Флюоксетин – бұл кеңінен тағайындалған антидепрессант, ол селективті серотонин ингибиторлары деп аталатын дәрі-дәрмектер класына жатады. Флюоксетин негізгі депрессивті бұзылуды, обсессивті-компцессивті бұзылуды, обсессивті-компульсивті бұзылуды (OCD), Bulimia Nervosa, дүрбелең бұзылуы, кейде алдын-ала дизьфориялық бұзылуы. Осы мақалада біз флюсетиндік дәрі қалай жұмыс істейтінін, оның жанама әсерлері қалай және жанама әсерлерді азайтуға немесе болдырмауға болатындығын түсіндіреміз.
Флюоксетиндік дәрі-дәрмектер түрлі брендтерде сатылады, мысалы, ауытқу, флюсетин, гексерен, гексец, дескоз, сарафем, рапифлу, Seldemfra.
Флюсетин біздің ағзамызда қалай жұмыс істейді
Флюоксетин серотонин деңгейінің жоғарылауымен жұмыс істейді – көңіл-күй, тәбет, ұйқы, ұйқы және эмоционалды жауаптарға әсер ететін нейротрансмиттер. Біздің миымызда нейрондар серотонинді синаптикалық алшақтыққа шығарады (жүйке жасушалары арасындағы кеңістік), онда ол келесі нейрондағы рецепторлармен байланыстырады. Әдетте, Серотонинді рультация деп аталатын процесстегі қайта шығаратын нейронды тез қалпына келтіреді.
Флюоксетин серотонинді тасымалдаушы, ол серотонинді нейронға қайтарып алуға жауапты. Бұл тасымалдаушыны тежеу арқылы флюоксетин серотонин синаптикалық алшақтықта көбірек болып қалуға мүмкіндік береді, осылайша серотониннің көңіл-күй мен эмоционалды реттеуге әсерін арттырады.
Флюоксетиннің толық әсерін сезіну үшін біз үшін 1-ден 4 апта қажет. Бұл кідіріс біздің миымызда серотонин деңгейінің жоғарылауына уақыт қажет, себебі неврондық функцияның ұзақ мерзімді өзгерістерін бастауға уақыт қажет.
Флюоксетин дәрі-дәрмектерінің жалпы жанама әсерлері
Флюоксетин психикалық денсаулығының белгілерін жақсарта алады, сонымен қатар ол жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Бұл жанама әсерлер жиілік пен ауырлыққа байланысты өзгереді. Мұнда ең көп таралған жанама әсерлердің толық түсіндірмесі.
1. жүрек айнуы
Көптеген адамдар өздерін майды сезінеді немесе ашытылмаған асқазанды дамытады, әсіресе флюсетин дәрі-дәрмектерін қабылдаудың алғашқы бірнеше күндері.
Флюоксетин серотонинді тек миға ғана емес, сонымен бірге асқазан-ішек жолдарында да артады, онда біздің денеміздің 90% -ы табылған. Шамадан тыс серотонин ішектегі жүрек айну сезімі мен ішек белсенділігін басқаратын серотонин рецепторларын ынталандырады.
Болу жиілігі:
Жүрек айнуы флюоксетиндік дәрі қолданушыларының шамамен 20% -ында кездеседі, әсіресе бұл дәрі-дәрмектерді қабылдаудың бірінші кезеңінде.
Бұл жанама әсерді қалай азайтуға немесе болдырмауға болады:
Флюоксетин дәрі-дәрмектерін тамақпен бірге алыңыз. Төмен дозадан бастаңыз және дәрігердің нұсқауы бойынша біртіндеп жоғарылайды. Әдетте жүрек айнуы әдетте бірінші 1-2 аптадан кейін басылады.
2. Ұйқысыздық
Флюоксетиндік дәрі-дәрмектерді қабылдайтын көптеген адамдар ұйықтап жатыр немесе түнде жиі ояну қиынға соғады.
Флюоксетин белгілі бір ми өңірлерін, әсіресе, серотониннің белсенділігінің артуына байланысты, белгілі бір ми аймақтарын ынталандырады. Кейбір басқа антидепрессанттардан айырмашылығы, флюоксетин седациялық әсерден гөрі ынталандыратын әсерге ие, сондықтан ол сіздің ұйқы цикліне кедергі келтіруі мүмкін.
Болу жиілігі:
Ұйқысыздыққа флюоксетинді дәрі қолданушыларының шамамен 15% -ында хабарлайды.
