Шолу
Адам папилломасының вирусы (HPV) дегеніміз не?
HPV – жыныстық жолмен берілетін вирус. Жыныс мүшелерін және тамақты (орофарингеальды HPV) жұқтыруы мүмкін HPV-нің 150-ден астам кіші түрлері бар.
Адамның ауыз-жұтқыншақ папилломасының вирусы (HPV) тамақтың инфекциясы қаншалықты жиі кездеседі?
Жақында жүргізілген зерттеу 14 пен 69 жас аралығындағы американдықтардың 7 пайызы орофарингеальды HPV жұқтырғанын көрсетті. Сол зерттеу соңғы үш онжылдықта таралу айтарлықтай өскенін және әйелдерге қарағанда ер адамдарда орофарингеальды HPV инфекциясы бар екенін көрсетті.
Ауыз-жұтқыншақтық HPV-нің ең жиі анықталған қосалқы түрі HPV-16 болып табылады, ауыз-жұтқыншақ (тамақ) ісігі үшін HPV-нің жоғары тәуекелді қосалқы түрі. Ауыз-жұтқыншақ ісіктерінің шамамен 2/3-інде HPV ДНҚ бар. HPV-16 инфекциясы ерлер мен әйелдердің шамамен 1 пайызында кездеседі.
Адамның орофарингеальды папиллома вирусы (HPV) қалай пайда болады?
Дәлелдер ауыз-жұтқыншақтық HPV негізінен жыныстық қатынас арқылы берілетінін дәлелдейді. Ауызша жыныстық қатынастың ұлғаюы орофарингеальды HPV инфекциясының таралуының себебі ретінде күдіктенеді, дегенмен бірнеше жыныстық мінез-құлық HPV таралуымен байланысты болып көрінеді.
Инфекция қаупі жыныстық мінез-құлықтың кез келген түріне (қынаптық секс, ауызша секс) өмір бойы немесе соңғы жыныстық серіктестер санының ұлғаюымен артады. Өмір бойы 20 немесе одан да көп жыныстық серіктес болған кезде орофарингальды HPV инфекциясының таралуы 20 пайызға жетеді. Темекі шегетіндер темекі тартпайтындарға қарағанда үлкен тәуекелге ұшырайды, қазіргі ауыр темекі шегушілер әсіресе жоғары тәуекелге ұшырайды.
Симптомдары мен себептері
Адамның ауыз-жұтқыншақ папиллома вирусы (HPV) инфекциясының белгілері мен белгілері қандай?
Орофарингеальды HPV инфекциясы бар адамдардың көпшілігінде симптомдар жоқ, сондықтан олардың жұқтырғанын және вирусты серіктеске бере алатынын түсінбейді.
Адамның ауыз-жұтқыншақ папиллома вирусы (HPV) инфекциясының салдары қандай?
Тонзиллярлық HPV инфекциясы ауыз-жұтқыншақ ісігін тудыруы мүмкін. Ауыз-жұтқыншақ ісігі жиілігінің артуы тонзиллярлық HPV инфекциясының таралуының жоғарылауымен қатар жүрді. Дегенмен, бадамша безінің HPV инфекциясы бар адамдардың басым көпшілігі қатерлі ісік дамытпайды, өйткені олар жұқтырған HPV қосалқы түрлері қатерлі ісік дамуымен байланысты емес. Миллиондаған американдықтарда тонзиллярлық HPV болса да, жыл сайын 15 000-нан азы ауыз-жұтқыншақ ісігін алады.
Кейбір ауыз-жұтқыншақ ісіктері HPV инфекциясымен емес, темекі мен алкогольді қолданумен байланысты. HPV-оң ауыз-жұтқыншақ ісігі бар адамдар әдетте жас болады және темекі шегетіндер мен ішімдіктер аз болады.
Адам папилломасының вирусы (HPV) оң ауыз-жұтқыншақ ісігіне тән белгілер бар ма?
Бірінші белгі – жиі жұтылу қиындықтары. Басқа белгілер:
- Қанды жөтелу
- Мойын немесе щекке түйіршік
- Өшпейтін дауыстың қарлығуы
Өкінішке орай, бұл аурудың кеш белгілері.
Ауыз қуысының қатерлі ісігінің басқа ықтимал белгілері мен белгілері:
- Ауырған тамақ
- Бадамша бездеріндегі ақ немесе қызыл дақ
- Жақ ауруы немесе ісінуі
- Бұл жаңалықты жұту қиын
Бұл белгілер міндетті түрде сізде қатерлі ісік бар дегенді білдірмейді, бірақ қандай да бір белгілер екі аптадан астам уақыт бойы байқалса, дәрігерге қаралу керек.
Диагностика және сынақтар
Орофарингеальды адам папилломасы вирусы (HPV) инфекциясы қалай анықталады?
