Листерия және жүктілік

Жүкті емес сау ересектерде листериямен ластанған тағамды жеу әдетте проблемаларға әкелмейді. Листериоз жүкті емес сау ересектерде сирек кездеседі, бірақ жүкті әйелдерде инфекция 20 есе жиі кездеседі. шолу жылы Акушерлік және гинекология. Жүкті әйелдердің көпшілігінде инфекцияның белгілері немесе проблемалары жоқ. Дегенмен, ұрық бактерияның бұл түріне өте сезімтал. Инфекция плацентаға және оның ішіне таралуы мүмкін. Листерия инфекциясы – листериоз деп аталады – ауыр және нәресте үшін жиі өлімге әкеледі.

Симптомдар бактерияға ұшырағаннан кейін екі күннен екі айға дейін кез келген жерде басталуы мүмкін. Жүкті емес сау ересектер әдетте ешқандай белгілерді көрсетпейді.

Жүкті әйелдердегі белгілер тұмау немесе суықтың белгілеріне ұқсас болуы мүмкін. Олар мыналарды қамтуы мүмкін:

• безгек
• бас аурулары
• бұлшықет ауыруы
• қалтырау
• жүрек айнуы
• құсу
• қатты мойын
• шатасу

Егер сіз жүкті болсаңыз және осы белгілердің кез келгенін байқасаңыз, дәрігерге хабарласыңыз. Листериозды жұқтырған жүкті әйел кейде қатты ауырмайды. Дегенмен, ол әлі де инфекцияны туылмаған нәрестеге білмей-ақ жұқтыруы мүмкін.

Листериоз – бұл бактериямен ластанған тағамдарды жеуден туындаған инфекция Listeria monocytogenes. Бактериялар әдетте суда, топырақта және жануарларда кездеседі. Көкөністер топырақтан ластануы мүмкін. Оны пісірілмеген ет пен пастерленбеген сүт өнімдерінде де табуға болады, өйткені жануарлар көбінесе бактериялардың тасымалдаушысы болып табылады, бірақ олар одан ауырмайды. Листерияларды пісіру және пастерлеу (микробтарды жою үшін сұйықтықты жоғары температураға дейін қыздыру процесі) арқылы өлтіреді.

Бұл бактерия әдеттен тыс, себебі ол сіздің тоңазытқышыңызбен бірдей температурада жақсы өседі. Адамдар әдетте листериозды келесі ластанған тағамдарды жеу арқылы ұстайды:

• дайын ет, балық және құс еті
• пастерленбеген сүт өнімдері
• жұмсақ ірімшік өнімдері
• топырақтан немесе тыңайтқыш ретінде пайдаланылатын көңнен ластанған жемістер мен көкөністер
• антисанитариялық жағдайда оралған тағам

Белгілі бір жағдайлары бар әйелдерде жұқтыру қаупі біршама жоғары. Оларға келесі шарттар кіреді:

• қант диабеті
• стероидты қолдану
• адамның иммун тапшылығы вирусының инфекциясы (АИТВ)
• әлсіреген иммундық жүйе
• спленэктомия
• иммуносупрессивті препараттарды қолдану
• қатерлі ісік
• алкоголизм

Листериоздың көптеген жағдайлары сау жүкті әйелдерде кездеседі. Жүкті испандық әйелдер де жоғары тәуекелге ұшырайды – шамамен 24 рет жалпы халыққа қарағанда жұқтыру ықтималдығы жоғары.

Егер сізде жүкті болсаңыз және қызба немесе тұмауға ұқсас белгілер болса, дәрігер листериозға күдіктенеді. Листерияны анықтау қиын. Сіздің дәрігеріңіз бактериялардың бар-жоғын тексеру үшін қан культурасын жүргізу арқылы диагнозды растауға тырысады. Олар сізге симптомдарыңыз және жақында не жегеніңіз туралы сұрақтар қоюы мүмкін.

Мәдениеттердің өсуі екі күнге дейін созылуы мүмкін. Бұл нәресте үшін өте ауыр болғандықтан, сіздің дәрігеріңіз нәтиже алғанға дейін листериозды емдеуді бастауы мүмкін.

