Шолу
Жүрек жеткіліксіздігі диагнозы сізді шамадан тыс сезінуі немесе болашағыңызға сенімсіз болуы мүмкін. Жүрек жеткіліксіздігі кезінде сіздің жүрегіңіз қанды жеткілікті түрде шығара алмайды немесе қатаю немесе қатаю салдарынан жоғары қысымда жұмыс істейді.
Дәрігер сізбен жүрек жеткіліксіздігін емдеу әдістерін талқылайды. Дәрігер сізге білуі керек нәрселердің барлығын қамтығанына көз жеткізу үшін бірнеше сұрақ қоюға болады.
Менің емдеу мақсаттарым қандай?
Жүрек жеткіліксіздігін емдеудің кейбір мақсаттары:
- жүрек ауруы немесе қант диабеті сияқты жүрек жеткіліксіздігін тудырған негізгі жағдайды емдеу
- симптомдарды жеңілдету
- баяулатыңыз немесе жүрек жеткіліксіздігінің нашарлауын болдырмаңыз
- ауруханаға түсуге жол бермеу
- өмірді ұзартуға көмектеседі
Дәрігерге емдеуден нені алғыңыз келетінін айтыңыз. Бұл сізге өмірдің ең жақсы сапасын беретін терапияны алуға көмектеседі.
Жүрек жеткіліксіздігінен кейін жүрегімді қалай нығайтуға болады?
Жаттығу – жүректі нығайтудың бір жолы. Тұрақты белсенділік жүрекке қанды тиімдірек айдауға және қуат деңгейін арттыруға көмектеседі. Жүрек жеткіліксіздігі үшін тағайындалған дәрілерді қабылдау да жүрегіңіздің күшеюіне көмектеседі. Сондай-ақ, натрий мен сұйықтық шектеулерін, егер оларды дәрігер ұсынған болса, ұстануыңыз керек.
Сіздің дәрігеріңіз жүректі нығайтуға көмектесетін кардиологиялық оңалту бағдарламасын ұсынуы мүмкін. Бұл бағдарламалар түрлері сізге мыналарды ұсынады:
- сіздің жағдайыңызды түсінуге көмектесетін білім
- қабілеттеріңізге бейімделген жаттығулар
- тамақтану бойынша кеңес
- стрессті басқару стратегиялары
- бақыланатын жаттығулар
- жұмысқа және басқа әрекеттерге қауіпсіз оралуға көмектесетін кеңестер
- дәрі-дәрмектерді қабылдау туралы нұсқаулық
Жүрек жеткіліксіздігін емдеудің қандай нұсқалары бар?
Жүрек жеткіліксіздігін емдеу жүрекке салауатты өмір салтын өзгертуден дәрі қабылдауға дейін. Неғұрлым ауыр жүрек жеткіліксіздігі процедуралармен немесе хирургиялық емдеуді қажет етуі мүмкін.
Жүрек жеткіліксіздігін емдейтін дәрілердің кейбірі мыналарды қамтиды:
- ACE ингибиторлары. Олар қан ағынын жақсарту үшін артерияларды кеңейтуге көмектеседі, бұл қан қысымын төмендетуге көмектеседі.
- Ангиотензин II рецепторларының блокаторлары. Бұл тығыз қан тамырларын ашады және жүректегі стрессті азайту үшін қан қысымын төмендетеді.
- Ангиотензин рецепторлары-неприлизин ингибиторлары. Олар ангиотензинді тежеуге, қан қысымын төмендетуге және сұйықтықтың сақталуына көмектесетін гормондардың деңгейін жоғарылататын неприлизинді тежеуге көмектеседі.
- Бета-блокаторлар. Бұл дәрі-дәрмектер қан қысымын төмендетуге және жүректің жұмыс жүктемесін азайту үшін жүрек соғу жылдамдығын бәсеңдетуге көмектеседі.
- Альдостерон антагонистері. Бұл сіздің денеңізге несеп арқылы қосымша натрийді шығаруға көмектеседі, сондықтан сіздің денеңізге қан сору үшін көп жұмыс істеудің қажеті жоқ.
- Диуретиктер. Бұлар сіздің денеңіздің аяғыңыздағы және денеңіздің басқа бөліктеріндегі ісінуді азайту үшін артық сұйықтықтан арылуға көмектеседі, бұл жүректің жұмысын жеңілдетеді және жүрек пен өкпедегі қысымды азайтады.
