Сынған арқаны емдеу және қалпына келтіру

Шолу

Симптомдары қандай?

Сынық орнындағы қатты ауырсыну сынған арқа жарақатының негізгі симптомы болып табылады. Егер сіз қозғалған кезде арқадағы ауырсыну күшейсе, бұл омыртқа сынған болуы мүмкін деген белгі.

Алайда, сынған сүйек жұлынның басқа нервтерін қысса, ауырсынумен қатар ұю болуы мүмкін. Нерв тамырлары немесе жұлын зақымдалған болса, сіздің рефлекстеріңіз бен бұлшықет күшіңізге де әсер етуі мүмкін. Нервтердің зақымдануы сонымен қатар қуық пен ішек проблемаларына әкелуі мүмкін.

Омыртқаның сынуының үш негізгі үлгісі бар. Олардың әрқайсысының өзіндік белгілері болуы мүмкін. Үш үлгі – бүгу, айналу және кеңейту.

Флексия

Сіздің омыртқаңыз алға қарай иілуге ​​немесе иілуге ​​арналған, бірақ кейбір сынықтар омыртқаның бүгілу мүмкіндігін шектей алады. Екі мысал – қысу сынуы және осьтік жарылыс сынуы.

Сығымдалған сынық омыртқаның алдыңғы бөлігі үзіліп, биіктігінен аздап жоғалған кезде пайда болады, бірақ бұл омыртқаның артқы жағы бұзылмаған күйде қалады. Белгілері арқадағы, кейде қолдардағы немесе аяқтардағы ауырсынуды қамтиды. Жұлынға зақым келген жағдайда аяқ-қолдардағы ұю пайда болуы мүмкін. Уақыт өте келе, қысу сынуы сізді сәл қысқартуы мүмкін.

Омыртқалардың алдыңғы және артқы жағындағы биіктік жоғалған кезде осьтік жарылыс сынуы орын алады. Симптомдары компрессиялық сынықтарға ұқсас. Осьтік жарылған сыну кезінде ауырсыну әсіресе қозғалған кезде күшті болуы мүмкін.

Айналу

Айналу сыну үлгілеріне көлденең процестің сынуы және сынық-дислокация жатады.

Әрбір омыртқада екі көлденең өсінді бар. Бұл байламдар мен бұлшықеттерге қосылатын сүйектің екі жағындағы кеңейтімдер. Сынған арқа жарақаты кезінде процестің барлығы немесе бір бөлігі үзілсе, нәтиже өте ауыр болуы мүмкін.

Дегенмен, жұлын әдетте әсер етпейді, бұл ұю немесе әлсіздік жоқ. Омыртқаның тұрақтылығы қауіпсіз болып қалады. Көлденең процестің сынуы сирек кездеседі. Бұл әдетте бір жаққа әдеттен тыс иілудің немесе қатты бұралудың нәтижесі, көбінесе көлік апатынан.

Сынық-дислокация әдетте көлік апаты сияқты күшті жарақаттан туындайды. Жарақаттың бұл түріне сүйектің сынуы, сондай-ақ жақын жерде орналасқан жұмсақ тіндердің және көп жағдайда жұлынның зақымдалуы жатады. Үзілістен басқа, зардап шеккен омыртқа да өз орнынан қозғалады. Бұл дислокация деп аталады.

Кеңейтім

Ұзарту жарақаты омыртқалардағы сүйектердің мәжбүрлі, қалыптан тыс созылуын немесе тартылуын білдіреді.

Кездейсоқ сынық – бұл көбінесе көлік апатында пайда болатын ұзартқыш сыну түрі. Дененің үстіңгі жағы алға қарай жұлқылады, ал төменгі бөлігі белде қауіпсіздік белдігімен орнында ұсталады. Бұл жарақат арқадағы байламдарға зақым келтіруі және бұлшықетке байланысты ауырсынуға және сынудан туындаған ауырсынуға әкелуі мүмкін.