Егер сіз жүкті болсаңыз және листериозды жұқтырсаңыз, сізде:

• түсік түсіру
• өлі туу
• мерзімінен бұрын босану
• салмағы төмен нәрестенің туылуы
• ұрықтың өлімі

Кейбір жағдайларда инфекция жүкті әйелдерде асқынуларға әкелуі мүмкін, соның ішінде:

• бактериялық менингит (мидың айналасындағы мембраналардың қабынуы)
• септицемия (қан инфекциясы)

Жаңа туылған нәрестелердегі инфекция келесі жағдайларды тудыруы мүмкін:

• пневмония
• септицемия
• бактериялық менингит
• өлім

Листерия антибиотиктермен емделеді. Дәрігерлер әдетте пенициллинді тағайындайды. Егер сізде пенициллинге аллергияңыз болса, оның орнына триметоприм/сульфаметоксазол қолданылуы мүмкін.

Дәл осындай антибиотиктер листериозбен туылған нәрестелерге беріледі

Листерия инфекциясы нәрестелерде жиі ауыр болады. Ол а сәйкес 20-дан 30 пайызға дейін өлімге әкеледі шолу жылы Акушерлік және гинекология. Антибиотиктермен ерте емдеу ұрықтың инфекциясын және басқа да ауыр асқынуларды болдырмауға көмектеседі. Анасы жұқтырған нәрестелердің барлығында проблемалар болмайды.

Жүктілік кезінде листериозды жұқтырудың алдын алудың кілті дәрігер ұсынған нұсқауларды орындау болып табылады Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтары (CDC). Ұйым жүкті болған кезде листериямен ластану қаупі жоғары тағамдарды жеуге болмайды деп кеңес береді.

Келесі тағамдардан аулақ болыңыз:

• хот-догтар, түскі ас еттері немесе салқын котлеттер салқындатылады немесе 165˚F-тен төмен қыздырылады. Дели етінен жасалған бутербродтар ұсынатын мейрамханаларда тамақтану ұсынылмайды.
• тоңазытылған ет таралады
• «сирек» пісірілген ет
• мұқият жуылмаған шикі өнім
• шикі (пастерленбеген) сүт
• салқындатылған ысталған теңіз өнімдері
• пастерленбеген жұмсақ ірімшіктер, мысалы, фета және Бри ірімшігі. Моцарелла сияқты чеддер және жартылай жұмсақ ірімшіктер сияқты қатты ірімшіктерді, сондай-ақ кілегейлі ірімшік сияқты пастерленген спредтерді тұтынуға болады.

Сондай-ақ азық-түлік қауіпсіздігі және өңдеу нұсқауларын қолдану маңызды. Оларға мыналар жатады:

• Жемістер мен көкөністерді, тіпті қабығы аршылған болса да, таза суда мұқият жуыңыз.
• Қауын мен қияр сияқты қатты өнімдерді таза щеткамен сүртіңіз.
• Ингредиент белгілерін оқыңыз.
• Жарамдылық мерзімін тексеріңіз.
• Қолыңызды жиі жуыңыз.
• Ас үйіңіздегі дайындық беттерін таза ұстаңыз.
• Тоңазытқышыңызды 40˚F немесе одан төмен температурада ұстаңыз.
• Тоңазытқышты жиі тазалаңыз.
• Тағамдарды тиісті температураға дейін пісіріңіз. Тағамдардың кем дегенде 160˚F дейін пісірілгеніне немесе қайта қыздырылғанына көз жеткізу үшін тағамдық термометрлерді сатып алу керек.
• Дайын болғаннан кейін екі сағат ішінде тез бұзылатын немесе дайын тағамды және қалдықтарды тоңазытқышта немесе мұздатып қойыңыз; әйтпесе, оларды тастаңыз.

Америка Құрама Штаттарының Ауыл шаруашылығы департаменті (USDA) және Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы (FDA) сонымен қатар ықтимал тамақ ластану көздеріне жоспарлы скрининг және мониторинг жүргізеді. Олар Америка Құрама Штаттарындағы кез келген дайындалған тауық еті, шошқа еті және теңіз өнімдері ластануы туралы алаңдаушылық тудыратын болса, оларды қайтарып алады.

Сайып келгенде, Listeria бактериясының кең таралғаны соншалық, оның әсерін әрдайым болдырмау мүмкін емес. Жүкті әйелдерде жалпы белгілердің кез келгені болса, дәрігерге хабарласуы керек.