Жалпы AFib дәрілерінің тізімі

Жүрек соғу жиілігін көрсететін дәрілер

Жүрек соғу жиілігі тым жылдам болса, бұл сіздің жүрегіңіз қажет болғандай тиімді жұмыс істемейтінін білдіреді. Уақыт өте тез соғатын жүрек әлсіз болады. Бұл жүрек жеткіліксіздігіне әкелуі мүмкін.

AFib емдеу кезінде дәрігер сіздің жүрек соғу жиілігіңіздің бақылауында екеніне көз жеткізгісі келеді. Бұл сіздің жүрегіңіздің ырғағын бақылауды жеңілдетеді.

Жүрек соғу жиілігін бақылауға арналған дәрілердің бірнеше негізгі түрлері бар.

Бета-блокаторлар

Бұл препараттар жүрек соғу жиілігін төмендетуге көмектеседі. Олар мұны адреналин деп те аталатын эпинефриннің әсерін тежеу ​​арқылы жасайды. Бета-блокаторлар көбінесе AFib бар адамдарға беріледі. Бұл препараттар жоғары қан қысымын, мазасыздықты, мигренді және басқа да мәселелерді емдей алады.

Бета-блокаторлардың мысалдарына мыналар жатады:

• ацебутолол (сектральды)

• атенолол (Тенормин)

• Бетаксолол (Керлон)

• лабеталол (трандат)

• бисопролол (Зебета)

• карведилол (Coreg)

• метопролол тартраты (Лопрессор)

• метопролол сукцинаты (Топрол-XL)

• небиволол (бистолиялық)

• пенбутолол (Леватол)
• пропранолол

• соталол гидрохлориді (Бетапас)

• тимолол

• надолол (Коргард)

• пиндолол (Вискен)

Кальций каналдарының блокаторлары

Кальций арналарының блокаторлары да жүрек соғу жиілігін баяулатады. Бұл препараттар тамырлардың тегіс бұлшықет қабатын босаңсуға көмектеседі. Олар сондай-ақ жүрекке кальцийді сіңіруден сақтайды. Кальций жүректің жиырылуын күшейте алады. Бұл әрекеттер бұл препараттар жүрек бұлшықетін босаңсытып, тамырларды кеңейтуге көмектесетінін білдіреді.

Тек екі кальций арнасының блокаторы орталықтандырылған әсер етеді. Бұл олардың жүрек соғу жиілігін төмендетуге көмектесетінін білдіреді. Олар көбінесе AFib емдеу үшін қолданылады. Бұл препараттарға мыналар жатады:

• верапамил гидрохлориді (Калан СР, Верелан)

• дилтиазем гидрохлориді (Cardizem CD, Dilacor XR)

Басқа кальций өзекшелерінің блокаторлары перифериялық әсер етеді. Олар сондай-ақ қан тамырларын босаңсытады, бірақ олар AFib жүрек соғу жиілігі проблемалары үшін пайдалы емес.

Digitalis гликозидтері

Негізгі Digitalis препараты – дигоксин (Digitek, Lanoxin). Бұл препарат жүректің жиырылуын күшейтуге көмектеседі. Дәрігерлер оны жиі жүрек жеткіліксіздігін емдеудің тұрақты бөлігі ретінде тағайындайды. Дигоксин сонымен қатар жүрекшелерден қарыншаларға дейінгі электрлік белсенділіктің жылдамдығын бәсеңдетуге көмектеседі. Бұл әрекет жүрек соғу жиілігін бақылауға көмектеседі.

Жүрек ырғағын арттыратын дәрілер

AFib – электрлік мәселе. Жүрек ырғағы бүкіл жүректе белгіленген жолды ұстанатын электр тогы арқылы басқарылады. AFib-де электр токтары енді бұл үлгіге сәйкес келмейді. Оның орнына хаотикалық электрлік сигналдар атриа бойымен жүреді. Бұл жүректің дірілдеп, ретсіз соғуына әкеледі.

Жүрек ырғағымен байланысты проблемаларды емдеу үшін арнайы қолданылатын препараттар антиаритмиялық препараттар деп аталады. Екі негізгі түрі бар: натрий арналарының блокаторлары және калий арналарының блокаторлары. Антиаритмиялық препараттар қайталанатын AFib эпизодтарын болдырмауға көмектеседі.

Натрий каналдарының блокаторлары

Бұл препараттар жүрек ырғағын реттеуге көмектеседі. Олар мұны жүрек бұлшықетінің электр тогын қаншалықты жылдам өткізетінін азайту арқылы жасайды. Олар жүрек жасушаларының натрий арналарындағы электрлік белсенділікке назар аударады.

Бұл препараттардың мысалдары мыналарды қамтиды:

• дизопирамид
• мексилетин
• хинидин
• прокаинамид

• пропафенон (ритмол)

• флекаинид (Тамбокор)

Калий арналарының блокаторлары

Натрий арналарының блокаторлары сияқты, калий арналарының блокаторлары да жүрек ырғағын бақылауға көмектеседі. Олар жүректегі электр өткізгіштігін бәсеңдетеді. Олар мұны жасушалардағы калий арналары арқылы өтетін өткізгіштікке кедергі жасау арқылы жасайды.

