Терінің тітіркенуі, стоманың тартылуы, пролапс немесе бітелу – колостомияның жиі кездесетін асқынуларының бірі.
туралы
Колостомия процедуралары жүздеген жылдар бұрын жасалған. Бірақ дәрігер тәжірибесі мен клиникалық технологияның жетістіктеріне қарамастан, асқынулар әлі де жиі кездеседі. Болжам бойынша
Бұл мақалада колостомиядан күтуге болатын ең жиі кездесетін асқынулардың кейбірі, олардың қалай алдын алуға болатыны және ықтимал мәселелерді шешу үшін дәрігер не істей алатыны қарастырылады.
Колостомия және остомия, айырмашылығы неде?
Остомия – бұл нәжіс немесе зәр сияқты қалдықтарды бұру үшін органда жасалған жасанды саңылауларға арналған қолшатыр термин. Остомиялардың жалпы түрлеріне мыналар жатады:
- Колостомия: Колостомия тоқ ішектің бір бөлігін құрсақ қабырғасындағы тесікке бұрады.
- Илеостомия: Илеостомия сіздің аш ішектің соңғы бөлігін құрсақ қабырғасымен байланыстырады.
- Уростомия: Уростомия несепті қуықтан іш қуысына бұрады.
Кейбір колостомиялар мен илеостомиялар уақытша, ал басқалары тұрақты болуы мүмкін. Толығырақ мына жерден біліңіз.
Терінің тітіркенуі
Терінің тітіркенуі колостомияның жиі кездесетін асқынуларының бірі болып табылады. Колостомия немесе стома жасау үшін қолданылатын тін әдетте ішектің бұрылу бөлігін сызатын шырышты қабықтан жасалады.
Бұл тін нәзік болуы мүмкін және қалыпты тазалау кезінде қан кетуі мүмкін. Ол сондай-ақ нәжіс, тазалау құралдары, желімдер және стома күтіміне қажетті басқа өнімдер немесе процестер арқылы тітіркенуі мүмкін.
Егер сізде сезімтал теріңіз болса немесе анамнезіңіз болса
Асқазанды тазалау үшін тек су мен жұмсақ шүберектерді пайдалану да маңызды. Қатты тазартқыштар мен сүрту қажет емес және қажетсіз тітіркенуді тудыруы мүмкін.
Колостомия және стома күтімі туралы көбірек білу үшін осыны оқыңыз.
Бұл ықтимал асқыну сіздің стомаңыз қайтадан сорылғанда (тартылып) немесе бастапқы орнынан шығып кеткенде (пролапс) дамиды.
Бұл асқынулар әдетте бір бағытта тым көп кернеу немесе қысымның нәтижесі болып табылады. Бұл проблемалардың қауіп факторларына мыналар жатады:
- семіздік
- басылған иммундық жүйе
- бастапқы хирургиялық проблемалар
- операциядан кейінгі салмақтың өсуі
Салмақты жоғалту және қалыпты салмақты басқару бұл асқынулардың алдын алуға көмектеседі. Ақаулықты түзету үшін стома мен жинау сөмкесінің арасындағы арнайы қондырмалар немесе тіпті хирургиялық қайта қарау қажет болуы мүмкін.
Асқазанның бітелуі
Стоманың бітелуі стома арқылы өту өте қиын нәжістің нәтижесі болуы мүмкін. Бұл дегидратациядан туындауы мүмкін. Бұл сонымен қатар стома арқылы нәжістің ағуына кедергі келтіретін ішектің пролапс бөліктерінің нәтижесі болуы мүмкін.
Медицина қызметкері сізге стома күтімі және күтімі, сондай-ақ колостомия кезінде тұтынылатын тамақ пен сұйықтықтың түрлері мен мөлшері туралы нақты нұсқаулар береді. Денеңіз үшін дұрыс тепе-теңдікті табу үшін біраз сынақтар мен қателіктер қажет болуы мүмкін, бірақ уақыт өте келе сіз қандай тағамдар мен мөлшерлер стоманың шығуында тығынды тудыруы мүмкін өзгерістерге әкелуі мүмкін екенін білесіз.
