Деменция – ойлау, есте сақтау және проблемаларды шешуді қамтитын когнитивтік қызметтің төмендеуін тудыратын жағдайлар тобы. Деменцияның ең көп таралған түрі – Альцгеймер ауруы.
Деменцияның белгілері: есте сақтау қабілетінің жоғалуы, ойды жеткізудің қиындауы, шатасу немесе бағдардың бұзылуы. Деменциясы бар кейбір адамдар кейде агрессивті болып, эмоцияларын реттей алмайды.
Психоз сонымен қатар деменцияның асқынуы болуы мүмкін. Психоз дегеніміз адамның ненің шын немесе жоқ екеніне сенімді емес психикалық күйін білдіреді. Ол параноидтық немесе сандырақ ойларды, сондай-ақ галлюцинацияларды қамтуы мүмкін.
Деменцияға байланысты психозды басқару және емдеу түсінуді, шыдамдылықты және әртүрлі әдістерді қажет етеді. Бұл симптом деменцияда неліктен пайда болатыны және оны қалай шешуге болатыны туралы зерттеушілердің осы уақытқа дейін білетінін қарастырамыз.
Деменциядағы психоз қаншалықты жиі кездеседі?
Шамамен
Деменцияға байланысты психоздың көрсеткіштері бірнеше мәселелерге байланысты, мысалы:
- деменция түрі
- деменцияның сатысы немесе ауырлығы
- жеке қауіп факторлары, соның ішінде денсаулықтың басқа жағдайлары
2021 жылғы бір зерттеу көрсеткендей
2020 жылғы тағы бір зерттеу мұны болжайды
Психоз деменцияның кез келген түрімен болуы мүмкін, бірақ деменцияның кейбір түрлері жоғарырақ болады. Оларға Альцгеймер ауруы, Льюи денесінің деменциясы және Паркинсон ауруымен байланысты деменция жатады.
Деменция дамыған сайын және басқа белгілер күшейген сайын психоздың ықтималдығы жоғарылауы мүмкін.
Дегенмен, кейбір адамдарда психоз деменцияның ерте симптомы болуы мүмкін. Галлюцинациялар
Белгілері мен белгілері
Психоздың белгілері көбінесе адамның деменция түріне байланысты. Олардың жалпы денсаулығы және асқындыратын қауіп факторлары симптомдардың дамуына әсер етуі мүмкін. Бір сөзбен айтқанда, әр адамның тәжірибесі әртүрлі болады.
Деменцияға байланысты психоздың белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:
- галлюцинациялар (көру, есту немесе иіс сезу)
-
алдамшы ойлау (жалған сенім)
-
паранойя (қисынсыз күдіктену)
- қозу немесе агрессия
- депрессия
Мысалы, деменциямен ауыратын адам бөлмеде жоқ мысықты немесе итті галлюцинациялауы мүмкін. Оларда ешқандай дәлел болмаса да, қамқоршы ақша ұрлап жатыр немесе оларға зиян тигізгісі келеді деген адасу немесе паранойя болуы мүмкін.
Себептер
Деменциясы бар кейбір адамдарда психоздың дамуына не себеп болатыны белгісіз, бірақ басқалары емес. Дегенмен, бірнеше ықтимал себептер анықталды.
Альцгеймер ауруы бар адамдарда мидағы атипті шөгінділер психозға байланысты болуы мүмкін. Бұлар мидың сигнал беруіне кедергі келтіруі мүмкін. Альцгеймер ауруы бар адамдар
Льюи денесінің деменциясы – мидағы бляшка шөгінділерінің немесе «Льюи денелерінің» нәтижесі. Олар мидың химиялық хабар алмасу жүйесіне әсер етеді. Көрнекі галлюцинациялар деменцияның осы түрі бар адамдарда психоздың жиі кездесетін симптомы болып табылады.
Паркинсон ауруымен байланысты деменция дәрі-дәрмектермен байланысты болуы мүмкін. Паркинсон ауруы бар адамдар кейбір белгілерге, соның ішінде қаттылық пен жүру мәселелеріне байланысты допаминді жақсартатын дәрілерді жиі қабылдайды. Дегенмен, бұл дәрі-дәрмектердің кейбірі
Бірақ көптеген адамдарда деменцияға байланысты психоз мидағы тұрақты өзгерістердің нәтижесі болып табылады, олардың көпшілігін анықтау немесе тоқтату мүмкін емес.
Басқару
Деменцияға байланысты психоздың стандартты емі жоқ. Психоз – бұл қарапайым емі жоқ күрделі құбылыс.
