Қант диабетінің диагностикасы: салмақ маңызды ма?

Қант диабеті – бұл қандағы қанттың жоғарылауынан туындаған ауру. Егер сізде қант диабеті болса, сіздің денеңіз қандағы қант деңгейін тиімді реттей алмайды.

Бұл 1 типті және 2 типті қант диабетін тек артық салмағы бар адамдар ғана дамытады деген кең таралған миф. Салмақ адамның қант диабетінің даму қаупін арттыратын фактор болуы мүмкін екені рас, бұл үлкенірек суреттің бір бөлігі ғана.

Кез келген пішіндегі және өлшемдегі адамдар – иә, салмақтар – қант диабетін дамыта алады. Салмақтан басқа көптеген факторлар жағдайдың даму қаупіне бірдей күшті әсер етуі мүмкін, соның ішінде:

  • генетика
  • отбасы тарихы
  • отырықшы өмір салты
  • нашар тамақтану әдеттері

Қант диабеті және салмақ

1 типті және 2 типті қант диабеті қаупінде салмақтың рөлін, сондай-ақ сіздің тәуекеліңізге әсер ететін салмақпен байланысты емес факторларды қарастырайық.

1 түрі

1 типті қант диабеті – бұл аутоиммунды ауру. 1 типті қант диабетімен ауыратын адамдарда дененің иммундық жүйесі ұйқы безіндегі инсулинді жасайтын бета жасушаларына шабуыл жасайды. Ұйқы безі бұдан былай инсулин шығара алмайды.

Инсулин – қандағы қантты жасушаларға тасымалдайтын гормон. Сіздің жасушаларыңыз бұл қантты энергия ретінде пайдаланады. Адекватты инсулин болмаса, қанда қант жиналады.

Салмақ 1 типті қант диабеті үшін қауіп факторы емес. 1 типті қант диабетінің жалғыз белгілі қауіп факторы – бұл отбасылық тарих немесе сіздің генетика.

1 типті қант диабеті бар адамдардың көпшілігі дене салмағының индексі (BMI) үшін «қалыпты» диапазонда. BMI – дәрігерлерге сіздің бойыңызға сәйкес салмақты анықтаудың әдісі.

Ол сіздің бойыңыз бен салмағыңызға негізделген дене майын бағалау үшін формуланы пайдаланады. Алынған BMI саны сіздің салмағыңыздан семіздікке дейінгі шкала бойынша қай жерде екеніңізді көрсетеді. Дені сау BMI 18,5 пен 24,9 арасында.

1 типті қант диабеті көбінесе балаларда диагноз қойылады. Дегенмен, балалардағы семіздіктің жоғарылауына қарамастан, зерттеулер салмақ қант диабетінің бұл түрі үшін маңызды қауіп факторы емес екенін көрсетеді.

Бір зерттеу 2 типті қант диабетінің өсу жағдайлары 1 типті емес, балалардағы семіздіктің өсуіне байланысты екенін көрсетті.Аббаси А, т.б. (2016). Ұлыбританиядағы балалар мен жас ересектердегі 1 типті және 2 типті қант диабетінің дене салмағының индексі және жиілігі: бақылау когорттық зерттеу. DOI:
doi.org/10.1016/S0140-6736(16)32252-8

2 түрі

Егер сізде 2 типті қант диабеті болса, ұйқы безіңіз жеткілікті инсулин өндіруді тоқтатты, жасушаларыңыз инсулинге немесе екеуіне де төзімді болды. Қант диабеті жағдайларының 90 пайыздан астамы 2 типті қант диабеті.Қант диабеті туралы жылдам фактілер. (2019). https://www.cdc.gov/diabetes/basics/quick-facts.html

Салмақ – 2 типті қант диабетінің дамуына ықпал ететін факторлардың бірі. АҚШ-тағы 2 типті қант диабетімен ауыратын ересектердің шамамен 87,5 пайызы артық салмақтан зардап шегеді.Қант диабеті бойынша ұлттық статистикалық есеп, 2017. (2017). https://www.cdc.gov/diabetes/pdfs/data/statistics/national-diabetes-statistics-report.pdf