- Дигоксин. Бұл дәрі қаныңызды айдау үшін жүрегіңіздің соғуына көмектеседі.
- Натрий глюкозасын тасымалдау ингибиторлары (SGLT2 тежегіштері). Бұл препараттар қандағы қантты төмендетуге көмектеседі және натрий балансын реттей алады.
Сіздің дәрігеріңіз осы препараттардың бірнешеуін тағайындауы мүмкін. Олардың әрқайсысы әртүрлі жолмен жұмыс істейді.
Егер жүрек жеткіліксіздігі нашарласа және дәрі-дәрмек белгілерді басқара алмаса, хирургиялық емдеуге мыналар жатады:
- Коронарлық артерияны айналып өту (CABG). Бұл процедура қанды бітеліп қалған артерияның айналасына бұру үшін аяғыңыздан немесе денеңіздің басқа бөлігінен қан тамырларын пайдаланады. Бұл «айналма жол» арқылы бітелуді ашу жүректің жұмысын жақсартады.
- Ангиопластика. Бұл процедура жұқа түтікшені бітеліп қалған қан тамырларына салады. Содан кейін сіздің дәрігеріңіз бітелуді ашу үшін баллонды үрлейді. Сондай-ақ дәрігер оны ашық ұстау үшін ыдысқа стент деп аталатын металл түтікшені енгізуі мүмкін. Бітелген жерлерді ашу жүректің жұмысын жақсартады.
- Кардиостимулятор немесе CRT. Жүрегіңізді ырғақта ұстауға және сол және оң жақтың бірге жұмыс істеуіне көмектесу үшін дәрігер осы құрылғыны имплантациялай алады.
- Дефибриллятор. Сіздің дәрігеріңіз жүректі тұрақсыз немесе өлімге әкелетін қалыпты емес электрлік ырғақтан шығару үшін мұндай құрылғыны имплантациялай алады.
- Клапан хирургиясы. Бұл процедура жүректегі бітеліп қалған немесе ағып жатқан клапандарды жөндейді немесе ауыстырады, сорапты тиімдірек етеді.
- Сол жақ қарыншаға көмекші құрылғы (LVAD). Сіздің дәрігеріңіз жүрегіңізге денеңізге көбірек қан жіберуге көмектесу үшін «жасанды жүрек» механикалық сорғының осы түрін имплантациялай алады.
- Жүрек трансплантаты. Бұл процедура зақымдалған жүректі донордан сау жүрекпен алмастырады. Бұл операция барлық басқа емдеулер нәтиже бермегеннен кейін ғана жасалады.
Жаттығу көмектеседі ме? Кейбір түрлерден аулақ болу керек пе?
Жүрегіңіз дұрыс жұмыс істемей тұрғанда белсенді болу қиын болып көрінуі мүмкін, бірақ жаттығу жасау өте маңызды. Жаяу жүру, велосипед тебу және жүзу сияқты аэробты жаттығулар жүрегіңізді нығайтуға және жалпы денсаулықты жақсартуға көмектеседі. Бірақ жаттығуды бастамас бұрын дәрігеріңізбен жаттығу қауіпсіздігін талқылаңыз.
Аптасына 2 немесе 3 күн жеңіл салмақтармен немесе қарсылық белдеулерімен күш жаттығуларын қосыңыз. Бұл жаттығулар бұлшықеттеріңізді сергітеді.
Сіз бұл әрекеттердің кейбірін кардиологиялық оңалту бағдарламасында біле аласыз. Немесе бұл әрекеттерді өзіңіз жасай аласыз. Қандай жаттығулар сіз үшін қауіпсіз екенін білу үшін алдымен дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
Жүрек жеткіліксіздігі бар адамдардың көпшілігі аптаның көп күндерінде кем дегенде 30 минут аэробты жаттығулар жасауға тырысуы керек. Егер сіз жаттығуды жаңадан бастасаңыз, баяу бастаңыз. 5 немесе 10 минуттық серуендеуден бастаңыз. Уақыт өте келе жаттығулардың қарқыны мен ұзақтығын баяу арттырыңыз.
