Тыныс алудың қысқаруы мен ауыр аяқ сезімі әртүрлі себептермен бірге пайда болуы мүмкін. Кейбір себептер жүрек пен қан тамырларына әсер етеді. Басқа себептер өкпеге, бұлшықетке, қанға, нервтерге немесе дененің сұйықтық балансына әсер етеді. Кейбір адамдарда екі симптом да жаттығу кезінде дамиды. Басқа адамдарда екі симптом да тыныштықта пайда болады.
Ентігу мен ауыр аяқтың тіркесімі назар аударуды қажет етеді, себебі емделмеген жағдайда кейбір себептер ауыр болуы мүмкін. Жүрек жеткіліксіздігі, қан ұйығыштары, ауыр анемия және дамыған өкпе ауруы екі симптомды тудыруы мүмкін жағдайлардың мысалдары болып табылады.
«Ауыр аяқтар» нені білдіреді?
Аяқтың ауыр сезімі әдетте келесі белгілердің біреуін немесе бірнешеуін сипаттайды:
- Шаршаған немесе салмақ түсіретін аяқтар
- Баспалдақпен көтерілудің қиындығы
- Жаяу жүру кезінде әлсіздік
- Аяқтардағы ауырсыну немесе қысым
- Аяқтар қозғалу үшін көбірек күш салуды қажет ететін сезім
- Аяқтарды ауыр сезінетін аяқтың ісінуі.
Себепке байланысты бұлшықет әлсіздігі, сұйықтықтың жиналуы, нашар қан айналымы, жүйке функциясының бұзылуы немесе тіндерге оттегінің жеткізілуінің төмендеуіне байланысты ауыр аяқтар сезінуіңіз мүмкін.
Тыныс алуды және ауыр аяқтар сезімін тудыратын аурулар немесе жағдайлар
1. Жүрек жеткіліксіздігі
Жүрек жеткіліксіздігі әдетте аяқтардағы ауыр сезіммен бірге ентігуді тудырады.
Жүрек жеткіліксіздігі біздің елдегі ересектердің шамамен 1% -дан 2% -на дейін кездеседі. Таралу жасына қарай артады және 70 жастан асқан адамдар арасында 10%-дан асады.
Тыныс алу жүрек жеткіліксіздігінің жиі кездесетін белгілерінің бірі болып табылады. Сіз жиі аяқтарыңыздың ауырлығын сезінесіз, өйткені аяқтарда сұйықтық жиналып, бұлшықеттер белсенділік кезінде қан аз ағынды алады.
Жүрек жеткіліксіздігі жүрек қанды ағзаның қажеттіліктерін қанағаттандыру үшін жеткілікті тиімді айдай алмаған кезде пайда болады.
Жүрек жеткіліксіздігінің жалпы себептері:
- Коронарлық артерия ауруы
- Бұрынғы жүрек соғысы
- Жоғары қан қысымы
- Жүрек қақпақшасының ауруы
- Кардиомиопатия
- Кейбір тұқым қуалайтын жүрек ақаулары.
Әлсіреген жүрек қанның өкпенің қан тамырларына қайта оралуына мүмкіндік береді.
Бұл қан резерві өкпе қан тамырларының ішіндегі қысымды арттырады. Содан кейін сұйықтық өкпе тініне ағып кетеді. Өкпенің қанға оттегін беру тиімділігі төмендейді.
Нәтижесінде сіз белсенділік кезінде немесе жалпақ жатқанда ентігуді сезінесіз және жаттығуларға төзімділік төмендейді.
Сіз аяғыңызды ауыр сезінесіз, себебі:
- Аяқтар мен сирақтарда сұйықтық жиналады.
- Қысқартылған қан ағымы аяқтың бұлшықеттеріне жетеді.
- Уақыт өте келе бұлшықеттердің кондиционері төмендейді.
- Тіндерге оттегін жеткізу тиімділігі төмендейді.
Ісінудің, қан айналымының төмендеуінің және оттегінің жеткізілуінің төмендеуінің тіркесімі ауыр аяқтар сезімін тудырады.
2. Созылмалы веналық жеткіліксіздік
Созылмалы веноздық жеткіліксіздік – ауыр аяқтардың өте жиі себебі. Кейбір адамдар физикалық дайындықтың төмендеуіне, семіздікке немесе соған байланысты жүрек-қан тамырлары ауруларына байланысты ентігуді сезінеді.
