Қант диабеті және В-12 туралы не білуіңіз керек

В-12 витаминінің тапшылығы: бұл қалай сезінеді

В-12 дәрумені тапшылығының белгілері бастапқыда жұмсақ болуы мүмкін және әрқашан айқын бола бермейді. Егер сізде B-12 аздап төмен болса, сізде ешқандай белгілер болмауы мүмкін. Ең жиі кездесетін ерте белгілердің кейбірі:

• шаршау
• әлсіздік
• аппетит жоғалту
• салмақ жоғалту
• іш қату

Бұларды кішігірім шағымдар ретінде қабылдамау оңай болуы мүмкін. Дегенмен, уақыт өте келе B-12 жеткіліксіздігі үлкен мәселелерге әкелуі мүмкін.

В-12 витаминінің жетіспеушілігінің себептері

B-12 негізінен жануарлардан алынатын өнімдерде кездеседі. Бұл өсімдіктерде табиғи түрде болмайды.

Нәтижесінде, вегетарианшылар мен вегетариандықтар сияқты ет немесе сүт өнімдерін жемейтін адамдар В-12 тапшылығы қаупіне ұшырауы мүмкін. Кейбір вегетариандық тағамдар, соның ішінде таңғы астық және қуат барлары, B-12-мен нығайтылған болуы мүмкін.

В-12 витаминін жеткілікті мөлшерде тұтыну жалғыз мәселе емес. Сіздің денеңіз де оны тиімді сіңіре алуы керек.

Кейбір дәрі-дәрмектер сіздің денеңіздің B-12-ні сіңіруін қиындатады, соның ішінде:

• қышқылдық рефлюкс пен ойық жара ауруына қарсы препараттар, соның ішінде:

  • фамотидин (Пепцид AC)

  • лансопразол (превацид)

  • Омепразол (Прилосек)

  • ранитидин (Zantac)

• метформин (Glucophage, Glumetza), 2 типті қант диабетінің кең таралған емі

• хлорамфеникол, антибиотик

В-12 дәрумені тапшылығының тағы бір себебі – асқазан жасушалары жасайтын ақуыздың ішкі факторының (IF) жеткіліксіздігі. Бұл асқазан жасушалары иммундық жүйенің шабуылына осал болуы мүмкін және бұл IF өндірісінде құлдырау тудыруы мүмкін. IF диеталық В-12 витаминін аш ішекке сіңіру үшін қажет.

Неліктен В-12 тапшылығы ауыр

В-12 витаминінің өте төмен деңгейі ауыр асқынуларға, соның ішінде анемияға әкелуі мүмкін.

Анемия сізде сау қызыл қан жасушаларының (эритроциттердің) жеткіліксіздігін білдіреді. Эритроциттер қандағы оттегін тасымалдау үшін қажет болғандықтан, анемия сіздің жасушаларыңызды өте қажет оттегінен айырады.

2015 жылы Journal of Oral Pathology Medicine зерттеуіне сәйкес, В-12 дәрумені тапшылығы бар зерттеуге қатысқандардың 20 пайыздан азы В-12 тапшылығы бар адамдарға тән анемия түрі болып табылатын зиянды анемияны бастан кешірді.

Анемияның белгілеріне мыналар жатады:

• шаршау
• бозғылт тері
• кеуде ауыруы
• бас айналу
• бас ауруы

В-12 тапшылығының тағы бір ықтимал симптомы – дәм мен иіс сезу қабілетін жоғалту. Неғұрлым ауыр белгілерге жылдам немесе тұрақты емес жүрек соғуы және ентігу жатады.

B-12 тапшылығы сондай-ақ ұйқысыздықты, әлсіздікті, ауырсынуды және парестезияны (терінің жану немесе қышу сезімі) қамтуы мүмкін симптомдары бар перифериялық нейропатияға әкелуі мүмкін. Ол әдетте қолдарда, қолдарда, аяқтар мен аяқтарда сезіледі. Кейбір адамдар ұюды, қышуды немесе тікенді сезінеді.

