Полисомнография (ПСГ) – бұл сіз толық ұйықтап жатқанда жүргізілетін зерттеу немесе сынақ. Дәрігер сізді ұйықтап жатқанда бақылайды, ұйқы режимі туралы деректерді жазып алады және кез келген ұйқының бұзылуын анықтай алады.
ПСЖ кезінде дәрігер ұйқы циклдарын құруға көмектесу үшін төмендегілерді өлшейді:
- ми толқындары
- қаңқа бұлшықеттерінің белсенділігі
- қандағы оттегі деңгейі
- жүрек соғу жиілігі
- тыныс алу жиілігі
- көз қозғалысы
Ұйқыны зерттеу денеңіздің ұйқының кезеңдері арасындағы ауысуларын тіркейді, олар жылдам көз қозғалысы (REM) ұйқысы және жылдам емес көз қозғалысы (REM емес) ұйқы. REM емес ұйқы «жеңіл ұйқы» және «терең ұйқы» фазаларына бөлінеді.
REM ұйқысы кезінде сіздің миыңыздың белсенділігі жоғары, бірақ тек көзіңіз бен тыныс алу бұлшықеттері белсенді. Бұл сіз армандайтын кезең. REM емес ұйқы ми белсенділігінің баяулауын қамтиды.
Ұйқының бұзылуы жоқ адам REM емес және REM ұйқысы арасында ауысады, түнде бірнеше ұйқы циклін бастан кешіреді.
Ұйқы циклдеріңізді бақылау, сондай-ақ осы циклдардағы өзгерістерге денеңіздің реакциялары ұйқы режиміндегі бұзылуларды анықтауға көмектеседі.
Неліктен маған полисомнография қажет?
Ұйқының бұзылуын диагностикалау үшін дәрігер полисомнографияны пайдалана алады.
Ол жиі ұйқы кезінде тыныс алу тоқтап, қайта басталатын ұйқы апноэ белгілерін бағалайды. Ұйқыдағы апноэ белгілері мыналарды қамтиды:
- демалуға қарамастан күндізгі ұйқышылдық
- үздіксіз және қатты храп
- Ұйқы кезінде тыныс алуды тоқтату кезеңдері, содан кейін ауаның тыныс алуы
- түнде жиі ояту эпизодтары
- мазасыз ұйқы
Полисомнография сонымен қатар дәрігерге келесі ұйқының бұзылуын диагностикалауға көмектеседі:
-
күндізгі уақытта қатты ұйқышылдықты және «ұйқы шабуылдарын» қамтитын нарколепсия
- ұйқымен байланысты құрысулар
- аяқ-қол қозғалысының мерзімді бұзылуы немесе ұйықтап жатқанда аяқтың бақыланбайтын бүгілуі мен ұзартылуын қамтитын мазасыз аяқ синдромы
-
REM ұйқы мінез-құлқының бұзылуы, ол ұйықтап жатқанда армандарды орындауды қамтиды
- созылмалы ұйқысыздық, ол ұйықтап кету немесе ұйықтап қалу қиындықтарын қамтиды
The
- жүрек ауруы
- Жоғарғы қан қысымы
- инсульт
- депрессия
Ұйқының бұзылуы мен құлау мен көлік апатына байланысты жарақат алу қаупінің жоғарылауы арасында да байланыс бар.
Полисомнографияға қалай дайындалуға болады?
ПСЖ-ға дайындалу үшін сынақтың түстен кейін және кешінде алкоголь мен кофеинді тұтынудан аулақ болу керек.
Алкоголь мен кофеин ұйқы режиміне және кейбір ұйқының бұзылуына әсер етуі мүмкін. Бұл химиялық заттардың сіздің денеңізде болуы нәтижелерге әсер етуі мүмкін. Сондай-ақ седативтерді қабылдаудан бас тарту керек.
Сынақ алдында қабылдауды тоқтату қажет болған жағдайда дәрігермен қабылдап жатқан кез келген дәрі-дәрмектерді талқылауды ұмытпаңыз.
Полисомнография кезінде не болады?
Полисомнография әдетте мамандандырылған ұйқы орталығында немесе ірі ауруханада өтеді. Кездесу кешке, әдеттегі ұйқыға дейін шамамен 2 сағат бұрын басталады.
Сіз түні бойы жеке бөлмеде болатын ұйқы орталығында ұйықтайсыз. Ұйықтау тәртібіне қажет нәрсені, сондай-ақ жеке пижамаңызды ала аласыз.
Техник сізді ұйықтап жатқанда бақылау арқылы полисомнографияны басқарады. Техник сіздің бөлмеңізді көріп, ести алады. Түнде техникті тыңдап, сөйлесе аласыз.