Созылмалы веноздық жеткіліксіздік біздің елдегі ересектердің шамамен 20% -ында кездеседі.
Аяқ тамырларында қанның жүрекке оралуына көмектесетін клапандар бар. Бұл клапандар зақымданған кезде қан артқа қарай ағып, аяқтарда жиналып қалады.
Созылмалы веноздық жеткіліксіздіктің даму қаупін арттыратын факторлар:
- Үлкен жас
- Семіздік
- Жүктілік
- Ұзақ уақыт бойы тұру
- Отбасы тарихы.
Қанның жиналуы аяқтың тамырларының ішіндегі қысымды арттырады. Бұл қысымның жоғарылауы аяқтың толықтығын, ауырсынуын, ісінуін, шаршауды, аяқтың ауыр сезімін тудырады.
Созылмалы веноздық жеткіліксіздік тікелей тыныс алуды тудырмайды. Дегенмен, мұндай аурумен ауыратын көптеген адамдарда семіздік, физикалық белсенділіктің төмендеуі, жүрек ауруы немесе өкпе ауруы бар. Бұл байланысты жағдайлар тыныс жетіспеушілігін тудыруы мүмкін.
3. Перифериялық артерия ауруы
Перифериялық артерия ауруы аяқты қамтамасыз ететін артериялар тарылған кезде пайда болады. Бұл аурудың даму қаупі жасына қарай артады.
Перифериялық артерия ауруы майлы шөгінділер артерия қабырғаларында жиналатындықтан дамиды.
Бұл аурудың даму қаупін арттыратын негізгі факторлар:
- Темекі шегу
- Қант диабеті
- Жоғары холестерин
- Жоғары қан қысымы
- Үлкен жас.
Тартылған артериялар бұлшықеттерге қан ағымын азайтады.
Жаяу немесе жаттығу кезінде бұлшықеттер көбірек оттегін қажет етеді. Қанның азаюы бұл сұранысты қанағаттандыра алмайды. Сіз жаяу жүру кезінде ауыр аяқтар, аяқтың шаршауы, құрысу немесе ауырсынуды сезінуіңіз мүмкін.
Перифериялық артерия ауруы бар көптеген адамдарда жүрекке әсер ететін артерия ауруы бар.
Фитнестің төмендеуі және онымен байланысты жүрек ауруы тыныс алудың қысқаруына ықпал етуі мүмкін.
4. Анемия
Анемия – ауыр аяқтар немесе әлсіз аяқтармен бірге жүретін ентігудің тағы бір жалпы себебі.
Темір тапшылығы анемияның ең көп тараған себебі болып табылады.
Қанда сау эритроциттер немесе гемоглобин тым аз болған кезде анемия дамиды.
Анемияның жалпы себептері:
- Темір тапшылығы
- Витамин тапшылығы
- Созылмалы бүйрек ауруы
- Қан жоғалту
- Сүйек кемігінің бұзылуы.
Қызыл қан жасушалары оттегін тасымалдайды. Эритроциттер саны азайған кезде тіндерге оттегі аз түседі. Дене тыныс алу күші мен жүрек соғу жиілігін арттыру арқылы жауап береді.
Аяқ бұлшықеттері де аз оттегі алады. Нәтижесінде бұлшықеттер белсенділік кезінде тез шаршайды.
Сіз әлсіз аяқтар, ауыр аяқтар немесе төзімділіктің төмендеуін сезінуіңіз мүмкін.
5. Өкпенің созылмалы ауруы
Өкпенің бірнеше созылмалы аурулары екі симптомды да тудыруы мүмкін.
Мысалдар мыналарды қамтиды:
- Өкпенің созылмалы обструктивті ауруы
- Өкпе фиброзы
- Ауыр астма.
Өкпенің созылмалы аурулары бірнеше себептерге байланысты дамиды, соның ішінде:
- Темекі шегу
- Ауаның ластануына ұзақ уақыт әсер ету
- Кәсіби шаңның әсері
- Аутоиммунды аурулар
- Бұрынғы өкпе жарақаты.
Зақымдалған өкпелер оттегіні аз тиімді тасымалдайды. Дене тыныс алу үшін көп жұмыс істеуі керек.