Бастамас бұрын 5 минут қыздырыңыз және аяқтағаннан кейін 5 минут суытыңыз. Егер сізде ауыр жүрек жеткіліксіздігі болса, қыздыру мен салқындатуды 10 немесе 15 минутқа дейін арттырыңыз. Жақсы қыздыру және салқындату сіздің жүрегіңізге тым көп салмақ түсірмеуге көмектеседі.
Тым ыстық немесе суық кезде ашық ауада жаттығу жасамаңыз. Жаттығу кезінде ешқашан деміңізді ұстамаңыз. Бұл сіздің қан қысымыңыздың жоғарылауына әкелуі мүмкін.
Жүрек жеткіліксіздігіне арналған дәрі-дәрмектер сізді жаттығуларға сезімтал етеді. Жаттығу кезінде мына белгілердің кез келгенін байқасаңыз, тоқтаңыз және дәрігерге хабарласыңыз:
- кеуде ауыруы
- ентігу
- бас айналу
- жылдам немесе дұрыс емес жүрек соғу жиілігі
- жүрек айнуы немесе құсу
Мен не жеуім керек?
Жүрегіңізді және жалпы денсаулығыңызды қорғау үшін дұрыс тамақтану әдеттерін қабылдаңыз. Сіз сияқты жүрекке пайдалы тамақтану жоспарын ұстануға болады
- көкөністер
- жемістер
- тұтас дәндер
- аз немесе майсыз сүт өнімдері
- ақуыз
- сау майлар
Сондай-ақ келесі тағамдар мен сусындарды шектеу керек:
- натрий (тәулігіне шамамен 1500 мг)
- газдалған сусындардан, жеңіл тағамдардан және десерттерден қосылған қант
- майлы қызыл ет, толық сүт және сары майдың қаныққан майлары
- кофе, шай және шоколадтағы кофеин
- алкоголь
Жүрек жеткіліксіздігі бар кейбір адамдар үшін дәрігер сіз тұтынатын сұйықтықтың жалпы мөлшерін 2 литрден аз шектеуді сұрауы мүмкін. Мұны дәрігеріңізбен талқылаңыз.
Мен темекі шегуді тоқтатуым керек пе?
Иә. Темекі шегу қан тамырларын тарылтып, жүректің олар арқылы қан айдауын қиындататын қабынуды тудырады. Жүректің тарылған қан тамырлары арқылы қан айдау үшін қосымша жұмыс істеуі оны одан да көп зақымдауы мүмкін.
Көптеген жылдар бойы темекі шегетін болсаңыз да, оны тастауға ешқашан кеш емес. Шығару қан қысымы мен жүрек соғу жиілігінің бірден төмендеуіне әкелуі мүмкін. Ол сондай-ақ шаршау және ентігу сияқты жүрек жеткіліксіздігінің белгілерін жақсартады.
Шығаруға көмектесу үшін дәрігеріңізден кеңес сұраңыз. Темекі шегуге деген құлшынысты азайтатын рецепт бойынша берілетін дәрілер, никотинді алмастыратын өнімдер немесе сөйлесу терапиясы сияқты темекі шегуді тоқтатуға көмектесетін құралдарды қолдануға болады.
Жүрек жеткіліксіздігін қалпына келтіруге болады ма?
Жүрек жеткіліксіздігінің себебін емдеуге болатын болса, оны қалпына келтіруге болады. Мысалы, сіздің дәрігеріңіз ақаулы жүрек қақпағын хирургиялық жолмен жөндей алады. Кейбір дәрі-дәрмектер уақыт өте келе жүректі күшейтуге көмектеседі.
Басқа жағдайларда жүрек жеткіліксіздігі қайтымсыз. Бірақ дәрі-дәрмек, өмір салтын өзгерту және хирургия сияқты емдеу оның нашарлауын болдырмауға көмектеседі.
Жүрек жеткіліксіздігі ауыр, бірақ емдеуге болады. Сізге бейімделген емдеу жоспарын жасау үшін дәрігеріңізбен жұмыс істеңіз. Сіздің жоспарыңыз диетаны, жаттығуды, кардиологиялық сауықтыруды және дәрі-дәрмектерді немесе хирургияны қамтуы мүмкін.
Емдеуді жалғастырып, дәрі-дәрмекті тағайындағандай қабылдаңыз. Егер сізде қандай да бір жанама әсерлер болса, дәрігерден препаратты немесе дозаны түзетуге болатынын сұраңыз.
