Егер сіз ревматоидты артрит (РА) немесе қызыл жегі сияқты жүйелі аутоиммунды жағдаймен өмір сүрсеңіз, сіздің алғашқы медициналық көмек дәрігеріңіз күнделікті денсаулық сақтау қажеттіліктерінің көпшілігін бақылай алады. Бірақ жан-жақты бағалау және емдеу үшін сізге ревматологқа бару қажет болуы мүмкін.
Ревматолог дегеніміз не?
Ревматологтар – бұл тірек-қимыл аппаратының ауруларын және РА сияқты жүйелі аутоиммундық жағдайларды диагностикалау және емдеу бойынша арнайы дайындықтан өткен дәрігерлер – интернологтар немесе педиатрлар.
Жалпы ревматикалық аурулар деп аталатын жағдайлар сіздің денеңізде ауырсынуды, ісінуді, қаттылықты және деформацияларды тудыруы мүмкін:
- буындар
- сүйектер
- тірек бұлшықеттері
- органдар
Ревматолог не істейді?
Ревматологтар әдетте науқаспен көп байланыста болады және адамның ауруының дамуын қадағалап көп уақыт жұмсайды.
Сіз ревматологты тапқаннан кейін олар:
- диагнозды орнату немесе растау
- жағдайыңыздың негізгі себебін табу және диагнозды тұжырымдау үшін сынақтарды орындаңыз
- емдеу әдістерін ұсынады
- емдеудің нәтижелі болуын қадағалау
- бастапқы әдістерді түзету қажет болса, емдеуді қайта жасаңыз
Білім беру және оқыту
Ревматолог болу үшін дәрігер немесе остеопат ретінде 4 жылдық медициналық мектепте оқуды аяқтау қажет. Осыдан кейін ішкі аурулар, педиатрия немесе екеуінде де маманданған медициналық резидент ретінде 3 жыл өтеді.
Ресми білімін аяқтау үшін ревматолог созылмалы тірек-қимыл аппараты мен аутоиммундық жағдайларды және оларды қалай емдеу керектігін үйреніп, ревматология бойынша 2 жылдан 3 жылға дейін өткізеді. Клиникалық немесе зертханалық зерттеулер олардың оқуының бөлігі болуы мүмкін.
Стипендияны аяқтағаннан кейін ревматолог Американдық ішкі аурулар кеңесінің сертификаттау емтиханын тапсыруы керек.
Ревматологтар 10 жыл сайын қайта сертификаттау емтиханынан өтуі керек. Олар сондай-ақ басқарманың сертификатын сақтау үшін үздіксіз медициналық білім беру сабақтарын өтуі керек.
Ревматологтар емдейтін жағдайлар
Ревматолог 100-ден астам белгілі ревматикалық аурулардың кез келгенін, тірек-қимыл аппаратының жағдайын және жарақаттарын емдей алады, соның ішінде:
- ревматоидты артрит
- остеоартрит
- тірек-қимыл аппаратының ауырсынуының бұзылуы
- остеопороз
- подагра
- миозит
- фибромиалгия
- тенденит
- васкулит
- арқа ауруы
- бұлшықет штамдары
- қызыл жегі
- антифосфолипидті синдром
- склеродерма
- Шегрендікі
- басқа аутоиммундық бұзылулар
Ревматологқа барған кезде не күтуге болады
Ревматолог:
- медициналық және отбасылық тарихыңызды жинаңыз
- физикалық тексеруден өту
- арнайы сынақтарды орындаңыз
Ревматологтар әдетте аутоиммундық бұзылуларға күдікті адамдарға антиденелердің шамадан тыс өндірілуін тексереді. Тірек-қимыл аппаратының проблемаларын бағалау үшін олар тапсырыс бере алады:
- рентген сәулелері
- ультрадыбыстар
- КТ сканерлері
- МРТ сканерлері
Бұл ақпарат оларға сіз үшін дұрыс емдеу жоспарын жасауға көмектеседі.
Емдеу мыналарды қамтуы мүмкін:
- дәрі
- қабынуды азайту үшін буындарға немесе сіңірлерге инъекциялар
- диета, жаттығу, стрессті басқару сияқты өмір салтын басқару
- басқа мамандарға, мысалы, физиотерапевтке жіберу
Ревматологтар сізбен келесілер туралы сөйлесе алады:
- РА сияқты жағдайлармен күресу механизмдері
- мүгедектіктің алдын алу немесе функцияны қалпына келтіру
- өмір сүру сапасын жақсарту
- аурудың дамуын болдырмау
Ревматологқа көрінудің себептері
Бұлшықеттер мен буындардағы ауырсыну жиі кездеседі, бірақ бірнеше күннен астам уақытқа созылатын ауырсыну болса, алғашқы медициналық көмек дәрігеріне хабарласыңыз.
