Шолу
Өңеш спазмы дегеніміз не?
Өңештің спазмы – бұл өңештегі бұлшықет жиырылуы (тамағыңызды асқазанмен байланыстыратын түтік). Бұл спазмалар тағамның асқазанға жетуін қиындатады. Олар ауыруы мүмкін.
Өңеш дегеніміз не?
Өңеш – бұл ас қорыту жүйесінің бір бөлігін құрайтын бұлшықет түтігі. Сіз жұтқаннан кейін асқазанға тамақ немесе сусын алады.
Өңеш қалай жұмыс істейді?
Өңешті құрайтын бұлшықеттер күрделі тәсілдермен бірге жұмыс істейді. Тамақ пен сусынның ауыздан асқазанға өтуі үшін өңештің екі шетіндегі сфинктер (бұлшықет клапандары) ашылып жабылады. Бұл клапандар сонымен қатар тамақтың немесе сұйықтықтың өңешке (мысалы, асқазаннан) себепсіз түсуін тоқтатады.
Сіз жұтқаннан кейін өңеш бұлшықеттері жиырылады (бүгілу және босаңсу). Өңеш дұрыс жұмыс істегенде, бұл үйлестірілген жиырылу толқыны тағамды немесе сұйықтықты асқазанға түсіреді. Бұл жиырылулар тізбегі перистальтика деп аталады.
Егер сізде өңеш спазмы болса, бұл жиырылулар дұрыс жұмыс істемейді. Өңештегі әдеттен тыс күшті немесе тиімсіз бұлшықет жиырылуы тамақтың немесе сұйықтықтың өңеш арқылы өтуін қиындатады.
Өңеш спазмы бірнеше түрі бар ма?
Өңештің спазмы өңешіңіздегі бұлшықеттерге басқаша әсер етуі мүмкін. Екі негізгі түрі:
- Өңештің диффузды (немесе дистальды) спазмы: Үйлестірілмеген бұлшықет жиырылуы көбінесе өңештің төменгі бөлігінде болады. Өңештің спазмының бұл түрі жиі жұтып қойған тағамның немесе сұйықтықтың өңешке оралуына әкеледі (регургитация деп аталады).
- Щелкунчиктің өңеші: Бұл ұқсас жағдай өңеш бұлшықеттерінің жұмысына да әсер етеді. Щелкунчик (немесе балға) өңешінде бұлшықет жиырылуы тым күшті немесе күшті. Бұл ауырсынуды тудыруы мүмкін, әсіресе жұтқанда. Ауыруы қатты болуы мүмкін және кеудеге қысылғандай сезінуі мүмкін.
Өңештің спазмы қаншалықты жиі кездеседі?
Өңештің спазмы сирек кездеседі. Медициналық сарапшылардың бағалауы бойынша, өңештің диффузды спазмы 100 000 адамның біреуіне әсер етеді.
Симптомдары мен себептері
Өңештің спазмына не себеп болады?
Өңеш спазмаларының нақты себебі белгісіз. Медициналық қауымдастықтың кейбіреулері бұл мәселе өңеш бұлшықеттерінің жұмысына жауап беретін ақаулы нервтерден туындайды деп санайды. Өңеште тым көп қышқыл да мәселеге әкелуі мүмкін. Қышқылдың артық болуы ұзақ уақыт бойы күйдіруге байланысты болуы мүмкін.
Кейбір адамдар ыстық немесе өте суық тамақ немесе сусын ішкеннен кейін өңеш спазмы белгілерін байқайды. Бірақ спазмы кез келген уақытта, тіпті тамақ ішпесеңіз де, пайда болуы мүмкін.
Өңештің спазмының белгілері қандай?
Өңештің спазмы жеңіл және ауыр белгілерді тудыруы мүмкін. Кейбір адамдарда ешқандай белгілер байқалмайды.
Кейбір жағдайларда өңештің спазмы кеудедегі ауырсынуды тудыруы мүмкін, бұл сізді жүрек соғысы кезінде сезінеді. Бес минуттан астам уақыт бойы нашарлаған, түсініксіз кеуде ауыруы байқалса, провайдеріңізге қоңырау шалыңыз немесе дереу медициналық көмекке жүгініңіз.