Бұл препараттардың мысалдары мыналарды қамтиды:

• Амиодарон (Кордарон, Пацерон)

• дронедарон (Multaq)

• соталол (Бетапас)

Dronedarone (Multaq) – бұл бұрын болған адамдарда AFib-тің алдын алу үшін ғана қолданылатын жаңа препарат. Тұрақты AFib бар адамдар бұл препаратты қолданбауы керек. Соталол (Betapace) бета-блокатор және калий арналарының блокаторы болып табылады. Бұл жүрек соғу жиілігін де, жүрек ырғағын да бақылайды дегенді білдіреді.

Қан сұйылтқыштар

Қан сұйылтқыштардың әртүрлі түрлері бар. Бұл препараттар қауіпті қан ұйығыштарының пайда болуына жол бермейді. Оларға антиагреганттар мен антикоагулянттық препараттар жатады. Қан сұйылтқыштар қан кету қаупін арттырады. Егер сіздің дәрігеріңіз сізге осы препараттардың бірін берсе, олар емдеу кезінде жанама әсерлерді мұқият қадағалайды.

Тромбоциттерге қарсы препараттар

Бұл препараттар қандағы тромбоциттердің әрекетіне кедергі жасау арқылы жұмыс істейді. Тромбоциттер – біріктіріліп, тромб түзу арқылы қан кетуді тоқтатуға көмектесетін қан жасушалары.

Тромбоциттерге қарсы препараттарға мыналар жатады:

• анагрелид (агрилин)
• аспирин

• клопидогрел (Plavix)

• прасугрел (тиімді)

• тикагрелор (Брилинта)

• тирофибан (агрестат)
• ворапаксар (аймақтық)
• дипиридамол (персантин)

Антикоагулянттар

Бұл препараттар қанның ұюына кететін уақытты ұзарту арқылы әрекет етеді. Егер сіздің дәрігеріңіз сізге бұл препаратты берсе, доза сізге сәйкес келетініне көз жеткізу үшін сізді мұқият қадағалайды. Қанның дұрыс сұйылту деңгейінде ұстау қиын болуы мүмкін, сондықтан дәрігер сіздің дозаңыздың дұрыстығын жиі тексеріп тұруы керек.

К витамині емес ауызша антикоагулянттар (NOACs) деп аталатын антикоагулянттар қазір көптеген адамдар үшін варфаринмен салыстырғанда ұсынылады. Бұл препараттардың мысалдары мыналарды қамтиды:

• дабигатран (Pradaxa)
• эдоксабан (Савайса)
• ривароксабан (Xarelto)
• апиксабан (Eliquis)

Варфарин (Кумадин) әлі де орташа және ауыр митральды стенозы бар немесе жасанды жүрек қақпағы бар адамдарға ұсынылады.

Антикоагулянттар ауызша немесе инъекциялық препараттар ретінде келеді. Инъекциялық формаларды көбінесе ауруханада медициналық провайдер береді. Ақыр соңында сіз өзіңізге инъекция жасай аласыз және оларды үйде қабылдауды жалғастыра аласыз. Кейбір жағдайларда оларды тек үйде қабылдауға болады. Бұл инъекциялық препараттар тері астына (тері астына) енгізіледі.

Инъекциялық антикоагулянттар мыналарды қамтиды:

• эноксапарин (Lovenox)

• далтепарин (Фрагмин)

• fondaparinux (Arixtra)

Жанама әсерлері

AFib үшін әртүрлі дәрілер әртүрлі ықтимал жанама әсерлерге ие. Мысалы, жүрек ырғағының бұзылуын емдейтін антиаритмиялық препараттар шын мәнінде бұл белгілердің жиі пайда болуына себеп болуы мүмкін.

Кальций арналарының блокаторлары басқа жанама әсерлердің қатарында тахикардия, бас ауруы және бас айналуын тудыруы мүмкін. Бета-блокаторлар шаршау, суық қолдар және ас қорыту бұзылыстары сияқты жанама әсерлерге, сондай-ақ күрделі мәселелерге әкелуі мүмкін.

Дәрі-дәрмектердің бірінен жанама әсерлер бар деп ойласаңыз, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.

Дәрігеріңізбен кеңеспей, дәрі қабылдауды тоқтатпаңыз. Дәрігер сізбен басқа нұсқаларды талқылай алады. Сізде басқа дәрі-дәрмекпен бірдей жанама әсерлер болмауы мүмкін, тіпті егер ол ұқсас мақсатқа қызмет етсе де.

Сіз дәрігерден денсаулығыңыздың тарихына және сіз қабылдаған басқа дәрі-дәрмектерге негізделген қандай да бір жанама әсерлердің жоғары қаупі бар-жоғын сұрай аласыз.

Әртүрлі препараттардың арасында теріс әрекеттесулердің болмауын қамтамасыз ету үшін сіздің дәрігеріңізде сіз қабылдаған барлық дәрілердің толық тізімі болуы керек.

Дәрігерге сіз қабылдаған кез келген витаминдер, қоспалар немесе табиғи препараттар туралы міндетті түрде хабарлаңыз, өйткені бұл заттар сіздің AFib препараттарыңызбен де әрекеттесуі мүмкін.

Дәрігеріңізбен сөйлесіңіз

AFib емдеу үшін қолданылатын көптеген дәрілер бар. Олардың әрқайсысы әртүрлі тәсілдермен жұмыс істейді. Сіздің таңдауыңыз сіздің медициналық тарихыңызға, сіз көтере алатын жанама әсерлерге, сіз қабылдаған басқа препараттарға және басқа факторларға байланысты болады.

Симптомдарды бақылау үшін ең жақсы әсер ететін препаратты табу үшін дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.