Диеногест және эстрадиол
Жалпы атауы: диеногест және эстрадиол [ dye-EN-oh-jest-and-ESS-tra-DYE-ole ]
Бренд атауы: Натазия
Дәрілік форма: пероральді таблетка (көп фазалы)
Дәрілік заттар класы: Контрацептивтер
Диеногест және эстрадиол дегеніміз не?
Диеногест пен эстрадиол – бұл овуляцияға (жұмыртқаны аналық безден шығару) жол бермейтін әйел гормондары бар біріктірілген препарат. диеногест пен эстрадиол сонымен қатар жатыр мойны шырышында және жатырдың шырышты қабатында өзгерістер тудырады, бұл сперматозоидтардың жатырға жетуін қиындатады және ұрықтанған жұмыртқаның жатырға қосылуын қиындатады.
Жүктіліктің алдын алу үшін диеногест және эстрадиол қолданылады. Бұл дәрі сонымен қатар жатырдың кез келген медициналық жағдайынан туындамайтын ауыр етеккір қан кетуін емдеу үшін қолданылады.
Диеногест пен эстрадиолды осы дәрілік нұсқаулықта көрсетілмеген мақсаттарда да қолдануға болады.
Ескертулер
Егер сіз жүкті болсаңыз немесе жақында нәрестелі болсаңыз, бұл препаратты қолданбаңыз.
Сізде келесі жағдайлардың кез келгені болса, бұл дәрі-дәрмекті қабылдауға болмайды: бақыланбайтын жоғары қан қысымы, жүрек ауруы, қан ұюының бұзылуы, қан айналымы проблемалары, көздің немесе бүйректің диабеттік проблемалары, әдеттен тыс қынаптан қан кету, бауыр ауруы немесе бауыр ісігі, егер сіз темекі шегетін болсаңыз және 35 жастан асқан болсаңыз немесе сізде сүт безі немесе жатырдың қатерлі ісігі, инфаркт, инсульт немесе қан ұйығыштары болған болса, қатты мигреньді бас аурулары.
Бұл дәрі-дәрмекті қабылдау қанның ұюы, инсульт немесе инфаркт қаупін арттыруы мүмкін, әсіресе сізде белгілі бір басқа жағдайлар болса немесе артық салмақ болса.
Темекі шегу қанның ұюы, инсульт немесе инфаркт қаупін айтарлықтай арттырады. Егер сіз темекі шегетін болсаңыз және 35 жастан асқан болсаңыз, диеногест пен эстрадиолды қабылдауға болмайды.
Таблетканы өткізіп алу жүкті болу қаупін арттырады. Егер сіз дәрі қабылдауды ұмытып қалсаңыз, «өткізіп алған доза» нұсқауларын мұқият орындаңыз.
Бұл дәрі-дәрмекті қабылдағанға дейін
Диеногест пен эстрадиолды қабылдау қан ұюы, инсульт немесе инфаркт қаупін арттыруы мүмкін. Егер сізде жоғары қан қысымы, қант диабеті, жоғары холестерин немесе артық салмақ болса, сіз одан да қауіпті. Диеногест пен эстрадиолды қабылдаудың бірінші жылында инсульт немесе қан ұйығыштарының пайда болу қаупі ең жоғары болады. Бұл дәрі-дәрмекті 4 апта немесе одан да көп уақыт бойы қабылдамағаннан кейін қайта бастағанда сіздің қауіпіңіз де жоғары.
Темекі шегу қанның ұюы, инсульт немесе инфаркт қаупін айтарлықтай арттырады. Сіздің тәуекеліңіз қартайған сайын артады және темекі шегетін болсаңыз. Егер сіз темекі шегетін болсаңыз және 35 жастан асқан болсаңыз, бұл препаратты қабылдауға болмайды.
Жүкті болсаңыз қолданбаңыз. Егер сіз жүкті болсаңыз немесе қатарынан екі етеккірді өткізіп алсаңыз, бұл дәріні қабылдауды тоқтатыңыз және дәрігерге хабарлаңыз. Егер сіз жақында нәрестелі болсаңыз, бұл препаратты қабылдағанға дейін кем дегенде 4 апта күтіңіз.