Оның орнына, дәрігерлер деменциямен зардап шеккен адамға не бастан кешіріп жатқанын түсінуге көмектесу үшін қамқоршыларға сенуі мүмкін. Кейбір стратегиялар психоздың ықтимал триггерлерін шектей алады және стресстік, эмоционалды жағдайлардың бақылаудан шығуына жол бермейді.
Бұл стратегиялар мыналарды қамтуы мүмкін:
-
Қоршаған ортаны реттеу. Егер деменциямен ауыратын адамда психоздың қайталанатын белгілері болса, бұл сол тәжірибелердің кез келген ықтимал триггерлерін жоюға көмектесуі мүмкін.
- Мысалы, егер олар айнадан өздерін көргеннен кейін бөлмедегі басқа адамдарды «көрсе», шағылыстыратын беттерді жабыңыз.
- Үйдің қараңғы, көлеңкелі бұрыштары оларды алаңдатса, осы кеңістіктерді жарықтандыру үшін шамдарды пайдаланыңыз.
- Ұлттық қартаю институты да ұсынады
үй ортасын ластау шарлауды жеңілдету және деменциямен ауыратын адамдарға өзін қауіпсіз сезінуге көмектесетін элементтерді белгілеу.
- Қамқорлық көзқарасыңызды реттеу. Біреудің адасушылықтарына немесе галлюцинацияларына қарсы тұру оларды ашулы, қорқынышты және тіпті агрессивті етеді. Біреуге бірдеңе шындық емес екенін айтудың орнына, қамқоршылар өздерінің жақын адамдарымен сұрақтар қою арқылы араласуы мүмкін. Дауысыңызды көтермеуге немесе айқайламауға тырысыңыз.
-
Белсенді ұстау. Деменциясы бар адамды күні бойы жалғыз қалдыру денсаулыққа пайдалы емес. Оның орнына деменциясы бар адамдар болуы керек
белсенді және белсенді жүйелі түрде. Жаяу серуендеуді жоспарлаңыз, жақын адамдарыңыз барады немесе үйдегі қарапайым тапсырмалармен жұмыс істеңіз.
Неғұрлым дамыған жағдайларда дәрігерлер деменцияға байланысты психозға арналған дәрі-дәрмектерді тағайындай алады.
- серотонин 5-HT-рецепторлардың агонистері
- селективті серотонинді кері қармау тежегіштері (SSRIs)
- атиптік антипсихотиктер (брекспипразол, луматперон немесе пимавансерин)
- Екінші буын психозға қарсы препараттар (әсіресе кветиапин)
- литий
- құрысуға қарсы препараттар (габапентин)
- каннабиноидтар (
THC және CBD каннабис өсімдігінен табылған заттар)
Антипсихотикалық пимавансерин (брендтік атауы Nuplazid) Паркинсон ауруындағы психозды емдеу үшін Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы бекіткен.
Бұл препараттардың жанама әсерлері жоқ. Кейбір дәрі-дәрмектер психоз белгілерінің нашарлауы немесе деменциясы бар адамдарда өлімнің жоғарылауы қаупін тудырады.
Психоз және күннің батуы
Күннің батуы күннің соңында пайда болатын когнитивті және мінез-құлық деменция белгілерінің нашарлауын білдіреді. Күннің батуы міндетті түрде психоз белгілерін қамтымайды, бірақ бұл фактор болуы мүмкін.
Күннің батуын басқару стратегиялары деменцияға байланысты психозға ұқсас.
Outlook
Деменцияға байланысты психозды диагностикалау қиын болуы мүмкін. Симптомдар мазасыздық және депрессия сияқты басқа денсаулық жағдайларымен қате болуы мүмкін. Деменциясы бар адамдар өздерінің кейбір белгілерін жасырып, басқалар көрмейтін нәрселерді көріп немесе естіп жатқанын мойындаудан тартынуы мүмкін.
Психоз есте сақтау қабілетіне байланысты жағдайлары бар адамдарда жиі кездеседі, бірақ тиімді медициналық емдеу аз. Өмір салтын түзету, күтім жасау және кейбір дәрі-дәрмектер деменцияға байланысты психоз эпизодтарын басқаруға көмектеседі.
Деменциясы бар көптеген адамдар психоздың кейбір белгілерін сезінетінін түсіну және бұл белгілерді тануды үйрену зардап шеккен адамдар мен қамқоршыларға дайындалуға көмектеседі.
Ол сондай-ақ жақын адамдар мен медицина мамандары психоздың әсерлері және оның деменцияның басқа белгілерімен өзара әрекеттесуі арқылы жанашырлық пен түсіністікке шақырады.