Оттегінің азаюы, бұлшықет массасының жоғалуы, физикалық белсенділіктің болмауы немесе жалпы шаршау салдарынан сізде ауыр аяқтар сезімі болуы мүмкін.
6. Семіздік
Семіздік әдетте екі симптомға да ықпал етеді.
Артық дене салмағы тыныс алу жұмысын арттырады. Тыныс алу кезінде диафрагма мен кеуде қабырғасы көбірек жұмыс істеуі керек.
Артық дене салмағы бұлшықеттерге, буындарға және тамырларға үлкен стресс әкеледі. Нәтижесінде жаяу жүру көп күш жұмсауды қажет етеді және аяқтар ауыр болуы мүмкін.
7. Сұйықтықтың сақталуымен жүретін бүйрек ауруы
Бүйрек ауруы екі симптомды да тудыруы мүмкін.
Біздің ел тұрғындарының шамамен 8% созылмалы бүйрек ауруымен ауырады. Созылмалы бүйрек ауруларының жалпы себептері:
- Қант диабеті
- Жоғары қан қысымы
- Аутоиммунды аурулар
- Тұқым қуалайтын бүйрек аурулары.
Зақымдалған бүйректер денеде сұйықтықтың жиналуына мүмкіндік береді. Сұйықтық ақыр соңында өкпеге жиналып, тыныс алуды тудыруы мүмкін.
Артық сұйықтық әдетте аяқтарда жиналады, бұл ісінуді, тығыздықты, аяқтың ауырлығын тудырады.
8. Терең тамыр тромбозы және өкпе эмболиясы
Бұл екі жағдай шұғыл медициналық көмекті қажет етеді.
Терең вена тромбозы – бұл қан ұйығышының терең венада, әдетте аяқтарда пайда болуы, ісіну, ауырсыну, жылу және қызару сияқты белгілерді тудыратын жағдай.
Өкпе эмболиясы қан ұйығышының бір бөлігі (көбінесе терең тамыр тромбозынан) үзіліп, өкпеге барғанда, қан ағынын бөгеп, кенеттен ентігуге, кеудедегі ауырсынуға, оттегінің төмендеуіне және ауыр жағдайларда өлімге әкелуі мүмкін.
Қан ұйығыштары келесі жағдайларда оңай пайда болады:
- Қан ағымы баяулайды
- Қан тамырлары зақымдалған
- Қанның ұюы әдеттен тыс белсенді болады.
Терең тамыр тромбозының қаупін арттыратын факторлар:
- Хирургия
- Қатерлі ісік
- Ұзақ төсек демалысы
- Ұзақ қашықтыққа саяхат
- Жүктілік.
Аяқ тамырларының ішіндегі қан ұйығы қалыпты қан ағынын бөгейді. Бұл бітелу аяғы ауыр, ісіну, ауырсыну, жылу сезімін тудыруы мүмкін.
Қан ұйығышының бір бөлігі өкпеге барса, ол өкпе артерияларын бітеп тастауы мүмкін. Бұл бітелу оттегі алмасуын азайтады және кенеттен тыныс алуды тудыруы мүмкін.
9. Жүйке-бұлшықет аурулары
Нейро-бұлшықет аурулары сирек кездесетін себептер болып табылады.
Мысалдар мыналарды қамтиды:
- Миастения грависі
- Амиотрофиялық бүйірлік склероз
- Белгілі бір бұлшықет дистрофиясы.
Жүйке-бұлшықет аурулары жүрек ауруы, семіздік, анемия немесе веноздық ауруларға қарағанда әлдеқайда аз кездеседі.
Жүйке-бұлшықет ауруларының себептері:
- Аутоиммунды процестер
- Генетикалық мутациялар
- Жүйке жасушаларының дегенерациясы.
Жүйке-бұлшықет аурулары аяқтың бұлшықеттеріне, тыныс алу бұлшықеттеріне әсер етуі мүмкін. Нәтижесінде сізде ауыр аяқтар мен ентігу сезімі пайда болады.
Шұғыл медициналық көмекті қажет ететін ескерту белгілері
Егер сізде келесі белгілердің бірі болса, дереу медициналық көмекке жүгініңіз:
- Кенеттен ауыр ентігу
- Кеудедегі ауырсыну
- Естен тану
- Көк еріндер немесе саусақ ұштары
- Бір аяғы ісінген ауырады
- Симптомдардың тез нашарлауы
- Қанды жөтелу
- Ауыр әлсіздік.