Бұл жанама әсерді қалай азайтуға немесе болдырмауға болады:
Таңертең дәрі қабылдаңыз. Түстен кейін кофеин ішпеңіз және демалудың демалысы режимін орнатыңыз. Егер ұйқысыздық жойылса, дозаны немесе уақытты реттеу туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
3. Бас ауруы
Флюоксетин дәрі қабылдағаннан кейін, сіз өзіңіздің анаңызға ұқсас бас ауруы немесе бастың алдындағы түтіккен ауырсыну сезінуіңіз мүмкін.
Орталық жүйке жүйесіндегі серотонин деңгейінің жоғарылауы мидағы қан тамырлы тонын өзгерте алады немесе ауырсынуды қабылдау жолдарына әсер ете алады, нәтижесінде бас ауруы бар.
Болу жиілігі:
Бас ауруы флюоксетин дәрі қабылдаған адамдардың 12% -ында кездеседі.
Бұл жанама әсерді қалай азайтуға немесе болдырмауға болады:
Тамақтанудан аулақ болыңыз, қараңғы жерде, тыныш бөлмеде демалыңыз. Көптеген бас аурулары флюоксетинді дәрі-дәрмектерді қолданумен азайтады. Қажет болса, сіз ацетаминофенді немесе ибупрофенді ала аласыз (егер қарсы болмаса).
4. Сексуалдық дисфункция
Флюсетиндік дәрі-дәрмектерден тұратын көптеген адамдар либидоны, кешіктірілген оргазмды немесе жыныстық туындайтын қиындықтарды азайтты.
Серотонин жыныстық функцияда негізгі рөл атқаратын допаминнің шығарылуын тежейді. Флюоксетин серотонин деңгейін арттырады, сондықтан ол допаминге негізделген жыныстық қатынас пен оргазмалық функцияны бұзады.
Болу жиілігі:
Сексуалдық дисфункциясы FLOXTION дәрі қолданушыларының 30% -дан 60% -на дейін, бірақ бұл мәселе ұялу салдарынан бұл мәселе бойынша есептеледі.
Бұл жанама әсерді қалай азайтуға немесе болдырмауға болады:
Дозаны азайтып, аз жыныстық жанама әсерлері бар басқа антидепрессантқа ауысу туралы дәрігермен сөйлесіңіз (Бупропион сияқты), немесе қажет болған жағдайда «есірткі демалысы» деп жоспарлау. Кейбір жағдайларда басқа дәрі-дәрмектің төмен дозасын қосу көмектесе алады.
5. Аузы құрғақ
Флюоксетиндік дәрі қабылдаған кейбір адамдар өздерінің аузы сияқты өзін-өзі құрғатады, бұл ыңғайсыздық тудыруы мүмкін және сөйлеу немесе жұтып қою қиынға соғуы мүмкін.
Флюоксетин сілекей өндірісін ынталандыратын парасимпатикалық нервтердің белсенділігін төмендетеді. Бұл әсер жанама түрде Серотониннің вегетативті жүйке жүйесіне әсері арқылы болады.
Болу жиілігі:
Құрғақ аузы флюоксетинді дәрі қолданушыларының шамамен 12% -ында хабарлайды.
Бұл жанама әсерді қалай азайтуға немесе болдырмауға болады:
Суға жиі су ішіңіз, қантсыз сағыз шайнаңыз немесе қантсыз лозентті сорыңыз. Алкоголь мен кофеин ішпеңіз, өйткені олар құрғақ аузын нашарлата алады. Жақсы ауыз қуысының гигиенасы стоматологиялық проблемалардың алдын алу үшін қажет.
6. Рейссіздік
Флюоксетин дәрі-дәрмектерін қолданудың алғашқы 2-3 аптасында сіз джитрия сезінуіңіз мүмкін.
Бастапқыда, бұрын, серотониннің жоғарылауы мазасыздыққа байланысты кейбір мидың тізбектерін асыра алады. Сезімтал болған адамдарда бұл артықшылықтар жақсарту басталғанға дейін уақтылы нашарлай алады.
Болу жиілігі:
Бұл жағының әсері FLOXTION дәрі қолданушыларының 8% -ында, әсіресе алғашқы апталарда кездеседі.
Бұл жанама әсерді қалай азайтуға немесе болдырмауға болады:
Төмен дозадан бастаңыз және біртіндеп жоғарылайды. Релаксация әдістерін қолданыңыз. Егер мазасыздық ауыр болса, мазасыздыққа қарсы дәрі-дәрмектердің уақытша рецептісі түзету кезеңінде көмектесе алады.
7. Дене салмағының өзгеруі
Сіздің тәбетіңіз бен метаболизміңіздің қалай жауап беретініне байланысты сіз флюоксетин дәрі-дәрмектерін қабылдау кезінде салмақ жоғалтуыңыз немесе жоғалтуыңыз мүмкін.
