Шолу
Мирена – левоноргестрел деп аталатын гестагенді шығаратын гормоналды жатырішілік құрылғы (ЖІҚ). Бұл табиғи прогестерон гормонының синтетикалық нұсқасы.
Мирена сперматозоидтардың жұмыртқаға жетуін тоқтататын жатыр мойнының шырышты қабығын қоюландырады. Ол сонымен қатар жатырдың шырышты қабатын жұқартады. Кейбір әйелдерде овуляцияны басады.
Ол ұзақ мерзімді контрацептив ретінде қолданылады. Жатырға енгізгеннен кейін ол бес жылға дейін жүктілікті болдырмайды.
Мирена сонымен қатар емдеу үшін қолданылады (кейде таңбадан тыс):
- ауыр кезеңдер немесе меноррагия
- созылмалы жамбас ауруы
- эндометриоз
Мирена және қатерлі ісік қаупі туралы білуіңіз керек нәрсе.
Гормондар мен сүт безі қатерлі ісігі арасындағы байланыс
Мирена мен сүт безі обыры арасындағы ықтимал байланысты зерттегенде, ол гормондар мен сүт безі обыры арасындағы байланысты түсінуге көмектеседі.
Сүт безінің қатерлі ісігі эстроген немесе прогестерон гормондарынан туындауы мүмкін. Кейбір сүт безі қатерлі ісігі HER2 протеиндерімен қоректенеді.
Көбінесе сүт безі қатерлі ісігі үшеуінің комбинациясын қамтиды. Тағы бір түрі, үштік теріс сүт безі қатерлі ісігі олардың ешқайсысын қамтымайды.
Сәйкес
| Сүт безінің қатерлі ісігі түрі | Сүт безі қатерлі ісігінің пайызы |
| эстроген рецепторлары оң (ER+) | 80% |
| эстроген және прогестерон рецепторлары оң (ER+/PR+) | 65% |
| екеуіне де теріс (ER-/PR-) | 25% |
| эстроген рецепторы оң, прогестерон рецепторы теріс (ER+/PR-) | 13% |
| прогестерон рецепторы оң, эстроген рецепторы теріс (ER+/PR-) | 2% |
Гормондар мен сүт безі қатерлі ісігі арасындағы байланыс белгілі бір синтетикалық гормонға және оның сүт безі қатерлі ісігінің қаупімен байланысты ма, жоқ па деген сұраққа байланысты.
Мирена сіздің қатерлі ісік қаупін өзгерте ме?
Сүт безі обыры мен Мирена арасындағы байланыс туралы есептер әртүрлі.
Нақты жауап алу үшін қосымша зерттеулер қажет. Қазіргі зерттеулер бұл екеуінің арасындағы байланысты көрсетеді.
Миренаға арналған қаптамада егер сізде сүт безі қатерлі ісігі болса немесе болған болса, немесе сізде болуы мүмкін деп күдіктенсеңіз, гормоналды контрацепцияны қолданбау керектігі айтылған.
Ол сондай-ақ «сүт безі қатерлі ісігі туралы өздігінен хабарларды» мойындайды, бірақ Мирена мен сүт безі қатерлі ісігі арасында байланыс орнату үшін деректер жеткіліксіз екенін айтады.
Мирена АҚШ нарығында 2001 жылдан бері бар. Ол бірқатар зерттеулердің тақырыбы болды, бірақ олар қарама-қайшы нәтижелер берді.
Міне, сол тұжырымдардың бірнешеуі:
- 2005: Obstetrics & Gynecology журналында жарияланған маркетингтен кейінгі үлкен зерттеу левоноргестрелді шығаратын ЖІС сүт безі қатерлі ісігінің жоғары қаупімен байланысты емес екенін анықтады.
- 2011: Контрацепция журналында жарияланған ретроспективті, популяцияға негізделген, жағдайды бақылау зерттеуі левоноргестрел шығаратын ЖІҚ қолданушыларда сүт безі қатерлі ісігінің қаупінің жоғарылауын анықтады.
- 2014: Акушерлік және гинекология журналында жарияланған үлкен бақылау зерттеуі левоноргестрел шығаратын ЖІС сүт безі қатерлі ісігінің күтілгеннен жоғары жиілігімен байланысты екенін анықтады.
- 2015: Acta Oncologica журналында жарияланған үлкен зерттеу левоноргестрел шығаратын ЖІС қолдану сүт безі қатерлі ісігінің қаупінің жоғарылауымен байланысты екенін анықтады.
«Бірақ мен Мирена сүт безі қатерлі ісігінің қаупін азайтады деп естідім …»
Миренаның сүт безі қатерлі ісігінің даму қаупін төмендететінін көрсететін ешқандай дәлел жоқ. Бұл шатасудың бір себебі – бұл ісіктің басқа түрлерінің қаупін төмендетуі мүмкін.
Жоғарыда аталған 2014 жылғы зерттеуде зерттеушілер левоноргестрел шығаратын ЖІС сүт безі қатерлі ісігінің күтілгеннен жоғары жиілігімен байланысты деген қорытындыға келді.
Сол зерттеу осы қатерлі ісіктердің күтілгеннен төмен жиілігін анықтады:
- эндометрия
- аналық без
- ұйқы безі
- өкпе
Мирена сонымен қатар мыналармен байланысты:
- жыныстық жолмен берілетін инфекциялардан (ЖЖБИ) туындаған жамбас қабыну ауруларының (PID) төмен қаупі
- эндометриозға байланысты ауырсынудың төмендеуі
- етеккір кезінде ауырсынудың аз болуы
Сонымен, Мирена мен сүт безі қатерлі ісігі арасында байланыс бар ма?