Полисомнография кезінде техник сізді өлшейді:
- ми толқындары
- көз қозғалыстары
- қаңқа бұлшықеттерінің белсенділігі
- жүрек соғу жиілігі мен ырғағы
- қан қысымы
- қандағы оттегі деңгейі
- тыныс алу үлгілері, соның ішінде болмауы немесе үзілістері
- дене позициясы
- аяқ-қол қозғалысы
- храп және басқа да шулар
Бұл деректерді жазу үшін техник сізге «электродтар» деп аталатын шағын сенсорларды орналастырады:
- бас терісі
- храмдар
- кеуде
- аяқтар
Сенсорларда жабысқақ патчтар бар, сондықтан олар сіз ұйықтап жатқанда теріңізде қалады.
Кеуде мен асқазанның айналасындағы серпімді белдіктер кеуде қозғалысы мен тыныс алу үлгілерін жазады. Саусақтағы кішкене қысқыш қандағы оттегі деңгейін бақылайды.
Сенсорлар деректеріңізді компьютерге жіберетін жұқа, икемді сымдарға бекітіледі. Кейбір ұйқы орталықтарында техник бейне жазба жасау үшін жабдықты орнатады.
Бұл сізге және сіздің дәрігеріңізге түнде дене қалпындағы өзгерістерді қарауға мүмкіндік береді.
Ұйқы орталығында өз төсегіңіздегідей ыңғайлы болмайтын шығарсыз, сондықтан ұйықтап қалмауыңыз немесе үйдегідей оңай ұйықтамауыңыз мүмкін.
Дегенмен, бұл әдетте деректерді өзгертпейді. Полисомнографияның дәл нәтижелері әдетте толық түн ұйқысын қажет етпейді.
Таңертең оянғанда, техник сенсорларды алып тастайды. Ұйқы орталығынан шығып, сол күні қалыпты әрекеттерге қатыса аласыз.
Онымен байланысты қандай қауіптер бар?
Полисомнография ауыртпалықсыз және инвазивті емес, сондықтан ол салыстырмалы түрде қауіптенбейді.
Электродтарды теріңізге бекітетін желімнен терінің аздап тітіркенуі мүмкін.
Нәтижелер нені білдіреді?
ПСЖ нәтижелерін алу үшін шамамен 3 апта кетуі мүмкін. Техник сіздің ұйқы циклдарының графигін салу үшін ұйқыңызды зерттеу түніндегі деректерді құрастырады.
Ұйқы орталығының дәрігері диагноз қою үшін осы деректерді, медициналық тарихыңызды және ұйқыңыздың тарихын қарап шығады.
Егер полисомнография нәтижелері дұрыс емес болса, бұл ұйқыға байланысты келесі ауруларды көрсетуі мүмкін:
- ұйқыдағы апноэ немесе басқа тыныс алу бұзылыстары
- ұстама бұзылыстары
- аяқ-қол қозғалысының мерзімді бұзылуы немесе басқа қозғалыс бұзылыстары
- нарколепсия немесе әдеттен тыс күндізгі шаршаудың басқа көздері
Ұйқыдағы апноэды анықтау үшін дәрігер полисомнография нәтижелерін қарастырады:
- тыныс алу 10 секунд немесе одан да көп уақытқа тоқтаған кезде пайда болатын апноэ эпизодтарының жиілігі
- тыныс алу 10 секунд немесе одан да көп уақытқа жартылай бөгелгенде пайда болатын гипопноэ эпизодтарының жиілігі
Осы деректер арқылы дәрігер сіздің нәтижелерді апноэ-гипопноэ индексімен (AHI) өлшей алады. AHI көрсеткішінің 5-тен төмен болуы қалыпты жағдай.
Бұл көрсеткіш қалыпты ми толқыны мен бұлшықет қозғалысы туралы деректермен бірге әдетте сізде ұйқы апноэы жоқ екенін көрсетеді.
AHI 5 немесе одан жоғары балл қалыпты емес болып саналады. Ұйқыдағы апноэ дәрежесін көрсету үшін дәрігер әдеттен тыс нәтижелерді белгілейді:
- AHI 5-тен 15-ке дейінгі балл жеңіл ұйқы апноэын көрсетеді.
- 15-тен 30-ға дейінгі AHI көрсеткіші қалыпты ұйқы апноэын көрсетеді.
- 30-дан жоғары AHI көрсеткіші ауыр ұйқы апноэын көрсетеді.
Полисомнографиядан кейін не болады?
Ұйқыдағы апноэ диагнозын алсаңыз, дәрігер сізге тыныс алу жолдарының үздіксіз оң қысымы (CPAP) аппаратын пайдалануды ұсынуы мүмкін.
Бұл құрылғы сіз ұйықтап жатқанда мұрныңызға немесе аузыңызға тұрақты ауа беруді қамтамасыз етеді. Кейінгі полисомнография сіз үшін дұрыс CPAP параметрін анықтауы мүмкін.
Егер сізге басқа ұйқының бұзылуы диагнозы қойылса, дәрігер сізбен емдеу нұсқаларын талқылайды.