Егер қандай да бір ішкі ағзалар зақымданса, сіз сол жарақаттардан қатты ауырсынуды сезінуіңіз мүмкін. Бұл шын мәнінде сіздің арқаңыздан шығатын ауырсынуды жасыруы мүмкін.

Ол қалай диагноз қойылған?

Омыртқаның сынуын диагностикалау физикалық тексеруден және симптомдарды қараудан басталады. Медициналық тарихыңызбен, соның ішінде сынуды немесе сүйектеріңізді әлсіретуі мүмкін остеопороз сияқты жағдайларды тудыруы мүмкін кез келген жарақаттармен бөлісу өте маңызды.

Омыртқаның рентгені сынықты оңай анықтай алады. Басқа бейнелеу сынақтары сүйектердің егжей-тегжейлі суреттерін беру үшін пайдалы болуы мүмкін. Ең жиі қолданылатын сынақтардың бірі – компьютерлік томография. КТ дененің 3-D, қабатты көріністерін қамтамасыз етеді. Бұл дәрігерге рентген сәулелері анықтай алмайтын жұмсақ тіндердің жарақаттары мен қан кету мәселелерін анықтауға көмектеседі.

МРТ сонымен қатар дәрігерге қан кету мәселелерін немесе бұлшықеттер мен байламдардың жарақаттарын табуға көмектеседі.

Сіздің дәрігеріңіз кез келген жұлын немесе жүйке зақымдануын диагностикалауға көмектесу үшін сіздің рефлекстеріңізге және аяқ-қолыңызды сезіну және жылжыту қабілетіңізге неврологиялық сынақтар жүргізуі мүмкін.

Емдеу нұсқалары

Кез келген жарақат түрі сияқты, омыртқаның сынуын емдеу оның ауырлығына және орналасуына байланысты. Кішкентай сынық хирургиясыз өздігінен жазылуы мүмкін.

Егер жарақат арқаның жоғарғы (кеуде) немесе төменгі (бел) аймақтарында болса, омыртқаны тұрақтандыруға көмектесу үшін сізге сыртқы арқа жақшасын кию қажет болуы мүмкін.

Мойынның (мойын) омыртқасының сынуы мойын тірегін қажет етеді. Егер мойын жарақаты үлкен тұрақтандыруды және аз қозғалысты қажет етсе, «гало» қажет болуы мүмкін. Гало – бастың айналасына тағылатын берік сақина. Ол түйреуіштермен орнында сақталады және кеудеге киетін көкірекшеге бекітіледі.

Сынған арқаның ауыр жарақаттары, алайда, бекітпес бұрын хирургиялық араласуды қажет етеді. Операция түрі сынықтың түріне байланысты. Көптеген жағдайларда хирург сүйек фрагменттерін алып тастауы керек. Бұл фрагменттер жұлын мен жүйке тамырларына қауіп төндіруі мүмкін.

Ең жиі кездесетін кейбір сынықтарға арналған стандартты хирургиялық нұсқалар:

Компрессиялық сыну

Қысылған омыртқаны жөндеу үшін хирургия қажет болса, әдетте екі процедура жасалады. Вертебропластика – бұл катетерді қамтитын салыстырмалы түрде жаңа процедура.

Хирург катетерді сынық орнына бағыттайды. Содан кейін катетер жарылған жерге арнайы сүйек цементін енгізеді. Бұл сүйекті тұрақтандыруға және ауырсынуды жеңілдетуге көмектеседі, бірақ жарақаттан туындаған деформацияны емдемейді. Вертебропластикадан кейін позаңыздың өзгеруі және қозғалыстың шектеулі ауқымы болуы мүмкін.

Кифопластика – ұқсас процедура. Ол артқы жағындағы кішкене кесу арқылы орындалады. Хирург сынған сүйектің ішіне үрленетін шарды орналастырады, содан кейін сүйек цементі омыртқаны бастапқы биіктігіне дейін қалпына келтіру үшін пайдаланылатын кеңістікті жасайды.

