
Лимфомалар – лимфоцит деп аталатын ақ қан клеткаларының бір түрінде дамитын ісік.
Олар Ходжкин лимфомасы (сонымен қатар Ходжкин ауруы, Ходжкин лимфомасы және Ходжкин ауруы ретінде белгілі) және Ходжкин емес лимфома деп аталатын екі кең санатқа бөлінеді. Сізде қандай түрі бар екені сіздің ісік дамитын жасушалардың түріне байланысты.
Бұл мақалада сіз лимфоманың осы түрлері арасындағы негізгі айырмашылықтар, соның ішінде олардың белгілері, емдеуі және қауіп факторлары туралы біле аласыз.
Ходжкиндік лимфома мен Ходжкиндік емес лимфоманың айырмашылығы неде?
Дәрігерлер лимфоманың 70-тен астам түрін анықтады. Бұл түрлердің көпшілігін Ходжкиндік лимфома немесе Ходжкиндік емес лимфома ретінде жіктеуге болады.
Ходжкин лимфомасы мен Ходжкин емес лимфома арасындағы негізгі айырмашылық сізде Рид-Штернберг жасушалары деп аталатын жасуша түрі бар ма. Бұл жасушалар тек Ходжкин лимфомасы бар адамдарда болады. The
Рид-Штернберг жасушалары кейде бірнеше ядродан тұратын үлкен, атипті жасушалар. Ядро – жасушаның генетикалық ақпараты бар бөлігі. Дәрігерлер сізде Рид-Штернберг жасушаларының бар-жоғын арнайы микроскоптың көмегімен ісік үлгісін талдау арқылы анықтай алады.
Міне, кейбір басқа айырмашылықтарды қарастырыңыз:
Ходжкиндік емес лимфома | Ходжкин лимфомасы | |
Сиректік | сирек, бірақ жиірек | сирек, бірақ сирек кездеседі |
Outlook | жалпы кедейрек | жалпы жақсырақ |
Қатерлі ісік жасушалары | В-жасушалар немесе Т-жасушалар және табиғи өлтіруші жасушалар | В-клеткалары (Рид-Штернберг жасушалары) |
Орналасқан жері | бүкіл денеде немесе органдарда лимфа түйіндерінде пайда болады | кеудедегі, мойындағы немесе қолтық астындағы лимфа түйіндерінде пайда болуы ықтимал |
Ходжкиндік лимфома мен Ходжкин емес лимфома үшін белгілер ұқсас немесе әртүрлі ме?
Лимфоманың екі түрінің де белгілері ұқсас болуы мүмкін. Олар сізде бар лимфоманың нақты түріне және аурудың қаншалықты дамығанына байланысты өзгеруі мүмкін.
Кейбір адамдарда диагноз қойылған кезде симптомдар болмауы мүмкін. Егер ауру дененің басқа маңызды бөліктеріне таралса, басқа адамдарда өмірге қауіп төндіретін асқынулар болуы мүмкін.
Симптомдар мыналарды қамтуы мүмкін:
- ісінген лимфа түйіндері
- безгек
- ентігу
- шаршау
- кездейсоқ салмақ жоғалту
- түнгі терлеу
- бөртпе
Ходжкиндік лимфома және Ходжкиндік емес лимфомалардың даму қаупі кімде бар?
Қатерлі ісіктің екі түрі де салыстырмалы түрде сирек кездеседі, бірақ Ходжкин емес лимфома Америка Құрама Штаттарында жиі кездеседі.
The
Салыстырмалы түрде, ACS шамамен есептейді
Төменде лимфоманың әрбір түрін дамытудың басқа қауіп факторлары берілген.
Жасы
Ходжкин лимфомасы диагнозының орташа жасы 39 жасты құрайды
Ходжкиндік емес лимфома диагнозының орташа жасы 67 жасты құрайды.
Лимфоманың кейбір ішкі санаттары жастарда жиі кездеседі.
Жыныс
The
Ходжкиндік емес лимфоманың жалпы даму қаупі ерлерде жоғары, бірақ кейбір кіші түрлері әйелдерде жиі кездеседі.
Жарыс
Америка Құрама Штаттарында ақ нәсілді адамдар афроамерикалық немесе азиялық американдықтарға қарағанда Ходжкиндік емес лимфоманы дамыту ықтималдығы жоғары.
Отбасы тарихы
Ходжкин лимфомасы бар жастардың аға-әпкелерінде де оның даму қаупі жоғары. Бірдей егіздер өте жоғары тәуекелге ие.
Ходжкиндік емес лимфомасы бар баланың, ата-ананың немесе іні-қарындасының болуы Ходжкиндік емес лимфоманың даму мүмкіндігін арттырады.
Иммундық жүйе әлсіреген
Иммундық жүйені басу үшін дәрі қабылдайтын адамдарда Ходжкин лимфомасының да, Ходжкин емес лимфоманың да даму қаупі жоғары. АИТВ немесе аутоиммундық аурулармен өмір сүретін адамдар да жоғары тәуекелге ұшырайды.
Эпштейн-Барр вирусы және басқа инфекциялар
Эпштейн-Барр вирусы мононуклеоз ауруын тудырады, әдетте моно деп аталады. Мономен ауыратын адамдарда Ходжкин лимфомасының даму қаупі жоғары. Бірақ тәуекел әлі де өте аз, бағаланады
Эпштейн-Барр вирусы сонымен қатар Африкада тұратын балаларда жиі кездесетін Буркитт лимфомасы деп аталатын Ходжкиндік емес лимфоманың белгілі бір түрімен байланысты болды.