Диеногест пен эстрадиолды қабылдауға болмайды, егер сізде:
-
емделмеген немесе бақыланбайтын жоғары қан қысымы;
-
жүрек ауруы (коронарлық артерия ауруы, жүрек клапанының бақыланбайтын бұзылуы, инфаркт, инсульт немесе қан ұйығышының тарихы);
-
қан ұюының бұзылуы немесе қан айналымы проблемалары;
-
қант диабетінен туындаған көз, бүйрек немесе қан айналымы проблемалары;
-
сүт безі немесе жатыр ісігі сияқты гормонға байланысты қатерлі ісік тарихы;
-
дәрігер тексермеген ерекше вагинальды қан кету;
-
бауыр ауруы немесе бауыр ісігі;
-
қатты мигреньді бас аурулары; немесе
-
егер сіз темекі шегетін болсаңыз және 35 жастан асқан болсаңыз.
Бұл дәрі сіз үшін қауіпсіз екеніне көз жеткізу үшін, егер сізде бар болса, дәрігерге хабарлаңыз:
-
жоғары қан қысымы, жоғары холестерин немесе триглицеридтер немесе артық салмақ болса;
-
депрессия тарихы;
-
қант диабеті, қалқанша безінің жеткіліксіз белсенділігі, өт қабының ауруы;
-
құрысулар немесе эпилепсия; немесе
-
жүктілік немесе босануды бақылау таблеткаларынан туындаған сарғаю тарихы.
Диеногест пен эстрадиолдағы гормондар емшек сүтіне өтіп, емізетін нәрестеге зиян келтіруі мүмкін. Бұл препарат емшек сүтін шығаруды да бәсеңдетуі мүмкін. Егер сіз нәрестені емізетін болсаңыз, қолданбаңыз.
Диеногест пен эстрадиолды қалай қабылдау керек?
Бұл дәрі 5 түрлі түсті таблеткаларды қамтиды. Күніне 1 таблеткадан блистерде көрсетілген тәртіппен қабылдаңыз. Қаптамадағы таблеткалардың әрбір жолында көрсетілген көрсеткілерді орындаңыз. Алғашқы 9 күнде презерватив немесе спермицид сияқты босануды бақылаудың қосалқы құралдарын қолданыңыз. Бір мезгілде екі түрлі босануды бақылау таблеткаларын қабылдамаңыз.
Егер сіз басқа босануды бақылау таблеткасынан ауыссаңыз, етеккірдің бірінші күні диеногест пен эстрадиолды қабылдауды бастаңыз. Егер сіз тек прогестин бар таблеткаларды қабылдасаңыз, диеногест пен эстрадиолды келесі таблетканы қабылдаған күннен бастаңыз.
Егер сіз босануды бақылау имплантантынан, жатырішілік құрылғыдан (ЖИА), қынаптық сақинадан немесе тері жамылғысынан ауыссаңыз, диеногест пен эстрадиол қабылдауды басқа босануды бақылау құралы алынған күні бастаңыз. Егер сіз босануды бақылау инъекциясынан ауыссаңыз, диеногест пен эстрадиолды келесі жоспарланған инъекцияны алатын күні қабылдауды бастаңыз.
Егер сізде қатты қан кету болса, дәрігерге айтыңыз. Сізде етеккір кезінде қан кету өте аз немесе мүлдем болмауы мүмкін.
Егер сізге хирургиялық араласу немесе медициналық тексеру қажет болса немесе төсек демалысында болсаңыз, сізге бұл препаратты қолдануды қысқа уақытқа тоқтату қажет болуы мүмкін. Сізді емдейтін кез келген дәрігер немесе хирург сіз диеногест пен эстрадиолды қолданып жатқаныңызды білуі керек.
Диеногест пен эстрадиолды қабылдау кезінде дәрігерге үнемі бару керек.
Ылғал мен жылудан алыс бөлме температурасында сақтаңыз.
Мен дозаны өткізіп алсам не болады?
Дәрімен бірге берілген пациент нұсқауларын орындаңыз. Осы нұсқауларды түсінбесеңіз, дәрігеріңізден немесе фармацевттен сұраңыз. Таблетканы 12 сағаттан артық өткізіп алу жүкті болу қаупін арттырады. Таблетканы қабылдағаннан кейін 4 сағат ішінде құсу немесе диарея бұл дозаны өткізіп алғанмен бірдей.
Егер сіз бір таблетканы өткізіп алсаңыз:
-
1-ден 17-ге дейінгі күндерде өткізіп алған таблетканы есіңізге түскен бойда қабылдаңыз, содан кейін келесі таблетканы әдеттегі уақытта қабылдаңыз. Босануды бақылаудың қосалқы құралдарын кемінде 9 күн қолданыңыз.
