Шолу
Гипогликемия дегеніміз не?
Гипогликемия – қандағы қант деңгейі қалыпты деңгейден төмен түсетін кезде. Ол сондай-ақ төмен қандағы қант немесе төмен қан глюкозасы деп аталады.
Әр адамның әртүрлі уақытта қандағы қант деңгейі әртүрлі. Бірақ көптеген адамдар үшін қандағы қанттың төмен деңгейі 70 мг/дл-ден төмен (децилитрге миллиграмм) деп анықталады. Ауыр гипогликемия әдетте төменгі деңгейде болады және әдетте төмен қандағы қантты түзету үшін басқа біреудің көмегін қажет ететін қандағы қант деңгейінің төмендеуі ретінде анықталады. Ауыр гипогликемия қауіпті және дереу емдеуді қажет етеді.
Симптомдары мен себептері
Гипогликемияға не себеп болады?
Гипогликемия организмдегі тым көп инсулиннен туындайды. Инсулин – сіздің денеңіздің белгілі бір функцияларын басқаратын гормон. Бұл сіздің денеңізге энергия үшін глюкозаны пайдалануға көмектеседі.
Қант диабеті мен гипогликемия арасында қандай байланыс бар?
Қант диабетімен ауыратын адамдарда гипогликемия жиі кездеседі. Ауруды емдеу жиі инсулинді арттыру үшін дәрі қабылдауды қамтиды. Гипогликемия тамақ, жаттығу және қант диабетіне қарсы препараттар сияқты заттар теңгерімсіз болса дамуы мүмкін.
Қант диабетімен ауыратын адамдар үшін жиі кездесетін тұзақтар:
- Әдеттегіден белсендірек.
- Тамақ ішпей алкогольді ішу.
- Кеш тамақтану немесе тамақты өткізіп жіберу.
- Майды, ақуызды және талшықты қосу арқылы тамақты теңестірмеу.
- Көмірсуларды жеткілікті мөлшерде жемеу.
- Инсулин мен көмірсуларды қабылдау уақытын дұрыс белгілемеу (мысалы, тамаққа инсулин қабылдағаннан кейін тамақты ұзақ күту).
Сондай-ақ, қант диабетімен ауыратын адам дұрыс емес инсулинді қолданса, тым көп қабылдаса немесе оны дұрыс енгізбесе, бұл гипогликемияны тудыруы мүмкін.
Қант диабеті жоқ адамда гипогликемия болуы мүмкін бе?
Өте сирек, біреуде қант диабеті жоқ гипогликемия бар. Ғалымдар себебін әлі де түсінуге тырысуда.
Гипогликемияның белгілері қандай?
Гипогликемияның белгілері тез басталуы мүмкін, адамдар оларды әртүрлі жолдармен сезінеді. Гипогликемияның белгілері жағымсыз. Бірақ олар қандағы қант азаймай тұрып әрекет ету керектігі туралы жақсы ескертулер береді. Белгілерге мыналар жатады:
- Дірілдеу немесе дірілдеу.
- Терлеу және қалтырау.
-
Бас айналу немесе бас айналу.
- Жылдам жүрек соғу жиілігі.
-
Бас ауруы.
- Аштық.
- Жүрек айну.
- Жүйке немесе тітіркену.
- Бозғылт тері.
- Мазасыз ұйқы.
- Әлсіздік.
Ұйқы кезінде сізде келесі белгілер пайда болуы мүмкін:
- Қатты айқайлау.
- Оянғаннан кейін шаршау немесе шатасу сезімі.
- Қорқынышты түс көру.
- Пижама немесе жайма арқылы терлеу.
Гипогликемиялық эпизод нашарлағанда, миға қант жеткіліксіз, сондықтан сіз мыналарды сезінуіңіз мүмкін:
- Бұлыңғыр көру.
- Шатасу немесе зейін қою қиын.
- Ұйқылық.
- Төмен сөйлеу.
- Беттің немесе ауыздың қышынуы немесе ұюы.
Ауыр гипогликемиялық оқиға кезінде адам:
- Тамақ жеуге немесе ішуге болмайды.
- Ұстама немесе құрысулар бар (дененің бақылаусыз дірілдері).
- Есін жоғалту.
- Комаға түсіп немесе өліңіз (өте сирек).
Барлығында гипогликемия белгілері бар ма?
Кейбір адамдарда симптомдар жоқ немесе оларды байқамайды. Медицина қызметкерлері бұл жағдайды гипогликемияны білмеушілік деп атайды. Мұндай қиындыққа тап болған адамдар қандағы қантқа қатысты бірдеңе жасау керектігін білмейді. Содан кейін оларда ауыр эпизодтар болуы ықтимал және медициналық көмек қажет. Гипогликемиядан хабары жоқ адамдар қандағы қантты жиі тексеріп тұруы керек.
Диагностика және сынақтар
Гипогликемия қалай диагноз қойылады?
Сізде гипогликемия бар-жоғын білудің жалғыз жолы – қандағы қантты қандағы глюкоза өлшегішпен тексеру. Бұл қандағы қантты өлшейтін шағын аппарат. Бұл құрылғылардың көпшілігі аз мөлшерде қан алу үшін саусақтың кішкене шаншуын пайдаланады.
Гипогликемияны білмейтін адамдарға үздіксіз глюкоза мониторы қажет болуы мүмкін. Бұл киілетін құрылғылар глюкозаны күндіз-түні бірнеше минут сайын өлшейді. Қандағы қант тым төмен түссе, дабыл естіледі.