Әдетте өңеш спазмы белгілері пайда болады және кетеді. Белгілі бір уақытта белгілерді байқай аласыз, мысалы, өте ыстық немесе суық нәрсені жеп немесе ішкеннен кейін. Немесе симптомдар кенеттен, күтпеген жерден пайда болуы мүмкін. Симптомдар бірнеше минутқа немесе бір сағаттан астам уақытқа созылуы мүмкін.
Өңеш спазмы қандай сезімде болады?
Егер сізде өңеш спазмы болса, сізде болуы мүмкін:
-
Жүректің күйіп қалуы (кеудедегі жану сезімі) немесе азырақ инфаркт сияқты болуы мүмкін кеудедегі ауырсыну.
- Тамақты немесе сұйықтықты жұтудың қиындауы (дисфагия).
- Жұтынған кезде немесе басқа уақытта кеуде сүйегінің жанында ауырсыну.
- Тамағыңызға бірдеңе кептеліп қалғандай сезім.
- Тамақ немесе сұйықтық сіз оны жұтқаннан кейін қайта шығады (регургитация).
Диагностика және сынақтар
Өңеш спазмы қалай диагноз қойылады?
Өңеш спазмы диагноз қою қиын болуы мүмкін. Сіздің дәрігеріңіз симптомдарыңызды бағалау үшін алдымен сізді физикалық тексереді. Егер сізде кеуде ауырса, провайдер жүрек ауруын жоққа шығару үшін электрокардиограмма (ЭКГ) сияқты сынақтарға тапсырыс бере алады.
Өңеш спазмын диагностикалауға көмектесетін басқа сынақтар мыналарды қамтиды:
- Барий қарлығашы: Бұл сынақ барийі бар ерітіндіні жұтуды талап етеді. Рентген сәулелері барий өңешіңізден төмен жылжыған кезде алынады. Егер стриктура (тарылу) болса, барий тұрып қалуы немесе баяулауы мүмкін.
- Эндоскопия: Бұл сынақта, егер сіздің провайдеріңіз құрылымдық аномалия бар деп күдіктенсе, өңешке эндоскоп деп аталатын тар түтік енгізіледі. Эндоскоптың бір жағында жеңіл және кішкентай камерасы бар, сондықтан сіздің провайдеріңіз өңешіңіздің ішін көре алады.
- Өңеш манометриясы: Егер құрылымдық ауытқулар анықталмаса, бұл сынақ өңеш ішіндегі қысым толқындарын өлшеу үшін орындалады. Төменгі өңеште әдеттен тыс көп мөлшерде бір мезгілде жиырылулардың болуы спазмалардың негізгі көрсеткіші болып табылады.
Басқару және емдеу
Өңеш спазмы қалай емделеді?
Өңеш спазмын емдеу симптомдарды жеңілдету үшін өңеш бұлшықеттерін босаңсуға бағытталған. Егер өңештің спазмы симптомдарды тудырмаса, сізге емдеу қажет болмауы мүмкін.
Емдеу шараларына мыналар жатады:
- Үйде емдеу әдістері: Зерттеулер жалбыз майының өңеш бұлшықеттерін тыныштандыруға көмектесетінін көрсетті. Жалбыз майының бірнеше тамшысы қосылған су ішу аздаған белгілерді жеңілдетуі мүмкін. Сіздің белгілеріңізді не тудыратынын анықтау болашақта спазмды болдырмауға көмектеседі.
- Дәрі: Дәрі-дәрмектер өңеш спазмын әртүрлі тәсілдермен емдей алады. Тамақтану алдында кальций арналарының блокаторларын (қан қысымын төмендететін дәрі) қабылдау көптеген адамдарға оңай жұтуға көмектеседі. Трициклді антидепрессанттар ауырсынуды жеңілдететін ақаулы өңеш нервтеріне бағытталған.
- Ботулинум токсинінің (Ботокс®) инъекциялары: Ботокс инъекциялары спазмды тоқтатып, өңеш бұлшықеттерін уақытша салдандырады. Егер басқа емдеу әдістері көмектеспесе, провайдеріңіз бұл опцияны ұсынуы мүмкін. Емдеу пайдасы әдетте бір жылға созылады.
