізде болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз:
-
аз немесе мүлдем зәр шығару;
-
қуық инфекциясының белгілері – зәр шығару кезінде ауырсыну немесе жану, зәр шығарудың жоғарылауы, зәрдегі қан, безгегі, жамбас немесе арқадағы ауырсыну;
-
дегидратация белгілері – бас айналу, әлсіздік, жеңіл сезім (сіз есінен танып қалуыңыз мүмкін);
-
кетоацидоз (қанда тым көп қышқыл) – жүрек айнуы, құсу, асқазанның ауыруы, сананың шатасуы, әдеттен тыс ұйқышылдық немесе тыныс алудың қиындауы; немесе
-
лактоацидоз – әдеттен тыс бұлшықет ауыруы, тыныс алудың қиындауы, асқазанның ауыруы, құсу, жүрек соғу жиілігінің бұзылуы, бас айналу, суық сезіну немесе өте әлсіз немесе шаршау.
Жанама әсерлер егде жастағы адамдарда пайда болуы мүмкін.
Дапаглифлозин мен метформиннің жалпы жанама әсерлері мыналарды қамтуы мүмкін:
-
жыныстық инфекциялар;
-
бас ауруы;
-
жүрек айнуы, құсу, диарея; немесе
-
мұрынның ағуы немесе бітелуі, тамақ ауруы.
Бұл жанама әсерлердің толық тізімі емес және басқалары болуы мүмкін. Жанама әсерлер туралы медициналық кеңес алу үшін дәрігерге қоңырау шалыңыз. 1-800-FDA-1088 бойынша FDA-ға жанама әсерлер туралы хабарлауға болады.
Дапаглифлозин мен метформиннің дозалануы туралы ақпарат
2 типті қант диабеті үшін ересектерге арналған әдеттегі доза:
Дапаглифлозинді қабылдамаған пациенттер үшін гликемиялық бақылауды жақсарту үшін:
Бастапқы доза: дапаглифлозин 5 мг плюс метформиннің ағымдағы дозасы күніне бір рет ішке қабылданады.
Жүрек жеткіліксіздігінен ауруханаға жатқызу қаупін азайту үшін:
Бастапқы доза: дапаглифлозин 10 мг плюс метформиннің ағымдағы дозасы күніне бір рет ішке қабылданады.
Тиімділік пен төзімділікке қарай дозаларды реттеңіз
Ең жоғары доза: Дапаглифлозин 10 мг-метформин 2000 мг тәулігіне
Пікірлер:
-Метформин XR кешкі дозасын қабылдап жүрген емделушілер осы препаратты қабылдауды бастамас бұрын соңғы дозасын өткізіп жіберуі керек; бұл препаратты күніне бір рет таңертең тамақпен бірге қабылдаңыз.
– Инсулинмен немесе инсулин секрециясын реттейтін препараттармен біріктіріп қолданғанда, гипогликемия қаупін азайту үшін инсулинмен немесе инсулин секрециясын реттейтін препараттармен бірге төменірек дозаны қолдану қарастырылуы мүмкін.
Қолданады:
– 2 типті қант диабеті бар ересектерде гликемиялық бақылауды жақсарту үшін диета мен жаттығуларға қосымша ретінде.
-Дапаглифлозин 2 типті қант диабеті және жүрек-қантамыр аурулары анықталған немесе жүрек-қантамыр ауруларының көптеген қауіп факторлары бар емделушілерде жүрек жеткіліксіздігінен ауруханаға жатқызу қаупін азайту үшін көрсетілген.
Дапаглифлозин мен метформинге қандай басқа препараттар әсер етеді?
Дәрігерге барлық басқа дәрілеріңіз туралы айтыңыз, әсіресе:
-
дигоксин (digitalis, Lanoxin);
-
рифампин;
-
фенитоин;
-
диуретик немесе «су таблеткасы»;
-
инсулин немесе басқа ауызша диабетке қарсы препараттар; немесе
-
NSAIDs (стероид емес қабынуға қарсы препараттар) – аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин), напроксен (Алеве), целекоксиб, диклофенак, индометацин, мелоксикам және т.б.
Бұл тізім толық емес. Басқа препараттар дапаглифлозин мен метформинге әсер етуі мүмкін, соның ішінде рецепт бойынша және рецептсіз сатылатын дәрі-дәрмектер, витаминдер және шөп өнімдері. Мұнда барлық ықтимал дәрілік өзара әрекеттесулер тізімделмеген.
Жиі Қойылатын Сұрақтар
- Qternmet XR құрамында қандай ингредиенттік препараттар бар?
Қосымша ақпарат
Есіңізде болсын, осы және барлық басқа дәрі-дәрмектерді балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз, дәрі-дәрмектеріңізді ешқашан басқалармен бөліспеңіз және бұл дәрі-дәрмекті тек тағайындалған көрсеткіш бойынша қолданыңыз.
Осы бетте көрсетілген ақпарат сіздің жеке жағдайларыңызға қатысты болуы үшін әрқашан денсаулық сақтау провайдеріңізбен кеңесіңіз.