Тамақтың HPV инфекциясының ерте белгілерін таба алатын сынақ жоқ. Кейбір қатерлі ісік немесе ісікке дейінгі орофарингеальді HPV зақымданулары скрининг немесе тіс дәрігері немесе дәрігер тексеру кезінде анықталуы мүмкін, бірақ олардың көпшілігі белгілері немесе белгілері бар адамдарда тестілеу арқылы анықталады.
Тамақтың, кеңірдектің (дауыс қорабы) және тіл түбінің көру қиын жерлерін тексеру үшін дәрігерлер кішкентай айналарды пайдалана алады. Айнамен оңай көрінбейтін жұлдырудағы кейбір құрылымдар үшін икемді ларингоскоптар мен фарингоскоптар дәрігерге оларды тікелей көруге мүмкіндік беру үшін тереңірек еніп кетуі мүмкін.
Дәрігер қатерлі ісікке күдікті болып көрінетін аймақтарға биопсия жасағысы келуі мүмкін. Биопсия – бұл жұқа, қуыс ине немесе қысқышпен алынған жасушалардың шағын үлгісі. Содан кейін жасушалар ісік белгілерін іздеу үшін микроскоппен қаралады. Тамақтың қатерлі ісігінен алынған биопсия үлгілері HPV ДНҚ бар-жоғын тексеруге болады. HPV ДНҚ-ның болуы HPV-теріс ауруға қарағанда емдеуге көбірек жауап беретін қатерлі ісік туралы сигнал береді.
Басқару және емдеу
Адамның ауыз-жұтқыншақ папилломасының вирусы (HPV)-оң ісік қалай емделеді?
Таңдалған емдеу – бұл химиотерапия немесе сәулелік терапия, немесе химиотерапиямен немесе қоспасыз сәулелік терапиядан кейінгі хирургия. Радиациялық терапия қатерлі ісік жасушаларын өлтіру немесе олардың өсуі мен бөлінуіне жол бермеу үшін жоғары деңгейдегі сәулелерді жеткізуді қамтиды. Химиотерапия – бұл ісік жасушаларын өлтіретін және әдетте көктамыр ішіне енгізілетін препараттарды сипаттау үшін жиі қолданылатын қатерлі ісік ауруын емдеу.
Орофарингеальды қатерлі ісіктерді жою операциясынан кейін емнің бір бөлігі ретінде жойылған ауыз қуысының бөліктерін қалпына келтіру үшін қосымша хирургия қажет болуы мүмкін.
Алдын алу
Орофарингеальды адам папилломасы вирусының (HPV) инфекциясының алдын алуға бола ма?
Оның алдын алудың жалғыз сенімді жолы – жыныстық қатынастан бас тарту. Жатыр мойны обырын тудыруы белгілі HPV қосалқы түрлерімен жұқтыру қаупін төмендететін вакциналар әзірленді, дегенмен олардың бірдей HPV қосалқы түрлерімен байланысты ауыз-жұтқыншақ ісіктерінің алдын алудағы әсері белгісіз. Бұл вакциналар профилактикалық вакциналар болып табылады, өйткені олар HPV инфекциясының алдын алады (олар бар инфекцияны емдемейді), сондықтан адам жыныстық қатынасқа түскенге дейін ұсынылады. Бірнеше вакциналар енді сіздің дәрігеріңіз арқылы қол жетімді.
Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтары (CDC) жатыр мойны обырынан қорғау үшін 11 немесе 12 жастағы барлық қыздарға HPV вакцинасын алуды және HPV вакцинасын алмаған 13 пен 26 жас аралығындағы әйелдерге вакцинациялауды ұсынады. олар жас болған кезде.
CDC сонымен қатар HPV вакцинасын 11 немесе 12 жастағы барлық ұл балаларға және жас кезінде вакцинаны алмаған 13 пен 21 жас аралығындағы ер адамдарға ұсынады. Барлық ер адамдар вакцинаны 26 жасқа дейін ала алады. HPV вакцинасы ерлермен және иммундық жүйесі әлсіреген ерлермен 26 жасқа дейін жыныстық қатынаста болған кез келген еркекке ұсынылады (егер жаста вакцинация жасалмаса).
Вакцинация сізге сәйкес келетінін және қандай вакцина сізге қолайлы екенін білу үшін дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
Болжам / Болжам
Адам папилломасының вирусы (HPV) оң ауыз-жұтқыншақ обырының болжамы қандай?
Бақытымызға орай, HPV-оң ауыз-жұтқыншақ ісіктері HPV-теріс ісікке қарағанда жақсы нәтижелерге ие және емнен кейін қайталанулар азырақ. Радиациямен және химиотерапиямен емделген ауыз-жұтқыншақ обыры бар емделушілерде HPV-теріс ісіктермен салыстырғанда HPV-оң ісіктері бар науқастардың өмір сүру ұзақтығы ұзағырақ болды.
