Егер Грейвс ауруы деп те аталатын гипертиреоз дәрі-дәрмекпен дұрыс басқарылса, сіз емшек сүтімен емізе аласыз. Гипертиреоз үшін қолданылатын дәрілердің көпшілігі емізу кезінде нәрестелер үшін қауіпсіз.
Гипертиреоз немесе Грейвс ауруы сіздің денеңіз қалқанша без гормонын тым көп шығарғанда пайда болады. Гипертиреоз – бұл қалқанша безіңіздің, мойынның алдыңғы жағындағы көбелек тәрізді бездің шамадан тыс белсенділігі.
Гипертиреоз сіздің метаболизміңізді жылдамдатуы мүмкін және симптомдар салмақ жоғалту, алаңдаушылық, жүрек соғу жиілігі және ұйқысыздықты қамтуы мүмкін.
Егер сіз гипертиреозбен ауыратын емізетін ата-ана болсаңыз, сізде бірнеше сұрақтар болуы мүмкін. Сіз бұл жағдайдың емшек сүтіне қалай әсер ететінін және сіздің қалқанша безінің дәрі-дәрмекіңіз емізетін нәресте үшін қауіпсіз екенін білгіңіз келуі мүмкін.
Сен істе аласың
Гипертиреоздың белгілері мен белгілері туралы көбірек біліңіз.
Егер сізде гипертиреоз болса, емшек сүтімен емізе аласыз ба?
Егер сізде жүктілікке дейін, жүктілік кезінде немесе одан кейін (босанғаннан кейінгі) диагноз қойылған гипертиреоз болса, бұл жағдай сіздің нәрестеңізді емізу қабілетіңізге қалай әсер ететіні туралы сұрақ туындауы мүмкін. Қалқанша безі дұрыс жұмыс істемесе, сіздің лактация және сүт өндіру қабілетіңізге әсер етуі мүмкін.
Гипертиреоз да, гипотиреоз да (қалқанша безінің белсенділігі төмен) сіздің сүт беруіңізге әсер етіп, сүтті аз өндіруге немесе артық өндіруге әкелуі мүмкін. Бірақ, егер гипертиреоз дәрі-дәрмектер арқылы дұрыс басқарылса, сіз кез келген лактация немесе сүт беру мәселелерін түзете аласыз.
Американдық Қалқанша безі қауымдастығының жүктілік кезінде және босанғаннан кейінгі қалқанша безінің жағдайын емдеуге арналған нұсқаулары педиатрларға гипертиреозға қарсы дәрі қабылдап жатқан емшек сүтімен емізетін ата-аналардың барлық сәбилерін мұқият бақылауды ұсынады, бұл нәрестелердің сау өсуі мен дамуын қамтамасыз етеді.
Егер сізде гипертиреоз болса, қашан емізу керек?
Гипертиреозды диагностикалау үшін қолданылатын кейбір сынақтар, егер сіз емізетін болсаңыз, нәрестеңіз үшін қауіпсіз болмауы мүмкін. Гипертиреозды диагностикалау үшін келесі сынақтар қолданылады.
Егер сіз емшек сүтімен емізу кезінде радиоактивті йодты қамтитын қалқанша безіне қандай да бір сынақтан өтуіңіз керек болса, Американдық Қалқанша безі қауымдастығы процедурадан кейін бірнеше күн бойы емшек емізуді тоқтатуды ұсынады.
Егер сіз радиоактивті йодты сынаудан кейін нәрестеңізді емізуді жалғастыруды жоспарласаңыз, жайлылық және сүтті тұрақты ұстау үшін сүтті сорып, тастауға болады (көбінесе «сорғы және төгу» деп аталады).
Радиоактивті йодты сіңіру сынағы
Қан сынақтарынан басқа, сіздің дәрігеріңіз радиоактивті йодты сіңіру сынағына тапсырыс бере алады, ол радиоактивті йодтың капсуласын жұтуды және йодтың қалқанша безге қаншалықты сіңетінін тексеруді қамтиды.
Американдық Қалқанша безі қауымдастығының нұсқауларына сәйкес радиоактивті йодты қамтитын кез келген сынақ емізетін нәресте үшін қауіпсіз емес. Егер сізге бұл сынақты емшек сүтімен емізу кезінде жасау қажет болса, процедурадан кейін бірнеше күн бойы емшек емізуді тоқтату ұсынылады.
Сіз емізбейтін кезеңде нәрестеңіз радиоактивті йодты сіңіру сынағы алдында сіз айдаған емшек сүтімен қоректенуі керек. Сіз емізбейтін болсаңыз да, сүтіңізді сорып, төгіп тастасаңыз, сүтіңіздің ағыны шөгіп қалмас үшін. Дәрігер немесе денсаулық сақтау маманы емшек сүтімен емізуді жалғастыру қауіпсіз болған кезде сізге хабарлайды.
Қан сынақтары
Бала емізу кезінде гипертиреозға қан анализі қауіпсіз. Гипертиреозға арналған қан анализі мыналардың мөлшерін өлшейді:
- Қалқанша безді ынталандыратын гормон (TSH)
- T3 және T4 қалқанша безінің гормондары
- тиреотропин рецепторлық антиденелер (TRAb)
Егер сіз гипертиреозға қарсы дәрі қабылдасаңыз, емшек сүтімен емізе аласыз ба?
Гипертиреозды емдеу үшін екі антитиреоидты дәрі жиі қолданылады: пропилтиоурацил (ПТУ) және метимазол. Бұл екі дәрі де емшек сүтімен емізу кезінде қолдануға қауіпсіз деп саналады.
ПТУ жиі емшек сүтімен емізу кезінде гипертиреозды емдеу кезінде таңдаулы препарат болып саналады, өйткені
Гипертиреозды емдеудің басқа әдістерін қолдансаңыз, емшек сүтімен емізе аласыз ба?
Йод тапшылығы көбінесе қалқанша безінің дисфункциясымен байланысты, ал кейбір қалқанша безі бұзылған адамдар йодпен толықтыруды қарастырады. Дегенмен, емізетін нәрестелер үшін йод қоспасының қаншалықты қауіпсіз екендігі туралы нақты нұсқаулар жоқ және
Американдық Қалқанша безінің қауымдастығы жүкті және бала емізетін ата-аналарға емшек сүтімен емізу кезінде йодтың шамадан тыс болуын болдырмау үшін 150 микрограммнан артық калий йодидін қоспа түрінде қабылдауды ұсынады.
Егер сіз емшек сүтімен емізетін болсаңыз және гипертиреоз болса, дәрігер немесе денсаулық сақтау маманы ұсынатын йод қоспасының мөлшерін ғана алғыңыз келуі мүмкін. Сондай-ақ, теңіз балдыры сияқты йодқа бай тағамдарды жегенде абай болғыңыз келуі мүмкін.
Босанғаннан кейінгі гипертиреоз дегеніміз не?
Босанғаннан кейінгі гипертиреоз босанғаннан кейін гипертиреоз дамыған кезде пайда болады. Бұл орын алғанда, ол әдетте «босанғаннан кейінгі тиреоидит» деп аталатын жағдайдан туындайды.
Босанғаннан кейінгі тиреоидит – бұл қалқанша безінің қабынуымен сипатталатын аутоиммунды жағдай. Бастапқыда қалқанша безі шамадан тыс белсенді болып, гипертиреозға әкелуі мүмкін. Кейінірек жағдай гипотиреозға дейін жетуі мүмкін.
Босанғаннан кейінгі тиреоидит босанған ата-аналардың шамамен 5% -ына әсер етеді және көбінесе емделмей өздігінен өтеді. Кейде бета-блокаторлар сияқты дәрі-дәрмектер босанғаннан кейінгі тиреоидиттің гипертиреоз кезеңінде симптомдарды бақылауға көмектесу үшін қолданылады.
Егер сізде гипертиреоз болса, емізу туралы кеңестер
Гипертиреоз дәрі-дәрмекпен бақыланса, емшек сүтімен емізу қауіпсіз. Дегенмен, нәрестеңіздің сау өсуін қадағалау маңызды, өйткені кейде қалқанша безінің проблемалары болуы мүмкін
Балаңыздың сүті жеткілікті екеніне көз жеткізу үшін мына кеңестер берілген:
- Жаңа туылған нәрестелерде күніне бес-алты дымқыл жөргекке және кем дегенде екі көжеге назар аударыңыз.
- Балаңызды емізіңіз
24 сағат ішінде 8-12 рет . - Балаңыз ашуланғанда немесе аштық белгілері пайда болған кезде (еріндерін ұру, саусақтарды сору немесе тамыр алу) емізуді ұсыныңыз.
- Балаңызды педиатрдың кеңсесінде үнемі өлшеп тұрыңыз.
Жиі Қойылатын Сұрақтар
Қалқанша безін алып тастау операциясы қажет болса, емізе аласыз ба?
Сирек жағдайларда қалқанша безінің аурулары қалқанша безді алып тастау арқылы емделеді (тиреоидэктомия). Операция кезінде қолданылатын анестетиктер емшек сүтінде аз мөлшерде кездеседі. Американдық анестезиологтар қоғамының мәліметі бойынша, қалқанша безді алып тастау операциясы сияқты операциялардан кейін емшек емізуді жалғастыра алуыңыз керек.
Бала емізу кезінде бета-блокаторларды қабылдауға болады ма?
Бета-блокаторлар кейде гипертиреоз белгілерін бақылау үшін тағайындалады, мысалы:
-
аритмия (жүрек соғу жиілігі)
- мазасыздық
- дірілдеу
Кейбір бета-блокаторлар, мысалы
Емшек сүтімен емізу кезінде гипертиреозға қарсы препараттардың қайсысы қауіпсіз екенін қалай білуге болады?
Кез келген ұсынылатын дәрі туралы дәрігермен немесе педиатрмен сөйлесіңіз. Сіз де кеңес ала аласыз
Егер сіз емізетін ата-ана болсаңыз, гипертиреоз сияқты медициналық жағдайдың болуы стрессті тудыруы мүмкін, бірақ гипертиреоз болса, емізу мүмкін. Жағдайыңызды дұрыс дәрі-дәрмекпен басқару сізге жақсы сүт беруді қамтамасыз етуге көмектеседі.
Егер сізде емшек сүтімен емізу және гипертиреоз туралы қосымша сұрақтарыңыз болса, ОБ-ГИН, акушер немесе лактация бойынша консультанттардың халықаралық кеңесі мақұлдаған лактация бойынша кеңесшімен сөйлесіңіз.