Дәрігерлер себебін қалай анықтайды
Дәрігерлер сіздің белгілеріңізді және медициналық тарихыңызды тексеруден бастайды.
Бағалау мыналарды қамтуы мүмкін:
Физикалық тексеру
Сіздің дәрігеріңіз тексеруі мүмкін:
- Қан қысымы
- Жүрек соғу жиілігі
- Оттегі деңгейі
- Өкпе дыбыстары
- Жүрек тондары
- Аяқтың ісінуі
- Аяқ айналымы.
Қан сынақтары
Қан анализі мыналарды бағалай алады:
- Анемия
- Бүйрек қызметі
- Бауыр қызметі
- Инфекция
- Жүрек кернеуі.
Бейнелеу сынақтары
Дәрігерлер мына бейнелеу сынақтарына тапсырыс бере алады:
- Кеуде қуысының рентгенографиясы
- Эхокардиограмма
- Аяқтың ультрадыбыстық зерттеуі
- Компьютерлік томографияны сканерлеу.
Жүрек сынақтары
Жүректі бағалау мыналарды қамтуы мүмкін:
- Электрокардиограмма
- Жаттығу кезінде жүрек соғу жиілігін бақылау
- Эхокардиография.
Өкпе сынақтары
Дәрігерлер орындай алады:
- Өкпе функциясын тексеру
- Оттегін өлшеу
- Кеуде қуысын бейнелеу.
Ауыр аяқтармен бірге ентігуді емдеу
Емдеу негізгі себепке байланысты.
Жүрек жеткіліксіздігін емдеу
Емдеу мыналарды қамтуы мүмкін:
- Артық сұйықтықты кетіретін дәрілер
- Қан қысымын төмендететін дәрілер
- Өмір салтын өзгерту
- Негізгі жүрек ауруын емдеу
Веноздық ауруларды емдеу
Емдеу мыналарды қамтуы мүмкін:
- Компрессиялық шұлықтарды кию
- Аяқтың көтерілуі
- Жаттығу жасау
- Дене салмағының төмендеуі
- Қажет болған жағдайда вена процедуралары.
Анемияны емдеу
Емдеу себебіне байланысты және мыналарды қамтуы мүмкін:
- Темірді ауыстыру
- Витаминді ауыстыру
- Қан кетуді емдеу
- Созылмалы ауруды емдеу.
Өкпе ауруын емдеу
Емдеу мыналарды қамтуы мүмкін:
- Ингаляциялық препараттар
- Өкпе реабилитациясы
- Оттегі терапиясы
- Темекі шегуді тоқтату.
Бүйрек ауруын емдеу
Емдеу мыналарды қамтуы мүмкін:
- Сұйықтықты басқару
- Қан қысымын бақылау
- Бүйректің негізгі бұзылыстарын емдеу
- Ауыр жағдайларда диализ.
Қан ұюын емдеу
Емдеу әдетте мыналарды қамтиды:
- Қанды сұйылтатын дәрілер
- Таңдалған жағдайларда қан ұйығышын жою процедуралары
Егер сізде ентігу және ауыр аяқтар болса, не істеу керек
Екі симптом да сақталса, медициналық тексеруді жоспарлаңыз.
Сізге керек:
- Симптомдар пайда болған кезде бақылаңыз.
- Жаттығу симптомдарды нашарлатады ма, жоқ па екенін ескеріңіз.
- Аяқтардың ісінгенін немесе ісінбегенін бақылаңыз.
- Дәрі-дәрмектеріңізді денсаулық сақтау маманымен тексеріңіз.
- Салауатты дене салмағын сақтаңыз.
- Сіздің шектеулеріңізде физикалық белсенді болыңыз.
- Темекі шегуден аулақ болыңыз.
Қартаюдың өзі екі симптомды тудырады деп ойламаңыз. Жүрек ауруы, анемия, қан ұйығыштары, бүйрек ауруы және басқа да бірқатар бұзылулар осы екі симптомды тудыруы мүмкін. Ерте диагноз көбінесе емдеу нәтижесін жақсартады және асқыну қаупін азайтады.