-
18-24 күн ішінде қаптаманың қалған бөлігін тастап, сол күні жаңасын бастаңыз. Жаңа қаптамадан 1-күн таблеткасын алыңыз, содан кейін қаптамада көрсетілген ретпен күніне бір таблеткадан алыңыз. Босануды бақылаудың қосалқы құралдарын кемінде 9 күн қолданыңыз.
-
25-тен 28-ге дейінгі күндерде өткізіп алған таблетканы есіңізге түскен бойда қабылдаңыз, содан кейін келесі таблетканы әдеттегі уақытта қабылдаңыз. 25-тен 28-ші күнге дейін бір таблетканы өткізіп алсаңыз, сізге қосалқы контрацепция қажет емес.
Егер сіз екі таблетканы өткізіп алсаңыз:
-
1-ден 16-ға дейінгі күндерде өткізіп алған таблеткаларды өткізіп жіберіп, дозаларды өткізіп алғаныңызды еске түсіретін күнге сәйкес келетін таблеткадан бастаңыз. Содан кейін қаптамада көрсетілген тәртіппен күніне бір таблеткадан алыңыз. Босануды бақылаудың сақтық көшірмесін кем дегенде 9 күн қолданыңыз
-
17-ден 24-ке дейінгі күндерде қаптаманың қалған бөлігін тастап, сол күні жаңасын бастаңыз. Жаңа қаптамадан 3-ші күндік таблетканы алыңыз, содан кейін қаптамада көрсетілген ретпен күніне бір таблеткадан алыңыз. Босануды бақылаудың сақтық көшірмесін кем дегенде 9 күн қолданыңыз.
-
25-28 күн ішінде қаптаманың қалған бөлігін тастаңыз. Жаңа буманы сол күні немесе әдетте жаңа буманы бастайтын күні бастаңыз. Қаптамада көрсетілген тәртіппен күніне бір таблеткадан алыңыз. Босануды бақылаудың сақтық көшірмесі қажет емес.
Егер сіз екі ай қатарынан етеккірді өткізіп алсаңыз, дәрігерге хабарласыңыз, себебі сіз жүкті болуыңыз мүмкін.
Егер мен артық дозалансам не болады?
Төтенше медициналық көмекке жүгініңіз немесе 1-800-222-1222 телефоны бойынша улану жөніндегі көмек желісіне қоңырау шалыңыз. Артық дозалану белгілері жүрек айнуын, құсуды және қынаптан қан кетуді қамтуы мүмкін.
Диеногест пен эстрадиолды қабылдағанда неден аулақ болуым керек?
Диеногест пен эстрадиолды қабылдау кезінде темекі шегуге болмайды, әсіресе 35 жастан асқан болсаңыз.
Диеногест пен эстрадиол сізді жыныстық жолмен берілетін аурулардан, соның ішінде АҚТҚ және ЖҚТБ-дан қорғамайды. Презервативті пайдалану – бұл аурулардан қорғанудың жалғыз жолы.
Диеногест пен эстрадиолдың жанама әсерлері
Егер сізде аллергиялық реакция белгілері болса, шұғыл медициналық көмекке жүгініңіз: есекжем; қиын тыныс алу; бетіңіздің, ерініңіздің, тіліңіздің немесе тамақтың ісінуі.
Бұл дәрі-дәрмекті қабылдауды тоқтатып, егер сізде болса:
-
инсульт белгілері – кенет ұйқысыздық немесе әлсіздік (әсіресе дененің бір жағында), кенеттен қатты бас ауруы, сөйлеудің бұзылуы, көру немесе тепе-теңдік проблемалары;
-
қан ұйығышының белгілері – кеудедегі ауырсыну, кенеттен жөтел, ысқырықты тыныс алу, қанды жөтел, бір немесе екі аяқтың ісінуі немесе жылынуы;
-
жүрек соғысының белгілері – кеудедегі ауырсыну немесе қысым, жаққа немесе иыққа таралатын ауырсыну, жүрек айнуы, терлеу;
-
бауыр проблемалары – асқазанның қатты ауыруы, безгегі, шаршау сезімі, тәбеттің төмендеуі, қара зәр, балшық түсті нәжіс, сарғаю (терінің немесе көздің сарғаюы);
-
жамбас аймағындағы кенеттен және қатты ауырсыну;
-
мигреннің бас ауруларының үлгісінің немесе ауырлығының өзгеруі;
-
қолдарыңызда, тобықтарыңызда немесе аяқтарыңыздың ісінуі;
-
кеудедегі түйіршік; немесе
-
депрессия белгілері – ұйқының бұзылуы, әлсіздік, шаршау сезімі, көңіл-күйдің өзгеруі.