Қысқа мерзім ішінде флюоксетин мидағы гипоталамустың қанық орталықтарындағы серотониннің әсерін арттыру арқылы тәбетті баса алады. Уақыт өте келе, жақсартылған көңіл-күй тәбетті арттыруы мүмкін, ал Серотониннің өзгеруі өзгерістер метаболизмге немесе тағамдық құмарлықтарға әкелуі мүмкін.
Болу жиілігі:
Салмақ жоғалту алғашқы айларда флюоксетинді дәрі қолданушыларының 8% -ында жиі кездеседі, ал салмақ бойынша алшақтық ұзақ мерзімді флюсетиндік дәрі қолданушыларының 15% -ында болады.
Бұл жанама әсерді қалай азайтуға немесе болдырмауға болады:
Диетаңыз бен жаттығуларыңызды үнемі бақылаңыз. Егер салмақтың пайдасы алаңдаса, дәрігермен балама дәрі-дәрмектер туралы немесе диетаны өзгерту туралы кеңесіңіз.
8. Терлеу (әсіресе түнгі терлеу)
Сіз әдеттегіден көп терлей аласыз, әсіресе түнде.
Флюоксетин гипоталамусқа әсер етеді – мидың термостаты. Серотониннің жоғарылауы дене температурасының қалыпты реттелуіне кедергі келтіруі мүмкін, шамадан тыс терлеуді тудырады.
Болу жиілігі:
Шамадан тыс терлеу 5% -дан 10% -ға дейін флюоксетинді пайдаланушыларда кездеседі.
Бұл жанама әсерді қалай азайтуға немесе болдырмауға болады:
Жеңіл киім киіңіз, желдеткішті қолданыңыз және ащы тағамдардан аулақ болыңыз. Егер терлеу екі түрлі болса, дәрігерден дозаны түзету немесе антихолинергиялық дәрі қолдану туралы сұраңыз.
Сирек, бірақ флюсетиннің елеулі жанама әсерлері
Сирек жағдайларда флюоксетин медициналық көмекке мұқтаж жанама әсерлерді тудыруы мүмкін.
9. Серотонин синдромы
Бұл күшті серотониннің әсерінен туындаған қауіпті жағдай, симптомдар үгіт-насихат, шатасу, жүрек соғу жылдамдығы, бұлшықет қаттылығы және безгегі.
Серотонинді (мысалы, моноамин оксидазы, белгілі бір дәрілік заттар немесе тритандан), әсіресе 5-HT1A және 5-HT1A және 5-HT2A субьяларымен флюсетикалық дәрі-дәрмектерді қабылдауға әкелуі мүмкін.
Болу жиілігі:
Серотонин синдромы өте сирек кездеседі (флюоксетинді дәрі-дәрмектерді қолданушылардың 0,1% -дан аз уақытында пайда болады), бірақ өмірге қауіп төндіруі мүмкін.
Бұл жанама әсерді қалай азайтуға немесе болдырмауға болады:
Медициналық бақылау аясында болмаса, флюсетинді басқа серотерлергиясымен біріктірмеңіз. Егер сіз симптомдарды байқасаңыз, дереу жедел медициналық көмекке жүгініңіз.
10. Суицидтік ойлар (әсіресе жастарда)
Кейбіреулер, әсіресе 25 жастан асқан адамдар флюоксетинмен емдеудің алғашқы бірнеше аптасында депрессияны немесе суицидтік ойларды нашарлатады.
Флюоксетин көңіл-күйді жақсартпас бұрын энергияны арттыруы мүмкін. Осы уақыт ішінде депрессиямен ауырған адамдар зиянды ойларда әрекет етуге қабілетті болуы мүмкін.
Болу жиілігі:
Бұл жанама әсер сирек кездеседі, кейбір жас флюсетин пайдаланушыларында кездеседі.
Бұл жанама әсерді қалай азайтуға немесе болдырмауға болады:
Дәрігермен тығыз байланыста болыңыз, әсіресе флюоксетинмен емдеудің алғашқы айында. Отбасы мүшелері көңіл-күй мен мінез-құлықты бақылауды бақылауы керек. Суицидтік ойлар туралы жедел есеп беру өте маңызды.
Жоғарыда флюоксетиннің жанама әсерлері бар. Флюоксетин – бұл тиімді антидепрессант, ол мидың серотонин деңгейінің жоғарылауымен жұмыс істейді. Не болуы мүмкін және сол жанама әсерлерді қалай басқару керектігін білу осы дәрі-дәрмекті қауіпсіз және тиімді пайдалануға көмектеседі.
