Қуық мойны обструкциясы дегеніміз не?
Қуық мойны – бұл қуықты уретраға қосатын бұлшықеттер тобы. Бұлшықеттер зәрді қуықта ұстап тұру үшін қатайып, оны уретрадан шығару үшін босаңсытады. Зәр шығару проблемалары аномалиялар қуықтың мойнын бітеп тастағанда және зәр шығару кезінде оның толық ашылуына жол бермегенде пайда болады.
50 жастан асқан ер адамдар басқа топтарға қарағанда қуық мойны обструкциясына жиі шалдығады. Алайда, бұл ауру ерлерде де, әйелдерде де кез келген жаста пайда болуы мүмкін.
Қуық мойны обструкциясын емдеу ұзақ уақытқа кешіктірілсе, қуық біржола әлсіреуі мүмкін. Қуықтың әлсіреуі келесі асқынуларға әкелуі мүмкін:
- зәр шығару жолдарының инфекциясы
- бүйректің зақымдануы
- қуықта дивертикула, бұл қуықта пайда болуы мүмкін қапшықтар
- ұзақ уақыт бойы ұстамау, бұл қуықты бақылаудың болмауы
Егер сізде мойын қуысының бітелуі бар деп ойласаңыз, дәрігерге хабарласыңыз. Уақытылы емдеу сіздің белгілеріңізді жеңілдетеді және асқынулардың дамуына жол бермейді.
Қуық мойны бітелуінің белгілері қандай?
Қуық мойны обструкциясы бар ерлер мен әйелдерде ұқсас белгілер байқалады, олар жиі мыналарды қамтиды:
- несептің тұрақты емес шығуы
- қуықтың толық емес босатылуы
- зәр шығару жиілігінің жоғарылауы
- зәр шығару жылдамдығының жоғарылауы
- зәр шығаруға деген ұмтылысты басқара алмау
- жамбас ауруы, ол әйелдерге қарағанда еркектерде жиі кездеседі
Қуықтың мойын бітелуіне не себеп болады?
Үлкен простата қуық мойынының бітелуіне себеп болады. Простата – ерлердің репродуктивті жүйесіндегі кіші без. Ол уретраны қоршап, сұйықтықтың көп бөлігін шәуетте шығарады. Қуық асты безі ісінгенде, несепағарды қысып, несеп ағынын шектейді. Кедергі соншалықты күшті болуы мүмкін, несеп қуықтан мүлде шыға алмайды.
Қуық мойынының бітелуі простата безін алып тастау операциясының немесе простата обырын емдеуге қолданылатын сәулелік емнің жанама әсері болуы мүмкін. Бұл процедуралардан алынған шрам тіндері қуықтың мойынына кедергі келтіруі мүмкін.
Әйелдерде қуық мойынының бітелуі сирек кездесетін болса да, қуық қынапқа түскенде дамуы мүмкін. Бұл әдетте вагинальды қабырғаның әлсіреуі нәтижесінде пайда болады. Қынап қабырғасы әлсіреуі мүмкін:
- егде жастағы
- менопауза
- қиын жеткізу
- көп туылу
Кейбір жағдайларда қуық мойынының бітелуі қуық құрылымының немесе оның айналасындағы бұлшықеттер мен дәнекер тіндердің генетикалық ақаулығынан туындауы мүмкін.
Қуық мойны обструкциясы қалай анықталады?
Қуық мойны обструкциясының белгілері несеп шығару жолдарының инфекциясы мен нейрогенді қуықты қосқандағы басқа да жағдайларға ұқсас.
Бейне уродинамика
Дұрыс диагноз қою үшін сіздің дәрігер бейне уродинамиканы қолдануы мүмкін. Бұл қуықтың жұмысын бағалау үшін жүргізілетін тесттер сериясы.