Жарылған сынық

Жарылған сынықтарды емдеу әдістеріне корпэктомияны орындау үшін дененің алдыңғы жағынан операция жасау кіреді. Бұл омыртқаның толық немесе бір бөлігін хирургиялық алып тастау.

Осыдан кейін хирург жетіспейтін сүйекті жасанды тақталармен немесе бұрандалармен ауыстырады (аспаптар деп аталады). Бұл бір немесе бірнеше омыртқалардың қысылуы болған кезде жасалады. Бұл сүйектерге және жұлынға немесе нервтерге де әсер етуі мүмкін қысымды жеңілдетеді.

Артқы жағынан орындалатын омыртқаны біріктіру, егер жарақат омыртқаның сыртқа шығып кетуіне себеп болса, жарылған сынуды емдеуі мүмкін. Біріктіру екі немесе одан да көп омыртқаларды бір сүйек құрылымына біріктіру үшін аспаптарды қажет етеді. Бұл омыртқаны тұрақты ұстауға және ауырсынуды азайтуға көмектеседі. Жұлынның қосылуы икемділік пен қозғалыс ауқымын азайтады.

Мүмкіндік сынуы

Артқы (артқы жағындағы) омыртқаның бірігуі арқа сүйегі жеткіліксіз болған кезде Chance сынықтарын емдеуде де орынды.

Сынық-дислокация

Бірінші нұсқа әдетте аспаппен артқы омыртқаның біріктірілуі, сондай-ақ омыртқаның қайта орналасуы. Егер омыртқаны біріктіру және қайта реттеу мәселені түзетпесе, аспаптары бар немесе онсыз алдыңғы (алдыңғы жағы) корпэктомия орынды болуы мүмкін.

Қалпына келтіру хронологиясы

Егер сіздің жарақаттарыңыз салыстырмалы түрде қарапайым кифопластикамен емдеуге болатын омыртқаның сынуымен шектелсе, сізге бір түнге ауруханада болу қажет болуы мүмкін. Күрделі операциялар немесе басқа жарақаттарды емдеу ауруханада ұзағырақ болуды қажет етуі мүмкін.

Операция жасалды ма, жоқ па, сізге әдетте 8-12 апта бойы брекет қажет болады. Осыдан кейін сізге үш-алты апталық физиотерапия қажет болуы мүмкін.

Сіздің дәрігеріңіз сізге қашан қалыпты әрекеттерді қалпына келтіруге болатынын айтады. Кішігірім сынықтар әдеттегі өмір салтыңызға салыстырмалы түрде тез оралуға мүмкіндік береді. Үлкен арқа жарақаттары, сіз тоқтаған жерден жалғастыру үшін айлар немесе жылдар бойы қалпына келтіруді қажет етуі мүмкін.

Алдымен арқа қаттылығын жоспарлаңыз. Жұлынның қосылуы қажет болса, кейбір қаттылық қалуы мүмкін.

Болжам қандай?

Жұлынның немесе жүйке жүйесінің зақымдануын қамтитын сынған арқа жарақаты өмірді өзгертетін оқиға болуы мүмкін. Тіпті кішігірім омыртқаның сынуы белгілі бір спортпен немесе басқа әрекеттермен айналысу қабілетіңізге әсер етуі мүмкін. Дегенмен, сынықтың барлық түрлеріне арналған емдеудің кең ауқымы бар.

Сіз жасай алатын ең маңызды нәрсе – дәрігердің кеңесін орындау және физиотерапияға ынтамен қатысу. Физиотерапия аяқталғаннан кейін жаттығулар мен басқа да өмір салты бойынша кеңестер алуыңыз мүмкін. Бірақ егер сіз осы әрекеттерді орындасаңыз және сіздің жағдайыңыздағы қандай да бір белгілерді немесе өзгерістерді дереу дәрігерге хабарласаңыз, денсаулығыңыз сау қалпына келуі мүмкін және әдеттегі әрекеттеріңіздің барлығын болмаса да, көпшілігін жалғастыра аласыз.