Басқару және емдеу
Гипогликемия эпизодын қалай емдеуге болады?
Американдық қант диабеті қауымдастығы гипогликемия эпизоды үшін «15-15 ережесін» ұсынады:
- Қандағы қантты көтеру үшін 15 грамм көмірсуларды жеп немесе ішіңіз.
- 15 минуттан кейін қандағы қантты тексеріңіз.
- Егер ол әлі де 70 мг/дл-ден төмен болса, тағы 15 грамм көмірсулар алыңыз.
- Қандағы қант кем дегенде 70 мг/дл болғанша қайталаңыз.
Егер сізде гипогликемия белгілері болса, бірақ қандағы қантты тексере алмасаңыз, өзіңізді жақсы сезінгенше 15-15 ережесін қолданыңыз.
Ескертпе: Балаларға көмірсулар аз грамм қажет. Денсаулық сақтау провайдеріне хабарласыңыз.
Көмірсуларды қалай өлшеуге болады?
Қанша көмірсу бар екенін білу үшін тағамның жапсырмаларын оқыңыз. Шамамен 15 граммның кейбір мысалдары:
- 1 кішкене жеміс.
- 1 ас қасық қант, бал немесе жүгері сиропы.
- 1 түтік жылдам глюкоза гелі (нұсқауларды тексеріңіз).
- 3 жалбыз кәмпиттер (қантсыз емес).
- 3-4 глюкоза таблеткасы (нұсқауларды қараңыз).
- 4 унция (жарты кесе) шырын немесе кәдімгі сода (диета емес).
- 5 Құтқарушы® кәмпиттер (қантсыз емес).
15-15 ережесі жұмыс істемесе ше?
Үш әрекеттен кейін өзіңізді жақсы сезінбесеңіз немесе симптомдарыңыз нашарласа, медициналық мекемеге немесе 911-ге хабарласыңыз. Медициналық қызмет көрсетушілер глюкагон деп аталатын дәріні пайдалана алады. Олар оны инемен енгізеді немесе мұрынға шашады. Глюкагон үйде де қолдануға болады. Сіздің дәрігеріңіз оны тағайындай алады және ауыр гипогликемия жағдайында отбасы мүшесіне немесе досыңызға оны қалай қолдану керектігін үйрете алады.
Алдын алу
Гипогликемиялық эпизодтарды қалай болдырмауға болады?
Гипогликемиялық құбылыстардың алдын алудың кілті қант диабетін емдеу болып табылады:
- Медициналық қызмет көрсетушінің тамақтану және жаттығу туралы нұсқауларын орындаңыз.
- Қандағы қантты жүйелі түрде бақылаңыз, соның ішінде тамақтанар алдында және кейін, жаттығу алдында және кейін және төсек алдында.
- Барлық дәрі-дәрмектерді дәл көрсетілгендей қабылдаңыз.
- Сізде гипогликемиялық оқиға болған кезде, оны жазып алыңыз. Уақыт, жақында не жедіңіз, жаттығу жасадыңыз ба, симптомдар және глюкоза деңгейіңіз сияқты мәліметтерді қосыңыз.
Болжам / Болжам
Гипогликемиямен ауыратын адамдардың болжамы қандай?
Сіз және сіздің дәрігеріңіз қандағы қанттың төмендеуіне не себеп болатынын түсінген кезде гипогликемияны басқаруға болады. Медициналық қызмет көрсетушіге кез келген гипогликемия эпизодтары туралы мүмкіндігінше көбірек ақпарат беріңіз. Мәселені шешу дәрі қабылдау, тамақтану және жаттығу уақытын өзгерту сияқты қарапайым болуы мүмкін. Сіз жейтін тағам түрлеріне аздаған өзгерістер де көмектесуі мүмкін.
Бірге тұру
Гипогликемияға қалай жақсы дайындалуға болады?
Сіз гипогликемияға дайын болу үшін бірнеше қадамдарды жасай аласыз:
- Симптомдарды біліп, оларды ертерек емдеңіз.
- Өзіңізбен үнемі тез әрекет ететін көмірсуларды алып жүріңіз.
- Глюкоза деңгейін жиі тексеріп тұрыңыз, әсіресе тамақ ішу мен жаттығу кезінде.
- Отбасыңызға, достарыңызға және әріптестеріңізге хабарлаңыз, олар сізге көмек қажет болған жағдайда не істеу керектігін біледі.
- Жоспарыңызды жасау және жаңарту үшін денсаулық сақтау провайдеріңізбен үнемі сөйлесіңіз.
- Адамдарға қант диабеті бар екенін білуге мүмкіндік беретін медициналық білезік киіңіз. Гипогликемияға қарсы нұсқаулары бар картаны әмияныңызда немесе әмияныңызда алып жүріңіз.
Қант диабетімен ауыратын адамдарда гипогликемия жиі кездеседі. Егер емделмеген болса, бұл жағымсыз белгілерді тудыруы мүмкін, тіпті денсаулыққа қатысты елеулі проблемаларды тудыруы мүмкін. Бақытымызға орай, қандағы қантты бақылау арқылы гипогликемиялық эпизодтарды болдырмауға болады. Сондай-ақ, тамақтану және жаттығу тәртібіне шағын түзетулер енгізуге болады.