Нәрестелерде түкіру өте жиі кездеседі, өйткені сіз кішкентай баланың ата-анасы екеніңізді білетін шығарсыз. Және көп жағдайда бұл үлкен мәселе емес.
Қышқылдық рефлюкс асқазанның мазмұны өңешке қайта ағып кеткенде пайда болады. Бұл нәрестелерде жиі кездеседі және көбінесе тамақтанғаннан кейін болады.
Нақты себебі белгісіз болғанымен, қышқылдық рефлюкске ықпал ететін бірнеше факторлар бар. Міне, біз білетініміз.
Нәрестелердегі қышқылдық рефлюкстің ықтимал себептері
Өңештің төменгі сфинктері жетілмеген
Төменгі өңеш сфинктері (LES) нәрестенің өңешінің төменгі жағындағы бұлшықет сақинасы болып табылады, ол тамақты асқазанға жіберу үшін ашылады және оны сонда ұстау үшін жабылады.
Бұл бұлшықет сіздің нәрестеңізде толық жетілмеген болуы мүмкін, әсіресе олар шала туған болса. LES ашылғанда, асқазанның мазмұны өңешке қайта ағып, нәресте түкіріп немесе құсуын тудыруы мүмкін. Сіз ойлағандай, бұл ыңғайсыздықты тудыруы мүмкін.
Бұл өте жиі кездеседі және әдетте басқа белгілерді тудырмайды. Дегенмен, қышқылдық рефлюкстен тұрақты регургитация кейде өңештің шырышты қабығына зақым келтіруі мүмкін. Бұл әлдеқайда сирек кездеседі.
Егер түкіру басқа белгілермен бірге жүрсе, оны гастроэзофагеальды рефлюкс ауруы немесе GERD деп атауға болады.
Қысқа немесе тар өңеш
Рефлюксті асқазан мазмұны, егер өңеш қалыптыдан қысқа болса, жүру үшін қысқа қашықтыққа ие болады. Ал егер өңеш қалыптыдан тар болса, шырышты қабық оңай тітіркенуі мүмкін.
Диета
Бала жейтін тағамдарды өзгерту қышқылдық рефлюкс ықтималдығын азайтуға көмектеседі. Ал егер сіз емшек сүтімен қоректенетін болсаңыз, диетаңызды өзгерту балаңызға көмектесуі мүмкін.
Кейбір зерттеулер сүт пен жұмыртқаны тұтынуды азайтуға көмектесетінін көрсетті, бірақ бұл жағдайға қаншалықты әсер ететінін анықтау үшін қосымша зерттеулер қажет.
Кейбір тағамдар нәрестенің жасына байланысты қышқылдық рефлюксті тудыруы мүмкін. Мысалы, цитрус жемістері мен қызанақ өнімдері асқазанда қышқыл өндірісін арттырады.
Шоколад, жалбыз және майы жоғары тағамдар сияқты тағамдар LES-ті ұзағырақ ашық ұстауы мүмкін, бұл асқазанның мазмұнын рефлюкс тудырады.
Гастропарез (асқазанның кешігуі)
Гастропарез – бұл асқазанның босауы ұзаққа созылатын ауру.
Асқазан әдетте тағамды ас қорыту үшін аш ішекке түсіру үшін жиырылады. Алайда, кезбе нервке зақым келсе, асқазан бұлшықеттері дұрыс жұмыс істемейді, өйткені бұл нерв асқазаннан ас қорыту жолдары арқылы тағамның қозғалысын басқарады.
Гастропарезде асқазанның мазмұны асқазанда жоспарланғаннан ұзағырақ қалады, бұл рефлюксті ынталандырады. Дені сау нәрестелерде бұл сирек кездеседі.
Гиатальды грыжа
Гиатальды грыжа – асқазанның бір бөлігі диафрагмадағы тесік арқылы жабысатын жағдай. Кішкентай ішек грыжа проблема тудырмайды, бірақ үлкенірек қышқылдық рефлюкс пен күйдіруді тудыруы мүмкін.
Гиатальды грыжа өте жиі кездеседі, әсіресе 50 жастан асқан адамдарда, бірақ нәрестелерде сирек кездеседі. Алайда оның себептері белгісіз.
Балалардағы иатальды грыжа әдетте туа біткен (туған кезде пайда болады) және асқазан қышқылының асқазаннан өңешке кері ағып кетуіне әкелуі мүмкін.
Тамақтандыру кезінде орналасу
Позиция – әсіресе тамақтандыру кезінде және одан кейін – нәрестелердегі қышқылдық рефлюкстің жиі ескерілмейтін себебі.
Көлденең позиция асқазанның мазмұнын өңешке рефлюксті жеңілдетеді. Баланы тамақтандырып жатқанда және одан кейін 20-30 минут бойы тік күйде ұстау қышқылдық рефлюксті азайтуы мүмкін.
Ұйқыға арналған позиционерлер мен сыналарды тамақтандыру немесе ұйықтау кезінде пайдалану ұсынылмайды. Бұл төсемді көтергіштер балаңыздың басы мен денесін бір қалыпта ұстауға арналған, бірақ солай
Оның бұрышы
Өңеш негізінің асқазанға қосылу бұрышы «Оның бұрышы» деп аталады. Бұл бұрыштағы айырмашылықтар қышқыл рефлюксіне ықпал етуі мүмкін.
Бұл бұрыш, ең алдымен, LES-тің асқазанның мазмұнын рефлюкстерден сақтау қабілетіне әсер етеді. Егер бұрыш тым өткір немесе тым тік болса, асқазанның мазмұнын төмен ұстау қиынға соғуы мүмкін.
Артық тамақтандыру
Кішкентайыңызды бірден тым көп тамақтандыру қышқылдық рефлюксті тудыруы мүмкін. Балаңызды тым жиі тамақтандыру да қышқылдық рефлюксті тудыруы мүмкін. Емшек сүтімен қоректенетін нәрестелерге қарағанда, бөтелкемен тамақтанатын нәрестелер жиі тамақтанады.
Азық-түліктің шамадан тыс жеткізілуі LES-ге тым көп қысым жасауы мүмкін, бұл сіздің нәрестеңіздің түкіруіне әкеледі. Баланы аз тамақтандырған кезде, бұл қажетсіз қысым LES жойылады және рефлюкс азаяды.
Дегенмен, егер сіздің балаңыз жиі түкірсе, бірақ басқаша бақытты болса және жақсы өссе, тамақтану тәртібін мүлдем өзгертудің қажеті жоқ. Егер сіз нәрестені артық тамақтандырып жатырсыз деп алаңдасаңыз, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
Балаңыздың дәрігерін қашан шақыру керек
Сіздің балаңыз әдетте болады
- салмақ қоспайды
- тамақтандыруда қиындықтар бар
- снаряд құсу болып табылады
- нәжісінде қан бар
- арқа доғасы тәрізді ауырсыну белгілері бар
- әдеттен тыс қозғыштығы бар
- ұйықтау қиынға соғады
Нәрестелердегі қышқылдық рефлюкстің нақты себебін анықтау оңай болмаса да, өмір салты мен диетаны өзгерту кейбір факторларды жоюға көмектеседі.
Егер қышқылдық рефлюкс бұл өзгерістермен бірге кетпесе және сіздің балаңызда басқа белгілер болса, дәрігер асқазан-ішек жолдарының бұзылуын немесе өңештің басқа проблемаларын болдырмау үшін сынақтар жүргізгісі келуі мүмкін.