Бейне уродинамика кезінде қуықты нақты уақыт режимінде егжей-тегжейлі суретке түсіру үшін рентген немесе ультрадыбыс қолданылады. Зәрді босату үшін қуыққа катетер деп аталатын жұқа түтік енгізіледі. Содан кейін катетер қуықты сұйықтыққа толтыру үшін қолданылады. Қуық толған соң, сізден жөтелу, содан кейін мүмкіндігінше зәр шығару сұралуы мүмкін. Нәтижесінде алынған суреттер дәрігерге қуық мойынының бітелуін байқауға мүмкіндік береді, себебі қуық толып, босатылады. Бейне уродинамика қуықтағы немесе уретрадағы кез келген құрылымдық ақауларды анықтауға көмектеседі.
Цистоскопия
Цистоскопия қуықтың мойны обструкциясын диагностикалау үшін де қолданылуы мүмкін. Бұл қуықтың ішіне қарау үшін цистоскоп деп аталатын құрылғыны қолдануды қамтиды. Цистоскоп – бұл ұзындығы жұқа түтік, оның соңында камерасы мен жарығы бар. Процедура кезінде сіздің дәрігер цистоскопты уретрадан және қуыққа енгізеді. Сұйықтық қуықты толтыру және созу үшін қолданылуы мүмкін, сондықтан дәрігер жақсы көрінуі мүмкін.
Қуық мойны обструкциясы қалай емделеді?
Қуық мойынының бітелуін дәрі -дәрмекпен немесе хирургиялық жолмен емдеуге болады. Емдеудің нақты жоспары сіздің жалпы денсаулығыңызға және сіздің жағдайыңыздың себебіне байланысты болады.
Дәрілер
Альфа-блокаторлық дәрілік терапия, әдетте, қуық мойынының бітелуін емдеудегі алғашқы қадам болып табылады. Празозин немесе феноксибензамин сияқты альфа-блокаторлар қуық бұлшықеттерін босаңсытуға көмектеседі.
Кейбір жағдайларда альфа-блокаторлармен бірге өзін-өзі катетеризациялауды қолдану қажет болады. Өзін-өзі катетеризациялау-бұл зәр шығару қуығын босатуға көмектесетін қауіпсіз, ауыртпалықсыз процедура. Катетеризация уақытша немесе тұрақты болуы мүмкін. Бұл көбінесе сіздің жағдайыңыздың ауырлығына және сіздің симптомдарыңыз дәрі -дәрмектерге қаншалықты жақсы жауап беретініне байланысты. Дәрігер сізге катетерді қуыққа қалай енгізу керектігін және оны қалай таза ұстау керектігін көрсете алады.
Хирургия
Егер сіздің жағдайыңыз дәрі-дәрмекпен және өзін-өзі катетеризациялаумен жақсармаса, сізге операция қажет болуы мүмкін. Қуық мойынының бітелуіне арналған хирургиялық араласу көбінесе қуық мойнында ойық жасауды қамтиды. Бұл анестезия көмегімен жасалады, сондықтан сіз ауырсынуды сезінбеуіңіз керек.
Процедура кезінде уретрадан резектоскоп енгізіледі. Резектоскоп – бұл дәрігерге қуықтың мойнын оңай қарауға мүмкіндік беретін камерасы бар ұзын, жұқа түтік. Резектоскопты салғаннан кейін, қуықтың мойынының қабырғасына кішкене кесу үшін резектоскопқа бекітілген кескіш құрал қолданылады.
Хирургиялық араласу әдетте кедергінің себебін емдемесе де, ол бітелуден қысымды жеңілдетеді және симптомдарды жеңілдетеді. Қуық мойынының бітелуінің негізгі себебін жою үшін сізге қосымша ем қажет болуы мүмкін.
Егер кесу сіздің белгілеріңізді жеңілдетпесе немесе кедергі ауыр болса, қуық мойынын несепағарға қайта қосу үшін ашық операция қажет болуы мүмкін.
Ұзақ мерзімді болжам дегеніміз не?
Қуық мойынының бітелуі ұзақ жылдар бойы емделуге дейін симптомдары аз болуы мүмкін. Алайда, емделгеннен кейін қуық мойынының бітелуінің белгілері әдетте басылады.