Левоноргестрел шығаратын ЖИА мен сүт безі обыры арасындағы ықтимал байланысты дұрыс бағалау үшін ұзақ мерзімді зерттеулер қажет.
Сүт безі қатерлі ісігінің басқа да қатерлі ісіктері сияқты басқа қауіп факторлары бар екенін есте ұстаған жөн.
Егер сізде орташа қауіптен жоғары болса, дәрігеріңізден гормоналды контрацепцияның кез келген түрін пайдалану қауіпсіз екенін сұраңыз.
Басқа спиральдар сүт безі қатерлі ісігінің немесе басқа ісіктердің даму қаупін арттыра ала ма?
Қазіргі уақытта нарықтағы гормоналды спиральдың басқа брендтері – Liletta, Skyla және Kyleena.
Барлық үш жапсырмада Мирена сияқты бірдей ескерту бар: егер сізде сүт безі қатерлі ісігі бар, бұрын болған немесе күдіктенсеңіз, оларды қолданбау керек.
Барлығы гормоналды спираль қолданатын әйелдерде сүт безі обыры туралы есептерді мойындайды. Үшеуі де нақты дәлел жоқ дейді.
Әрбір өнімде гормондардың деңгейі аздап өзгереді. Сүт безі қатерлі ісігінің байланысын зерттейтін зерттеулердің көпшілігі нақты бренд атауларына емес, жалпы алғанда левоноргестрел шығаратын ЖІҚ-ға сілтеме жасайды.
Егер сіз гормондардан мүлдем аулақ болғыңыз келсе, сізде әлі де ЖІС қолдану мүмкіндігі бар.
ParaGard брендімен сатылатын мыс T380A гормоны жоқ. Ол сперматозоидтар үшін дұшпандық ортаны тудыратын иммундық жауапты тудыру арқылы жұмыс істейді.
Гормоналды босануды бақылаудың басқа түрлері сүт безі қатерлі ісігінің қаупін арттырады ма?
Ауызша контрацептивтердің құрамында гормондар да бар. Кейбіреулерінде эстроген бар, кейбіреулерінде прогестин бар, ал кейбіреулері екеуінің комбинациясы.
Бұл зерттеулер сәйкес келмейтін тағы бір сала
Тұтастай алғанда, ауызша контрацептивтер сүт безі және жатыр мойны обыры қаупін арттыра отырып, эндометрия, аналық без және колоректальды қатерлі ісік қаупін азайтуы мүмкін.
Гормонға негізделген контрацептивтер мен қатерлі ісік арасындағы байланысты қарастырған кезде, тәуекелдердің барлығы үшін бірдей емес екенін есте ұстаған жөн.
Міне, сүт безі қатерлі ісігінің пайда болу қаупіне әсер ететін басқа да нәрселер:
- сүт безі қатерлі ісігінің отбасылық тарихы
- алғашқы етеккірдің ерте жасы
- бірінші жүктіліктің кейінгі жасы немесе жүктіліктің болмауы
- кеш жаста менопауза
- гормонға негізделген контрацептивтерді қанша уақыт қолданасыз
- егер сізде гормондық терапия болған болса
Сізге дұрыс босануды бақылауды қалай таңдауға болады
Дәрігеріңізбен босануды бақылаудың барлық нұсқаларын талқылаңыз. Міне, осы әңгімені бастаудың кейбір идеялары:
- Сіздің жеке немесе отбасыңызда сүт безі қатерлі ісігінің немесе кез келген басқа қатерлі ісік түрі бар-жоғын ескертіңіз.
- Егер сіз ЖИА туралы шешім қабылдасаңыз, олардың әртүрлі түрлері және әрқайсысының артықшылықтары мен кемшіліктері туралы сұраңыз. Мыстан жасалған ЖИА мен гормоналды ЖІС салыстырыңыз.
- Таңдау үшін көптеген ауызша контрацептивтер бар. Әрқайсысының пайдасы мен қаупі туралы сұраңыз.
- Басқа опцияларға губка, патчтар және кадрлар кіреді. Сонымен қатар диафрагмалар, презервативтер және спермицидтер бар.
- Қандай әдісті таңдасаңыз да, оны қалай дұрыс пайдалану керектігін түсінгеніңізге көз жеткізіңіз.
Сіздің денсаулығыңыздан басқа, сіз өзіңіздің жеке қалауларыңызды және әрбір әдіс сіздің өмір салтыңызға қаншалықты сәйкес келетінін де ескеруіңіз керек.
Егер сіз ЖИА таңдасаңыз, оны енгізу және алып тастау үшін сізге дәрігер қажет, оны кез келген уақытта жасауға болады.
Төменгі сызық
Әркім әртүрлі. Бала тууды бақылау – бұл жеке шешім.
Кейбір әдістер басқаларға қарағанда сенімдірек болуы мүмкін және оны қолданбасаңыз немесе дұрыс қолданбасаңыз ешбір әдіс жұмыс істемейді. Сондықтан ыңғайлы және тиімді болатынына сенетін нәрсені таңдау өте маңызды.
Егер сіз қазіргі уақытта ойланудың қажеті жоқ ұзақ мерзімді босануды бақылауды іздесеңіз, Мирена – бұл қарастырылатын нұсқалардың бірі.
Егер сізде оны қолдануға қатысты денсаулыққа қатысты мәселелер болса, шешім қабылдамас бұрын оларды дәрігеріңізбен талқылаңыз.
Сүт безі қатерлі ісігімен ауыратын басқа адамдардан қолдау табыңыз. Healthline тегін қолданбасын осы жерден жүктеп алыңыз.
