Кома және тұрақты вегетативті күй

Шолу

Кома дегеніміз не?

Кома, кейде тұрақты вегетативті күй деп те аталады, бұл терең немесе терең ессіздік күйі. Тұрақты вегетативті күй мидың өлімі емес. Кома күйіндегі адам тірі, бірақ қозғала алмайды немесе қоршаған ортаға жауап бере алмайды. Кома негізгі аурудың асқынуы немесе бас жарақаты сияқты жарақаттар нәтижесінде пайда болуы мүмкін. . Мұндай күйдегі адамдар ойлау қабілеттерін және қоршаған орта туралы хабардарлығын жоғалтады, бірақ когнитивті емес функцияларды және қалыпты ұйқы режимін сақтайды. Тұрақты вегетативтік күйдегі адамдар жоғары ми функцияларын жоғалтқанымен, тыныс алу және қан айналымы сияқты басқа негізгі функциялар салыстырмалы түрде өзгеріссіз қалады. Спонтанды қозғалыстар пайда болуы мүмкін, сыртқы ынталандыруға жауап ретінде көздер ашылуы мүмкін. Адамдар кейде мұңайып, жылауы немесе күлуі мүмкін. Тұрақты вегетативтік күйдегі адамдар біршама қалыпты болып көрінсе де, олар сөйлемейді және олар бұйрықтарға жауап бере алмайды.

Команың емі бар ма?

Адамға қауіп төнген кезде, медициналық көмек көрсету тобы инфекциялардың алдын алуға және салауатты физикалық күйді сақтауға бағытталған. Бұл көбінесе пневмония мен төсек жараларының алдын алуды және теңдестірілген тамақтануды қамтиды. Физиотерапияны комадан шыққандардың қалпына келуін шектейтін контрактуралардың (тұрақты бұлшықет жиырылуы) және сүйектердің, буындардың және бұлшықеттердің деформацияларының алдын алу үшін де қолдануға болады.

Команың болжамы (болжамы) қандай?

Команың және тұрақты вегетативті күйдің нәтижесі неврологиялық зақымдану себебіне, ауырлығына және орнына байланысты. Жеке адамдар комадан ерекше назар аударуды қажет ететін физикалық, интеллектуалдық және психологиялық қиындықтармен бірге шығуы мүмкін. Қалпына келтіру әдетте бірте-бірте жүреді, кейбіреулері жауап беру қабілетіне ие болады. Кейбір адамдар ешқашан өте қарапайым жауаптардан асып кетпейді, бірақ көпшілігі толық хабардарлықты қалпына келтіреді. Комадан айыққан адамдар мұқият медициналық бақылауды қажет етеді. Кома сирек 2-4 аптадан асады. Кейбір емделушілер тұрақты вегетативті күйден кейін хабардарлық дәрежесін қалпына келтіруі мүмкін. Басқалары бұл күйде жылдар, тіпті ондаған жылдар бойы қалуы мүмкін. Тұрақты вегетативті күйдегі адамның өлімінің ең көп тараған себебі – пневмония сияқты инфекция.

Қандай зерттеулер жүргізілуде?

Ұлттық неврологиялық бұзылулар және инсульт институты (NINDS) және Ұлттық денсаулық сақтау институтының (NIH) басқа институттары NIH зертханаларында комаға қатысты зерттеулер жүргізеді, сонымен қатар бүкіл ел бойынша ірі медициналық мекемелерге гранттар арқылы қосымша зерттеулерді қолдайды. Бұл зерттеулердің көпшілігі команың алдын алу және емдеудің жақсы жолдарын табуға бағытталған.