Стома стенозы немесе тіндердің өлуі
Кейбір жағдайларда стоманың айналасындағы тін белсенді емес болуы немесе оның қанмен қамтамасыз етілуін тоқтатуы мүмкін. Бұл асқынулар стома орнындағы функцияның жоғалуына немесе тіндердің өліміне әкелуі мүмкін (
Некроз инфекция қаупін немесе тіпті колостомияны хирургиялық жолмен қайта қарау немесе қалпына келтіру қажеттілігін арттыруы мүмкін ауыр асқыну болып табылады.
Стоманың ағуы
Стомалар колостомия пакетінің бір бөлігі ғана. Нәжіс пен басқа заттарды жинау үшін әдетте жабысқақ құрылғы мен жинауға арналған сөмке саңылаудың үстіне қойылады.
Тиісті қолдану техникасын және нақты құрылғыны қалай пайдалану керектігін үйрену маңызды. Дұрыс тазалау, қолдану немесе техникалық қызмет көрсету ақауларға әкелуі мүмкін
Жинау жүйеңізде ағып жатсаңыз, денсаулық сақтау тобымен сөйлесіңіз немесе барыңыз. Олар себебін анықтау және алдын алу стратегияларын анықтау үшін сізбен бірге жұмыс істей алады.
Парастомальды грыжа
Әдетте грыжа хирургиялық кесу арқылы әлсіреген жерлерден дамиды. Колостомиялардағы грыжаның даму жылдамдығы шамамен бағаланады
Герниацияның қауіп факторлары стоманың пролапсы факторларына ұқсас, сондықтан стома аймағына дұрыс күтім жасау және денсаулық салмағын бақылау мұндай асқынудың алдын алуға көмектеседі.
Сусыздандыру
Ішек стомасының кез келген түрімен сусыздандыру немесе сұйықтық пен электролит балансы мүмкін. Сіздің стомаңыздың орналасуына және нәжіс бөлінбес бұрын нәжісіңізден қанша сұйықтық шығарылатынына немесе алынбауына байланысты сізде шығарылатын заттардың мөлшері мен түрі әртүрлі болуы мүмкін.
Ішегіңізде жоғары орналасқан колостомияларда әдетте су мөлшері жоғары болады. Бұл нәжіс стомадан шыққанға дейін сіздің тоқ ішектің денеге көп сұйықтықты қайта сіңіру мүмкіндігі болмағандықтан.
Сіздің денсаулық сақтау тобыңыз сізге стоманың нақты түріне байланысты өнімділікті қалай бақылауға болатынын және денеңіздегі сұйықтық деңгейін теңестіруге және сусыздануды болдырмауға көмектесу үшін тамақтану мен ішу әдеттеріңізге қандай өзгерістер енгізуге болатыны туралы кеңес береді.
Ректальды ағу
Колостомия жасалған кезде, негізгі мақсат – нәжісті тік ішектің орнына жаңа тесікке бұру. Бірақ операциядан кейін тоқ ішекте бар кез келген нәжіс немесе қалдықтар сіздің жүйеңізден толығымен тазартылуы үшін біраз уақыт қажет болуы мүмкін. Кейбір адамдар тіпті колостомия салынғаннан кейін ұзақ уақыт бойы тік ішектің ағып кетуін байқайды.
Іріңді немесе ағып кету инфекцияның симптомы болуы мүмкін, бірақ тік ішектен аз мөлшерде нәжістің ағуы әдетте алаңдаушылық туғызбайды.
Медицина қызметкері сіздің тік ішекте жиналуы мүмкін кез келген жинақты эвакуациялау үшін күнделікті немесе жиі дәретханада отыруды ұсынуы мүмкін.
Колостомия – бұл нәжістің тік ішек арқылы табиғи жолмен өтуін болдырмау үшін тоқ ішекте жасалған саңылаулар. Бұл операциялар ұзақ уақыт бойы жасалды, бірақ асқынулар әлі де мүмкін және жиі кездеседі.
Стоманы алмас бұрын денсаулық сақтау маманымен күтім көрсету және ықтимал асқынулардың алдын алу үшін не істеу керектігі туралы сөйлесіңіз. Өзгерістерді байқасаңыз, дереу дәрігерге хабарлау үшін стома болғаннан кейін не іздеу керектігін талқылаңыз.