Дегенмен, салмақ жалғыз фактор емес. 2 типті қант диабеті бар АҚШ-тағы ересектердің шамамен 12,5 пайызында сау немесе қалыпты диапазондағы BMI бар.Қант диабеті бойынша ұлттық статистикалық есеп, 2017. (2017). https://www.cdc.gov/diabetes/pdfs/data/statistics/national-diabetes-statistics-report.pdf

2 типті қант диабетінің қауіп факторлары

Арық немесе арық деп есептелуі мүмкін адамдарда 2 типті қант диабеті дамуы мүмкін. Әртүрлі факторлар әсер етуі мүмкін:

Генетика

Сіздің отбасыңыздың тарихы немесе сіздің генетикаңыз 2 типті қант диабетінің жетекші қауіп факторларының бірі болып табылады. Егер сіздің ата-анаңызда 2 типті қант диабеті бар болса, сіздің өміріңіздегі қауіп 40 пайызды құрайды. Егер ата-ананың екеуі де ауру болса, сіздің тәуекеліңіз 70 пайызды құрайды.Прасад РБ және т.б. (2015). 2 типті қант диабетінің генетикасы – тұзақтар мен мүмкіндіктер. DOI:
10.3390/genes6010087

Май дистрибьюция

Зерттеулер көрсеткендей, 2 типті қант диабетімен ауыратын адамдарда қалыпты салмақтағы висцеральды майдың мөлшері жоғары. Бұл іш мүшелерін қоршап тұратын майдың бір түрі.

Ол глюкозаға әсер ететін және май алмасуына кедергі келтіретін гормондарды шығарады. Висцеральды май қалыпты салмақтағы адамның метаболикалық профилін, тіпті олар арық болып көрінсе де, артық салмағы бар адамның профиліне ұқсата алады.

Сіз ішіңізде мұндай салмақты көтере алатыныңызды анықтай аласыз. Алдымен беліңізді дюйммен өлшеңіз, содан кейін жамбасыңызды өлшеңіз. Бел мен жамбас арақатынасын алу үшін бел өлшемін жамбас өлшеміне бөліңіз.

Жоғары холестерин

Жоғары холестерин кез келген адамға әсер етуі мүмкін. Сіздің салмағыңыз емес, сіздің генетикаңыз холестерин мәселесін анықтайды.

Бір зерттеу артық салмағы жоқ американдықтардың төрттен бірінде зиянды метаболикалық қауіп факторы бар екенін көрсетті. Бұл жоғары холестерин деңгейін немесе жоғары қан қысымын қамтиды.Wildman RP және т.б. (2008). Кардиометаболикалық қауіп факторы кластерленген семіздік және кардиометаболикалық қауіп факторы кластерленген қалыпты салмақ: АҚШ тұрғындары арасында 2 фенотиптің таралуы және корреляциясы (NHANES 1999-2004). DOI:
10.1001/archinte

Гестациялық қант диабеті

Гестациялық қант диабеті – әйелдердің жүкті кезінде дамитын қант диабетінің түрі. Олар жүктілікке дейін қант диабетімен ауырмаған, бірақ предиабетпен ауырған және оны білмеген болуы мүмкін.

Қант диабетінің бұл түрі көбінесе 2 типті қант диабетінің ерте түрі ретінде қарастырылады. Бұл жүктіліктің 2-10 пайызында кездеседі.Гестациялық қант диабеті. (2017).
cdc.gov/diabetes/basics/gestational.html

Гестациялық қант диабетінің көпшілігі жүктілік аяқталғаннан кейін жойылады. Дегенмен, жүктілік кезінде бұл ауруға шалдыққан әйелдерде жүктіліктен кейінгі 10 жыл ішінде гестациялық қант диабеті жоқ әйелдермен салыстырғанда 2 типті қант диабетінің даму қаупі 10 есе жоғары.Герат Н және т.б. (2017). Гестациялық қант диабеті және Шри-Ланка әйелдеріндегі индекстік жүктіліктен 10 жылдан кейін 2 типті қант диабеті қаупі – Қоғамдастық негізіндегі ретроспективті когортты зерттеу. DOI:
10.1371/journal.pone.0179647

Жүктілік кезінде қант диабетімен ауыратын әйелдердің жартысына жуығы кейінірек 2 типті қант диабетін дамытады.