Төмен B-12 әдетте гомоцистеин деп аталатын амин қышқылының жоғары деңгейімен байланысты. Бұл жүрек ауруы мен инсульт қаупін арттыруы мүмкін.

Ауыр, ұзақ мерзімді В-12 тапшылығы мыналарды тудыруы мүмкін:

• ұтқырлық жоғалту
• жүрудің қиындауы
• адасулар
• депрессия

• деменциямен есте сақтау қабілетінің жоғалуы

• құрысулар

Диабеттік нейропатия және В-12 нейропатиясы: айырмашылықты айту қиын

Қант диабетінің ықтимал асқынуларының бірі жүйке зақымдануы деп аталатын нейропатия болып табылады. Бұл ұзақ уақыт бойы жоғары қандағы глюкозаның жағымсыз әсерінен туындайды.

Диабеттік нейропатияның ең жиі кездесетін белгілері қолдарға, қолдарға, аяқтарға және аяқтарға жиі әсер ететін перифериялық нейропатия үшін жоғарыда сипатталғандар.

Диабеттік нейропатия дененің басқа бөліктеріне, соның ішінде асқазан-ішек жолдарына (GI) әсер етуі мүмкін.

Нейропатияны дамыту үшін қант диабетімен ауырудың қажеті жоқ. Ұзақ уақытқа созылған B-12 тапшылығы нервтеріңізді зақымдауы мүмкін.

Сізде қант диабеті бар ма, жоқ па, нейропатия белгілерін елемеуге болмайды.

В-12 тапшылығы қалай анықталады

Егер сізде В-12 тапшылығы белгілері болса, дереу дәрігерге қаралыңыз. Кейбір белгілер, әсіресе ерте кезеңде, анық емес болуы мүмкін. Олар сондай-ақ әртүрлі басқа нәрселерден туындауы мүмкін.

Қарапайым қан сынағы мәселенің төмен B-12 екенін анықтауға болады. Егер сізде қант диабеті және/немесе В-12 тапшылығы болса, сіздің дәрігеріңіз сізді толық бағалау үшін толық тарих пен физикалық тексеруден өтуді қалайды.

Қант диабеті кезінде қандағы глюкоза деңгейі де ескеріледі.

B-12 ұсынылатын деңгейлері жасына қарай өзгереді. Көптеген жасөспірімдер мен ересектерге күніне 2,4 микрограмм (мкг) қажет. Балалардың жасына байланысты күніне 0,4-1,8 мкг қажет.

В-12 тапшылығы белгілері болса не істеу керек

Қандағы қанттың сау деңгейін ұстап тұру B-12 сіңуін бақылауға көмектеседі. Диетадан басқа, тұрақты жаттығулар мен жеткілікті ұйқы жиі көмектеседі. Дәрігер сіздің қажеттіліктеріңізге сәйкес емдеу жоспарын ұсына алады.

Сізге диетадағы B-12 деңгейін арттыру ұсынылуы мүмкін. В-12 витаминінің жақсы көздеріне мыналар жатады:

• қызыл ет
• балық
• құс еті
• жұмыртқа
• сүт өнімдері
• ұлу
• сиыр бауыры

В-12-мен байытылуы мүмкін тағамдарға мыналар жатады:

• ірімшік дәмі бар вегетариандық үлпек болып табылатын тағамдық ашытқылар

• жарма
• нан
• тофу

Тамақтану белгілерін мұқият оқып шығыңыз.

Сондай-ақ сіздің дәрігеріңіз сізге В-12 дәруменін ауызша қабылдауға кеңес беруі мүмкін, әсіресе сізде вегетариандық немесе вегетариандық диета болса. Егер сізде қатты тапшылық болса, олар сізге B-12 инъекцияларын бере алады.

В-12 тапшылығының ауыр асқынуларын болдырмау үшін дәрігердің кеңесін орындаңыз. Сондай-ақ дұрыс жолда екеніңізге көз жеткізу үшін кейінгі тестілеуді ұйымдастырыңыз.