Жұлынның зақымдануы – бұл жұлын каналының (cauda equina) соңындағы жұлынның немесе нервтердің кез-келген бөлігінің зақымдалуы. Жұлынның зақымдануы көбінесе зақымдану орнынан төмен күштің, сезімталдықтың және дененің басқа қызметтерінің тұрақты өзгеруін тудырады.
Егер сіз жақында жұлынның зақымдалуын сезсеңіз, сіздің өміріңіздің барлық салаларына әсер етеді. Сіз өзіңіздің жарақатыңыздың әсерін психикалық, эмоционалды және әлеуметтік жағынан сезінуіңіз мүмкін.
Көптеген ғалымдар зерттеулердегі жетістіктер жұлынның зақымдалуын қалпына келтіреді деп үміттенеді. Зерттеулер бүкіл әлемде жалғасуда. Сонымен қатар, емдеу әдістері мен оңалту жұлын жарақаттарымен көптеген адамдарға нәтижелі, тәуелсіз өмір сүруге мүмкіндік береді.
Жұлынның зақымдану белгілері
Жұлынның зақымдануынан кейін сіздің аяқ-қолыңызды басқару қабілетіңіз екі факторға байланысты: жұлын бойындағы жарақаттың орны және жұлынның зақымдану дәрежесі.
Жұлынның ең төменгі қалыпты бөлігі сіздің зақымдануыңыздың неврологиялық деңгейі деп аталады. Жарақаттың ауырлығы көбінесе «толықтығы» деп аталады және келесіге жіктеледі:
- Аяқталды. Егер жұлынның зақымдануынан барлық сезім (сенсорлық) және қозғалысты басқарудың барлық қабілеттері (мотор функциясы) жоғалып кетсе, сіздің зақымдануыңыз аяқталған деп аталады.
- Аяқталмаған. Егер зақымдалған аймақтың астында мотор функциясы немесе сенсорлық функция болса, сіздің жарақатыңыз толық емес деп аталады. Толық емес зақымданудың әртүрлі дәрежелері бар.
Сонымен қатар, жұлынның зақымдануының сал ауруы:
- Тетраплегия. Квадриплегия деп те аталады, бұл сіздің қолдарыңызға, қолдарыңызға, магистральға, аяқтарыңызға және жамбас мүшелеріңізге жұлын жарақаты әсер етеді дегенді білдіреді.
- Параплегия. Бұл паралич сіздің магистральға, аяқтарыңызға және жамбас мүшелеріңізге немесе олардың барлығына әсер етеді.
Сіздің дәрігеріңіз сіздің жарақатыңыздың неврологиялық деңгейін және толықтығын анықтайтын бірқатар зерттеулер жүргізеді.
Жұлынның кез-келген түрдегі жарақаттары келесі белгілердің немесе белгілердің біреуіне немесе бірнешеіне әкелуі мүмкін:
- Қозғалыстың жоғалуы
- Жылу, суық және жанасуды сезу қабілетін қоса, жоғалту немесе өзгерген сезім
- Ішектің немесе қуық бақылауының жоғалуы
- Шамадан тыс рефлекторлық әрекеттер немесе спазмдар
- Жыныстық функцияның өзгеруі, жыныстық сезімталдық пен құнарлылық
- Жұлынның жүйке талшықтарының зақымдануынан туындаған ауырсыну немесе қатты шаншу сезімі
- Тыныс алудың қиындауы, жөтелудің қиындауы немесе өкпеңізден бөлінділерді тазарту
Төтенше жағдайлар белгілері
Апаттан кейін жұлын зақымдануының төтенше белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:
- Арқаңыздағы қатты ауырсыну немесе сіздің мойныңызда, басыңызда немесе артыңызда қысым
- Денеңіздің кез-келген бөлігіндегі әлсіздік, келіспеушілік немесе паралич
- Қолыңызда, саусақтарыңызда, аяқтарыңызда немесе саусақтарыңызда ұйқышылдық, шаншу немесе сезімнің жоғалуы
- Қуықты немесе ішектің жұмысын жоғалту
- Тепе-теңдік пен жаяу жүру қиын
- Жарақат алғаннан кейін тыныс алудың бұзылуы
- Бұралған мойын немесе арқа
Дәрігерге қашан қарау керек?
Бас пен мойыннан қатты жарақат алған кез-келген адам жұлынның зақымдануы үшін жедел медициналық тексеруден өтуі керек. Шындығында, жарақаттанғандар жұлын жарақатын басқаша дәлелденгенге дейін деп болжау қауіпсіз, себебі:
- Жұлынның ауыр жарақаты әрдайым бірден байқала бермейді. Егер ол танылмаса, ауыр жарақат алуы мүмкін.
- Жұлынның немесе оның айналасында қан кету немесе ісіну пайда болған кезде бірден сал ауруы немесе сал ауруы пайда болуы мүмкін.
- Жарақат пен емдеу арасындағы уақыт асқынулардың дәрежесі мен ауырлығын және күтілетін қалпына келтірудің мүмкін дәрежесін анықтауда өте маңызды болуы мүмкін.
Егер сіз біреудің арқасынан немесе мойнынан жарақат алды деп күдіктенсеңіз:
- Жарақат алған адамды қозғалтпаңыз – тұрақты паралич және басқа ауыр асқынулар болуы мүмкін
- Жедел медициналық көмек телефон нөміріне қоңырау шалыңыз
- Ол адамды тыныш ұстаңыз
- Ауыр сүлгілерді мойынның екі жағына қойыңыз немесе шұғыл көмек келгенше қозғалмас үшін басы мен мойнын ұстаңыз
- Қан кетуді тоқтату және адамды ыңғайлы ету сияқты негізгі алғашқы көмек көрсетіңіз, басы мен мойнын қозғалмай
Жұлынның зақымдалуына не себеп болады?