9 фунттан асатын нәрестені дүниеге әкелу

Гестациялық қант диабетімен ауыратын әйелдердің салмағы тоғыз фунт немесе одан да көп балалары өте үлкен болуы ықтимал. Бұл босануды қиындатып қана қоймайды, сонымен қатар гестациялық қант диабеті кейінірек 2 типті қант диабетіне айналуы мүмкін.

Отырықшы өмір салты

Қозғалыс денсаулық үшін өте маңызды. Қозғалмау сіздің денсаулығыңызға қатты әсер етуі мүмкін. Отырықшы өмір салтын ұстанатын адамдар, салмағына қарамастан, белсенді адамдарға қарағанда 2 типті қант диабетінің даму қаупі екі есе дерлік жоғары.Бисвас А және т.б. (2015). Отырықшы уақыт және оның ересектердегі ауру, өлім және ауруханаға жатқызу қаупімен байланысы: жүйелі шолу және мета-талдау. DOI:
10.7326/M14-1651

Нашар тамақтану әдеттері

Дұрыс емес диета артық салмағы бар адамдарға ғана тән емес. Қалыпты салмақтағы адамдар 2 типті қант диабетіне қауіп төндіретін диетаны жеуі мүмкін.

Бір зерттеуге сәйкес, қант мөлшері жоғары диета дене салмағын, жаттығуды және жалпы калорияны тұтынуды есептегеннен кейін де қант диабетімен ауыру қаупін арттырады.Basu S және т.б. (2013). Қанттың популяция деңгейіндегі қант диабетінің таралуына қатынасы: Қайталанатын қима деректерінің эконометрикалық талдауы. DOI:
10.1371/journal.pone.0057873

Қант тәтті тағамдарда, бірақ басқа да көптеген тағамдарда, мысалы, өңделген тағамдар мен салат таңғыштарында кездеседі. Тіпті консервіленген сорпалар да қанттың жасырын көздері болуы мүмкін.

Темекі шегу

Темекі шегу бірқатар денсаулық жағдайларының, соның ішінде қант диабетінің қаупін арттырады. Бір зерттеу күнделікті 20 немесе одан да көп темекі шегетін адамдардың салмағына қарамастан, темекі тартпайтын адамдарға қарағанда қант диабетіне шалдығу қаупі екі есе жоғары екенін көрсетті.Manson JE, және т.б. (2000). АҚШ-тың ер дәрігерлері арасында темекі шегуді және қант диабетімен сырқаттануды перспективалық зерттеу. DOI:
ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11063954/

Стигманы жою

Қант диабетімен ауыратын адамдар, әсіресе артық салмағы бар адамдар жиі стигма мен зиянды мифтердің тақырыбы болып табылады.

Бұл дұрыс медициналық көмек алуда кедергілер тудыруы мүмкін. Сондай-ақ ол қант диабетімен ауыратын, бірақ салмағы «қалыпты» адамдарға диагноз қоюға жол бермейді. Олар бұл ауруды тек артық салмақ немесе семіз адамдар ғана дамытады деп жалған сенуі мүмкін.

Басқа мифтер дұрыс күтімге кедергі келтіруі мүмкін. Мысалы, кең таралған мифте қант диабеті тым көп қантты тұтынудың нәтижесі деп айтылады. Қантқа бай диета қант диабетіне шалдығу қаупін арттыратын дұрыс емес диетаның бір бөлігі болуы мүмкін, бірақ бұл негізгі кінәлі емес.

Сол сияқты, қант диабетімен ауыратын адамдардың бәрі артық салмақ немесе семіз емес. Атап айтқанда, 1 типті қант диабетімен ауыратын адамдар жиі салауатты салмаққа ие. Кейбіреулер тіпті салмағынан төмен болуы мүмкін, себебі тез салмақ жоғалту – бұл жағдайдың жалпы симптомы.

Тағы бір кең таралған, бірақ зиянды миф – қант диабетімен ауыратын адамдар бұл ауруды өздеріне әкеледі. Бұл да жалған. Қант диабеті отбасында кездеседі. Жағдайдың отбасылық тарихы ең күшті қауіп факторларының бірі болып табылады.