Ходжкиндік емес лимфоманың кейбір ерекше түрлерінің дамуына байланысты басқа вирустарға мыналар жатады:
- созылмалы гепатит С
- ВИЧ
- адамның Т-жасушалық лимфотропты вирусы
- адамның герпес вирусы 8
Ходжкиндік емес лимфома түрлерімен байланысты кейбір бактериялық инфекцияларға мыналар жатады:
- Campylobacter jejuni
- Chlamydophila psittaci
- Helicobacter pylori
Дәрілер, радиация және химиялық заттар
Кейбір
Кейбір химиотерапия және ревматоидты артрит препараттары да Ходжкин емес лимфома қаупін арттыруы мүмкін. Бірақ байланыс әлі толық анық емес және зерттеулер де жалғасуда.
Атом бомбасынан немесе ядролық апаттан аман қалғандар сияқты жоғары радиацияға ұшыраған адамдарда Ходжкиндік емес лимфома, лейкоздың кейбір түрлері және қалқанша безінің қатерлі ісігінің даму қаупі жоғары.
Ходжкин лимфомасы сияқты ісіктің басқа түрлерін емдеу үшін радиация алатын адамдарда болашақта Ходжкиндік емес лимфоманың даму қаупі аздап жоғары болады.
Сүт безі имплантаты
Кеуде имплантаттары анапластикалық үлкен жасушалы лимфома деп аталатын Ходжкиндік емес лимфома түрімен байланысты.
Ходжкиндік лимфома мен Ходжкин емес лимфома үшін емдеу бірдей ме, әлде әртүрлі ме?
Қатерлі ісіктің екі түрін де емдеу көптеген факторларға байланысты, соның ішінде:
- ауру кезеңі
- белгілері
- жасы
- басқа денсаулық жағдайлары
Химиотерапия – Ходжкин лимфомасын емдеудің ең көп таралған әдісі. Зерттеушілер иммунотерапия және мақсатты терапия сияқты басқа емдеу нұсқаларының ықтимал артықшылықтарын зерттеуді жалғастыруда.
Сіздің дәрігеріңіз Ходжкин емес лимфома диагнозын алу үшін хирургияны (мысалы, эксцизиялық биопсия) қолдануы мүмкін, бірақ Ходжкин емес лимфоманы хирургиялық жолмен емдеу сирек кездеседі.
Ұлттық онкологиялық институттың мәліметі бойынша, дәрігерлер келесі емдеу әдістерін қолданады немесе зерттейді
Емдеу | Ходжкиндік емес лимфома | Ходжкин лимфомасы |
сәулелік терапия | ✓ | ✓ |
химиотерапия | ✓ | ✓ |
иммунотерапия | ✓ | ✓ |
мақсатты терапия | ✓ | ✓ |
плазмаферез | ✓ | |
сергек күту | ✓ | жүкті адамдарда |
антибиотикалық терапия | ✓ | |
хирургия | ✓ | |
дің жасушаларын трансплантациялау | ✓ | тергеуде |
стероидты терапия | жүкті адамдарда | |
вакцина терапиясы | тергеуде |
Ходжкиндік лимфома және Ходжкиндік емес лимфома үшін болжам қандай?
Ходжкин лимфомасы – ең емделетін ісіктердің бірі. Ол әдетте Ходжкин емес лимфомаға қарағанда жақсырақ болады. Дегенмен, көптеген факторлар сіздің көзқарасыңызға әсер етуі мүмкін, мысалы:
- Сіздің жасыңыз
- ісіктің сатысы мен дәрежесі
- жалпы денсаулығыңыз
- лимфоманың нақты түрі
Ұлттық онкологиялық институттың қадағалау, эпидемиология және түпкілікті нәтижелер (SEER) бағдарламасы Ходжкиндік емес лимфома үшін салыстырмалы 5 жылдық өмір сүру деңгейін көрсетеді:
Лимфоманың екі түрі үшін де балаларда жақсы болжам бар және жасы ұлғайған сайын нашарлайды. SEER деректеріне сәйкес, салыстырмалы 5 жылдық өмір сүру деңгейі жасына байланысты қалай өзгереді:
Жасы | Ходжкиндік емес лимфома | Ходжкин лимфомасы |
15 жастан төмен | 91,5% | 98,5% |
15-39 | 84,8% | 95,8% |
40-64 | 80,2% | 86,6% |
65-74 | 73,6% | 69,9% |
75-тен жоғары | 56,6% | 52,7% |
Жоғарыдағы кестеде көрсетілген сандар қатерлі ісік сатысына емес, тек жасқа негізделген орташа өмір сүру көрсеткіштері екенін түсіну маңызды.
Кез келген қатерлі ісік түрінің дамуында немесе емдеуге жауап беруінде кезең маңызды рөл атқарады. Сіздің жеке көзқарасыңыз туралы дәрігермен сөйлескен дұрыс.
Лимфома – лимфоциттер деп аталатын иммундық жасушаларда дамитын ісік тобы.
Лимфоманың екі негізгі категориясы – Ходжкин лимфомасы және Ходжкин емес лимфомасы. Олардың негізгі айырмашылығы – Рид-Штернберг жасушалары деп аталатын атипті жасушалар. Бұл жасушалар тек Ходжкин лимфомасында көрінеді.
Лимфоманың екі түрін де ішкі санаттарға бөлуге болады. Сізде бар лимфоманың нақты түрін білу сізге ең жақсы емдеу нұсқаларын анықтауға көмектеседі.