Жұлынның зақымдануы омыртқалардың, байламдардың немесе жұлын бағанының дискілерінің немесе жұлынның өзі зақымдануынан туындауы мүмкін.
Жұлынның травматикалық зақымдануы сіздің омыртқаңыздың кенеттен, жарақат алуынан болуы мүмкін, бұл сіздің бір немесе бірнеше омыртқаңызды сындырады, шығарады, қысады немесе қысады. Жұлынның зақымдалуы, сонымен қатар, сіздің жұлыныңызға еніп, кесіп тастаған мылтықтың немесе пышақтың жарақатынан болуы мүмкін.
Қосымша зақым әдетте бірнеше күн немесе апта ішінде қан кету, ісіну, қабыну және жұлынның айналасында сұйықтықтың жиналуы салдарынан болады.
Жұлынның жарақатсыз жарақаты артрит, қатерлі ісік, қабыну, инфекциялар немесе омыртқаның дискідегі деградациясы салдарынан болуы мүмкін.
Сіздің миыңыз және орталық жүйке жүйесі
Орталық жүйке жүйесі ми мен жұлыннан тұрады. Жұлын жұмсақ тіндерден жасалған және сүйектермен (омыртқалармен) қоршалған, сіздің миыңыздың түбінен төмен қарай созылып, денеңіздің әртүрлі бөліктеріне баратын жүйке жасушалары мен трактаттар деп аталатын жүйке топтарынан тұрады.
Жұлынның төменгі ұшы конус медулларис деп аталатын аймақта беліңізден сәл жоғары тоқтайды. Бұл аймақтың астында cauda equina деп аталатын жүйке тамырларының тобы орналасқан.
Сіздің жұлыныңыздағы трактаттар сіздің миыңыз бен бүкіл денеңіздің арасында хабарлама жібереді. Мотор трактілері бұлшықеттердің қозғалысын бақылау үшін миыңыздан сигналдар жеткізеді. Сезімтал трактаттар дене мүшелерінен сіздің миыңызға жылу, суық, қысым, ауырсыну және аяқ-қолыңыздың орналасуына қатысты сигналдар жеткізеді.
Жүйке талшықтарының зақымдануы
Себеп травматикалық немесе травматикалық емес болса да, зақым зақымдалған аймақ арқылы өтетін жүйке талшықтарына әсер етеді және жарақат алған жердің астындағы сіздің сәйкес бұлшық еттеріңіз бен жүйкелеріңіздің бір бөлігін немесе бәрін нашарлатуы мүмкін.
Кеуде қуысы (кеуде қуысы) немесе бел (бел) жарақаты сіздің денеңізге, аяқтарыңызға, ішек пен қуықты бақылауға және жыныстық қызметке әсер етуі мүмкін. Мойын жарақаты сол жерлерге әсер етеді, сонымен қатар қолдың қимылына және, мүмкін, тыныс алу қабілетіне әсер етеді.
Жұлынның зақымдануының жалпы себептері
Біздің елімізде жұлынның зақымдануының ең көп тараған себептері:
- Автокөлік апаттары. Автокөлік пен мотоциклдегі апаттар жұлынның зақымдануының негізгі себебі болып табылады, бұл жыл сайынғы жаңа жұлын жарақаттарының жартысына жуығын құрайды.
- Құлап қалудан туындады. Жұлынның 65 жастан кейінгі жарақаты көбінесе құлаудан болады. Жалпы, құлау жұлынның 31% зақымдануына әкеледі.
- Зорлық-зомбылық әрекеттері. Жұлын жарақаттарының 13% -дан астамы көбінесе қарудан жарақат алған зорлық-зомбылық кездесулерінен туындайды. Пышақ жарақаттары да жиі кездеседі.
- Спорттық-сауықтыру жарақаттары. Соққы спорты және таяз суда сүңгу сияқты жеңіл атлетикалық жаттығулар жұлын жарақаттарының шамамен 10% -ын тудырады.
- Алкоголь ішу. Алкогольді қолдану жұлынның әрбір 4 зақымдануының 1 факторы болып табылады.
- Аурулар. Қатерлі ісік, артрит, остеопороз және жұлынның қабынуы жұлынның зақымдануын тудыруы мүмкін.
Тәуекел факторлары
Жұлынның зақымдануы әдетте апаттың салдары болып табылады және кез-келген адамда болуы мүмкін, бірақ кейбір факторлар жұлынның зақымдану қаупін жоғарылатады, соның ішінде:
- Еркек болу. Жұлынның зақымдануы ерлердің пропорционалды емес санына әсер етеді. Шын мәнінде, әйелдер біздің елде жұлын-ми жарақаттарының шамамен 20% құрайды.
- 16 мен 30 жас аралығында. Егер сіз 16 мен 30 жас аралығында болсаңыз, сіз жұлынның травматикалық жарақатын алуыңыз мүмкін. Жарақат алған кезде орташа жас 43 жасты құрайды.
- 65 жастан асқан Ересектерде құлдырау көбінесе жарақат алады.
- Тәуекелді мінез-құлықпен айналысу. Таяз суға түсу немесе қауіпсіздік шараларын қолданбай немесе сақтық шараларын қолданбай спортпен шұғылдану жұлынның зақымдалуына әкелуі мүмкін. Автокөлік апаттары 65 жасқа дейінгі адамдардың жұлын жарақаттарының негізгі себебі болып табылады.
- Сүйектің немесе буынның бұзылуының болуы. Егер сізде артрит немесе остеопороз сияқты сүйектеріңізге немесе буындарыңызға әсер ететін басқа бұзылулар болса, жеңіл жарақат жұлынның зақымдалуына әкелуі мүмкін.
.