Қант диабетін, оның неліктен пайда болатынын және шын мәнінде кімге қауіп төнетінін түсіну аурумен ауыратын адамдарға дұрыс күтім көрсетуге кедергі болатын тұрақты мифтер мен қауесеттерді түсінуге көмектеседі.

Бұл сізге – немесе балаңызға, жұбайыңызға немесе басқа жақын адамыңызға – болашақта дұрыс емдеуді табуға көмектесуі мүмкін.

Тәуекелді азайту бойынша кеңестер

Егер сізде 2 типті қант диабеті үшін бір немесе бірнеше қауіп факторлары болса, жағдайдың даму мүмкіндігін азайту үшін шаралар қабылдауға болады. Бастау үшін мына қадамдар:

  • Қозғалыңыз. Тұрақты қозғалыс сіздің артық салмағыңыз болса да, сау. Аптасына 150 минут жаттығу жасауды мақсат етіңіз.
  • Ақылды диетаны ұстаныңыз. Арық болсаңыз да, қажетсіз тағам диетасы дұрыс емес. Дұрыс емес тағамдар мен тағамдық құндылығы аз тағамдар қант диабетімен ауыру қаупін арттыруы мүмкін. Жемістерге, көкөністерге және жаңғақтарға бай диетаны ұстаныңыз. Әсіресе, жасыл жапырақты көкөністерді көбірек жеуге тырысыңыз. Зерттеулер көрсеткендей, бұл көкөністер қант диабеті қаупін 14 пайызға төмендетеді.Картер П және т.б. (2010). Жемістер мен көкөністерді тұтыну және 2 типті қант диабетінің жиілігі: жүйелі шолу және мета-талдау. ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2924474/
  • Модерацияда ішіңіз. Алкогольді қалыпты мөлшерде тұтынатын адамдар – күніне 0,5 және 3,5 сусын арасында – көп ішетін адамдармен салыстырғанда қант диабетімен ауыру қаупі 30 пайызға төмен болуы мүмкін.Koppes LL және т.б. (2005). Алкогольді қалыпты тұтыну 2 типті қант диабеті қаупін төмендетеді: перспективалық бақылау зерттеулерінің мета-талдауы. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15735217
  • Метаболикалық сандарды үнемі тексеріп отырыңыз. Егер сіздің отбасыңызда жоғары холестерин немесе жоғары қан қысымы болса, бұл сандарды дәрігермен үнемі тексеріп тұрғаныңыз жөн. Бұл қант диабеті немесе жүрек ауруы сияқты мәселелерді ұстауға немесе алдын алуға көмектеседі.
  • Темекіні тастаңыз. Егер сіз темекі шегуді тоқтатсаңыз, бұл қант диабетіне шалдығу қаупін қалыпты жағдайға қайтарады. Бұл сіздің денеңізге қандағы қант деңгейін жақсы басқаруға мүмкіндік береді.

Төменгі сызық

Қант диабеті кез келген пішіндегі және өлшемдегі адамдарда пайда болуы мүмкін. Салмақ 2 типті қант диабеті үшін қауіп факторы болып табылады, бірақ тәуекел факторларына қатысты бұл басқатырғыштың бір бөлігі ғана.

Қант диабетінің басқа қауіп факторларына мыналар жатады:

  • отырықшы өмір салты
  • гестациялық қант диабеті
  • жоғары холестерин
  • үлкен іш майы
  • темекі шегу
  • отбасы тарихы

Егер сізде қант диабеті болуы мүмкін деп алаңдасаңыз немесе сізде бір немесе бірнеше қауіп факторлары болса, дәрігеріңізбен сөйлесу үшін кездесуге жазылыңыз.

Сіз оқығыңыз келуі мүмкін

Метастатикалық сүт безі қатерлі ісігіне арналған бір шағын қадам: пациент навигаторымен байланысыңыз

Метастатикалық сүт безі қатерлі ісігіне арналған бір шағын қадам: пациент навигаторымен байланысыңыз

Пациент навигаторлары сүт безінің метастаздық қатерлі ісігіне күтім жасау кезінде туындауы мүмкін кедергілерді шешуге және жеңуге көмектеседі. Метастатикалық сүт безі...

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *