Ретрофарингеальды абсцесс: нені білу керек

Симптомдары қандай?

Бұл диагноз қою қиын болуы мүмкін ерекше инфекция.

Ретрофарингеальды абсцесс белгілері мыналарды қамтиды:

• қиын немесе шулы тыныс алу
• жұтынудың қиындауы
• жұту кезінде ауырсыну
• сілекей ағу
• безгек
• жөтел
• тамақтың қатты ауыруы
• мойынның қаттылығы немесе ісінуі
• мойын бұлшықеттерінің спазмы

Егер сізде осы белгілердің кез келгені байқалса немесе оларды балаңызда байқасаңыз, дәрігеріңізбен кеңесіңіз. Тыныс алу немесе жұту қиындаса, дереу медициналық көмекке жүгініңіз.

Ретрофарингеальды абсцесске не себеп болады?

Балаларда жоғарғы тыныс жолдарының инфекциялары әдетте ретрофарингеальды абсцесс басталғанға дейін пайда болады. Мысалы, сіздің балаңыз алдымен ортаңғы құлақ немесе синус инфекциясын сезінуі мүмкін.

Егде жастағы балаларда және ересектерде ретрофарингеальды абсцесс әдетте аймаққа қандай да бір жарақаттан кейін пайда болады. Бұл жарақат, медициналық процедура немесе стоматологиялық жұмысты қамтуы мүмкін.

Әртүрлі бактериялар сіздің ретрофарингеальды абсцессіңізді тудыруы мүмкін. Бактериялардың бірнеше түрлерінің болуы әдеттегідей.

Балаларда инфекцияның ең көп таралған бактериялары стрептококк, стафилококк және кейбір басқа респираторлық бактериялар болып табылады. АИТВ және туберкулез сияқты басқа инфекциялар да ретрофарингеальды абсцессті тудыруы мүмкін.

Кейбір зерттеушілер ретрофарингеальді абсцесс жағдайларының көбеюін антибиотикке төзімді стафилококк инфекциясы MRSA-ның жақында көбеюімен байланыстырды.

Кім тәуекелге ұшырайды?

Ретрофарингеальды абсцесс көбінесе екі жастан төрт жасқа дейінгі балаларда кездеседі.

Кішкентай балалар бұл инфекцияға көбірек бейім, өйткені олардың жұлдыруында жұқтыруы мүмкін лимфа түйіндері бар. Жас бала жетілген сайын бұл лимфа түйіндері шегіне бастайды. Бала сегіз жасқа толғанда лимфа түйіндері әдетте әлдеқайда аз болады.

Ретрофарингеальды абсцесс ерлерде де аздап жиі кездеседі.

Иммундық жүйесі әлсіреген немесе созылмалы ауруы бар ересектер де бұл инфекцияның қаупіне ұшырайды. Бұл шарттарға мыналар жатады:

• алкоголизм
• қант диабеті
• қатерлі ісік
• ЖИТС

Ретрофарингеальды абсцесс қалай диагноз қойылады?

Диагноз қою үшін дәрігер сізден симптомдарыңыз бен дереу медициналық тарихыңыз туралы сұрайды.

Физикалық емтиханды орындағаннан кейін дәрігер бейнелеу сынақтарына тапсырыс бере алады. Тесттер рентгендік немесе КТ-ны қамтуы мүмкін.

Бейнелеу сынақтарынан басқа, сіздің дәрігеріңіз жалпы қан анализін (CBC) және қан культурасын тапсыруы мүмкін. Бұл сынақтар дәрігерге инфекцияның дәрежесі мен себебін анықтауға көмектеседі және симптомдардың басқа ықтимал себептерін жоққа шығарады.

Диагностика мен емдеуге көмектесу үшін дәрігер құлақ, мұрын және тамақ (ЛОР) дәрігерімен немесе басқа маманмен кеңесуі мүмкін.

Емдеу нұсқалары

Бұл инфекциялар әдетте ауруханада емделеді. Егер сізде немесе сіздің балаңызда тыныс алу қиын болса, дәрігер оттегімен қамтамасыз етуі мүмкін.

Ауыр жағдайларда интубация қажет болуы мүмкін. Бұл процесс үшін дәрігер тыныс алуыңызға көмектесу үшін аузыңыз немесе мұрныңыз арқылы тыныс түтікшеңізге түтік енгізеді. Бұл өз бетіңізше тыныс алуды қалпына келтірмейінше қажет.

Осы уақыт ішінде дәрігер инфекцияны кең спектрлі антибиотиктермен көктамыр ішіне емдейді. Кең спектрлі антибиотиктер бір уақытта көптеген әртүрлі организмдерге қарсы әрекет етеді. Сіздің дәрігеріңіз бұл емдеу үшін цефтриаксонды немесе клиндамицинді тағайындауы мүмкін.

Жұтылу ретрофарингеальды абсцесспен бұзылғандықтан, ішілік сұйықтықтар да емдеудің бір бөлігі болып табылады.

Абсцессті дренаждау үшін хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін, әсіресе тыныс алу жолдары бітеліп қалса.

Ықтимал асқынулар бар ма?

Егер емделмеген болса, бұл инфекция дененің басқа бөліктеріне таралуы мүмкін. Егер инфекция сіздің қаныңызға таралса, бұл септикалық шок пен органның бұзылуына әкелуі мүмкін. Абсцесс сонымен қатар тыныс алу жолын жауып тастауы мүмкін, бұл тыныс алудың бұзылуына әкелуі мүмкін.

Басқа асқынулар мыналарды қамтуы мүмкін:

• пневмония
• мойын венасында қан ұйыған
• медиастинит немесе өкпеден тыс кеуде қуысының қабынуы немесе инфекциясы

• остеомиелит немесе сүйек инфекциясы

Болжам қандай?

Тиісті емделу арқылы сіз немесе сіздің балаңыз ретрофарингеальды абсцесстен толық сауығуды күте аласыз.

Абсцесстің ауырлығына байланысты сіз екі немесе одан да көп апта бойы антибиотиктерді қабылдауыңыз мүмкін. Кез келген симптомдардың қайталануын қадағалау маңызды. Егер симптомдар қайталанса, асқыну қаупін азайту үшін дереу медициналық көмекке жүгініңіз.

Ретрофарингальды абсцесс шамамен 1-5% адамдарда қайталанады. Ретрофарингальды абсцессі бар адамдар абсцесске байланысты асқынулардың салдарынан өлу ықтималдығы 40-50 пайызға жоғары. Зардап шеккен ересектерде өлім балаларға қарағанда жиі кездеседі.

Ретрофарингеальды абсцессті қалай болдырмауға болады

Кез келген жоғарғы тыныс жолдарының инфекциясын уақтылы емдеу ретрофарингеальды абсцесстің дамуын болдырмауға көмектеседі. Инфекцияның толық емделгеніне көз жеткізу үшін антибиотиктердің кез келген рецептінің толық курсын аяқтаңыз.

Антибиотиктерді тек дәрігер тағайындаған кезде ғана қабылдаңыз. Бұл MRSA сияқты антибиотиктерге төзімді инфекциялардың алдын алуға көмектеседі.

Егер сіз немесе сіздің балаңыз инфекция аймағына жарақат алсаңыз, емдеудің барлық нұсқауларын орындаңыз. Кез келген мәселе туралы дәрігерге хабарлау және барлық кейінгі кездесулерге қатысу маңызды.