Дәрігер жарақаттан немесе басқа қабыну себептерінен уақытша ауырсынуды сезініп жатқаныңызды бағалай алады. Қажет болса, олар сізді ревматологқа жібере алады.
Егер ауырсыну қысқа уақыт ішінде күшейсе, ревматологқа бару керек.
Сондай-ақ, егер сіздің белгілеріңіз бастапқы емдеу кезінде, мысалы, ауырсынуды басатын дәрілермен бірге төмендесе, бірақ емдеу тоқтағаннан кейін қайта оралса, сізге маман қажет болуы мүмкін.
Сіз ревматологқа барғыңыз келуі мүмкін, егер сіз:
- көптеген буындардағы ауырсынуды сезіну
- белгілі жарақатқа байланысты емес жаңа буын ауруы бар
- қызба, шаршау, бөртпелер, таңертеңгі қаттылық немесе кеуде ауыруы жүретін буын немесе бұлшықет ауруы бар
- басқа белгілермен немесе онсыз бұлшықет ауруы бар
- 50 жастан асқан және қайталанатын бас ауруы немесе бұлшықет ауруы бар
- біріктіруші диагнозсыз созылмалы аурумен ауырады
Көптеген ревматикалық жағдайлар тұқым қуалайды, сондықтан сіздің отбасыңыздың анамнезі бар-жоғын дәрігерге және ревматологқа хабарлаңыз:
- аутоиммунды ауру
- ревматикалық ауру
- қатерлі ісік
Егер сізде тұрақты буын, сүйек немесе бұлшықет ауруы болса, емдеуді кешіктірмеңіз. Дәрігер 30 минуттан астам уақытқа созылатын буын қаттылығын бағалауы керек, әсіресе ұзақ уақыт әрекетсіздіктен немесе кез келген буын ісінуінен кейін таңертең нашарласа.
Ревматикалық аурулар дер кезінде емделмеген жағдайда тұрақты зақымға әкелуі мүмкін. Бұл жағдайлар тіпті созылмалы және үдемелі аурулар үшін ертерек емделсе, нәтиже жақсарады.
Ревматолог пен ортопедтің айырмашылығы неде?
Ревматологтар да, ортопедтер де ревматикалық ауруларды емдейді, бірақ әртүрлі жолдармен.
Жалпы, ревматологтар ревматикалық ауруларды хирургиялық емес араласулармен емдейді, ал ортопедтер функция мен өмір сапасын жақсарту үшін операциялар жасайды.
Буын ауыстыру қажет болса немесе мыналар болса, ортопедке қаралғыңыз келуі мүмкін:
- жарақатқа байланысты буын немесе тірек-қимыл аппаратының ауыруы
- осы буындарға салмақ түсіргенде күшейетін жамбас немесе тізе ауруы
- күнделікті өміріңізге кедергі келтіретін қатты буын ауруы
- жамбас немесе тізедегі орташа немесе дамыған артрит
- алдыңғы емдеуге жауап бермеген буын ауруы
Жақсы ереже: егер сіз хирургиялық араласуды қажет ететін травматикалық жарақат алмасаңыз, ортопедпен кеңеспес бұрын ревматологқа барыңыз.
Ревматологтар қызыл жегі, ревматоидты артрит (РА), подагра және фибромиалгия сияқты ревматикалық және аутоиммундық жағдайларды емдеуге маманданған. Олар осы жағдайлары бар адамдарды бағалау және емдеу үшін жан-жақты дайындықтан және білімнен өтеді. Олар сондай-ақ РА сияқты аурулармен қалай күресуге болатыны туралы кеңес бере алады.
Егер сізде созылмалы буын немесе тірек-қимыл аппараты өздігінен кетпейтін немесе қысқа мерзімді емнен кейін қайталанатын ауырсыну болса, ревматологқа қаралу керек.
Бастапқы медициналық көмек дәрігері сізді емдеу мен емдеуде сізбен бірге жұмыс істейтін ревматологқа жіберуі мүмкін.
Ревматикалық ауруы бар адамдар әдетте ортопедтерге емес, ревматологтарға жүгінеді, егер оларда хирургиялық араласуды қажет ететін жедел жарақат немесе хирургиялық емес емдеуге жауап бермейтін созылмалы жағдайы болмаса.