Диеногест пен эстрадиолдың жалпы жанама әсерлері мыналарды қамтуы мүмкін:
-
жеңіл вагинальды қан кету немесе дақ;
-
жүрек айнуы (әсіресе бұл препаратты қабылдаудың алғашқы айларында), құсу;
-
кеудедегі ауырсыну немесе ауырсыну;
-
салмақ қосу; немесе
-
контактілі линзалармен проблемалар.
Бұл жанама әсерлердің толық тізімі емес және басқалары болуы мүмкін. Жанама әсерлер туралы медициналық кеңес алу үшін дәрігерге қоңырау шалыңыз. 1-800-FDA-1088 бойынша FDA-ға жанама әсерлер туралы хабарлауға болады.
Диеногест және эстрадиол дозасы туралы ақпарат
Контрацепцияға арналған ересектерге арналған әдеттегі доза:
Күн сайын бір уақытта 1 таблеткадан ауызша
– Таблеткаларды блистер қаптамасында көрсетілген ретпен қабылдау керек.
Пікірлер:
-Дене массасының индексі 30 кг/м2-ден асатын әйелдердегі тиімділік бағаланбаған.
-Бастау үшін: Бірінші таблетканы етеккір циклінің бірінші күні қабылдаңыз; гормоналды емес резервтік контрацептивтерді алғашқы 9 күнде қолдану керек.
-Босанғаннан кейінгі кезең: тромбоэмболия қаупінің жоғарылауына байланысты босанғаннан кейінгі 4 аптадан ерте емес бастаңыз; егер етеккір болмаса, жүктілікті жоққа шығарыңыз; гормоналды емес резервтік контрацептивтерді алғашқы 9 күнде қолдану керек.
-Басқа аралас гормоналды әдіске ауысу: қан кетудің бірінші күні бірінші таблетканы қабылдау; егер тоқтату қаны болмаса, жүктілікті жоққа шығарыңыз.
-Қынап сақинасынан немесе трансдермальды патчтан ауысу: бірінші таблетканы сақина/патч алынған күні қабылдаңыз; гормоналды емес резервтік контрацептивтерді алғашқы 9 күнде қолдану керек.
-Тек прогестинді қолдану әдісінен ауысу: бірінші таблетканы келесі тек прогестин бар таблетка қабылданатын күні, имплантантты алып тастаған күні немесе келесі инъекция жасалатын күні қабылдаңыз; гормоналды емес резервтік контрацептивтерді алғашқы 9 күнде қолдану керек.
Қолданады:
– жүктіліктің алдын алу
– контрацепция үшін ауызша контрацептивтерді таңдаған әйелдерде органикалық патологиясыз ауыр етеккір қан кетуін емдеу
Басқа қандай препараттар диеногест пен эстрадиолға әсер етеді?
Көптеген препараттар босануды бақылау таблеткаларымен әрекеттесіп, олардың тиімділігін төмендетеді, бұл жүктілікке әкелуі мүмкін. Эстрадиол сонымен қатар кейбір басқа препараттардың қандағы деңгейіне әсер етуі мүмкін, бұл олардың тиімділігін төмендетеді немесе жанама әсерлерін арттырады. Белгілі бір басқа препараттарды қолдану кезінде сізге босануды бақылаудың резервтік әдісін пайдалану қажет болуы мүмкін. Дәрігерге барлық қолданыстағы дәрілеріңіз туралы және сіз қолдана бастағаныңыз немесе тоқтатқаныңыз туралы айтыңыз. Барлық ықтимал өзара әрекеттесулер осы дәрілік нұсқаулықта көрсетілмеген.
Қосымша ақпарат
Есіңізде болсын, осы және барлық басқа дәрі-дәрмектерді балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз, дәрі-дәрмектеріңізді ешқашан басқалармен бөліспеңіз және бұл дәрі-дәрмекті тек тағайындалған көрсеткіш бойынша қолданыңыз.
Осы бетте көрсетілген ақпарат сіздің жеке жағдайларыңызға қатысты болуы үшін әрқашан денсаулық сақтау провайдеріңізбен кеңесіңіз.
