- Хирургия: Ауыр жағдайларда провайдер мәселені біржола шешу үшін операцияны ұсынуы мүмкін. Миотомия операциясы кезінде провайдер өңештің төменгі бұлшықеті бойымен кесу жасайды. Бұл кесу бұлшықеттің толық жұмысын тоқтатады, бұл қалыпты емес жиырылуды тоқтатады. Өңеш бұлшықеті енді қолданылмаған кезде гравитация тамақ пен сұйықтықты өңешке жылжытуға көмектеседі.
Алдын алу
Өңеш спазмын болдырмауға болады ма?
Өкінішке орай, зерттеушілер өңештің спазмын тудыратын нәрсені ашпағандықтан, сіз бұл жағдайдың толық болуын болдырта алмайсыз. Дегенмен, сіздің белгілеріңізді не тудыратынын анықтау (мысалы, белгілі бір тағамдар немесе сусындар) симптомдардың басталуын немесе нашарлауын болдырмауға көмектеседі.
Болжам / Болжам
Өңеш спазмы қауіпті ме?
Өңештің спазмы бұзылуы мүмкін. Олар кейде ауырсынуды немесе жұтуды қиындатады. Бірақ бұл жағдай сіздің денсаулығыңызға айтарлықтай қауіп төндірмейді. Өңештің спазмы өңештің қатерлі ісігін тудыратыны белгілі емес.
Жүректің қышуы тәрізді ауырсыну және жұтылу қиындығы жиі әдеттегі мәселенің (мысалы, GERD немесе созылмалы қышқыл рефлюксі) белгілері болып табылады. Көбінесе бұл белгілер аса ауыр жағдайды (мысалы, қатерлі ісік) көрсетуі мүмкін. Ұқсас белгілерді екі аптадан астам уақыт бойы сезінсеңіз, әрқашан провайдеріңізге хабарласыңыз.
Өңеш спазмы бар адамдар үшін болжам (болжам) қандай?
Өңеш спазмаларының болжамы сіздің белгілеріңіздің ауырлығына байланысты өзгереді. Көптеген адамдар өңеш спазмы аз немесе шамалы белгілерді сезінеді.
Емдеу жиі өңеш спазмы белгілерін айтарлықтай жақсартады. Егер сізде жұтыну қиын болса немесе тұрақты күйдіргіш болса, провайдеріңізге хабарласыңыз.
Бірге тұру
Дәрігерді қашан шақыруым керек?
Өңештің спазмы кейде инфарктқа өте ұқсас белгілерді тудыруы мүмкін. Жүрек соғысы дереу емделмеген жағдайда өмірге қауіп төндіруі мүмкін. 911 нөміріне қоңырау шалыңыз немесе сізде келесі жағдайлар туындаса, дереу медициналық көмекке жүгініңіз:
- Бес минуттан кейін кетпейтін кеудедегі ауырлық немесе қысылу.
- Иық, қол немесе мойын сияқты кеудеге жақын басқа жерлерде ауырсыну.
- Тыныс алудың қиындауы (ентігу деп аталады).
-
Жүрек соғуы, мысалы, жылдам немесе тұрақты емес жүрек соғуы.
- Бас айналу немесе әлсіреу немесе әлсіздік сезіну (сен есінен танып қалуы мүмкін сияқты).
- Суық тер.
-
Жүрек айнуы немесе құсу.
Өңеш спазмаларының емделмеген орташа және ауыр жағдайлары өмір сапасына теріс әсер етуі мүмкін. Симптомдар тамақтануды қиындатуы мүмкін, бұл уақыт өте келе тамақтану теңгерімінің бұзылуына әкелуі мүмкін. Созылмалы ауырсыну сізді ұнататын әрекеттерден бас тартуға немесе эмоционалды күйзелістерге әкелуі мүмкін. Егер жүрек айнуы, жұтыну қиындығы немесе басқа өңеш спазмы белгілері сіздің өміріңізден қаншалықты шығатыныңызды шектесе, емдеуші дәрігеріңізден емдеу әдістерін сұраңыз. Түсініксіз кеуде ауыруы кезінде әрқашан дереу медициналық көмекке жүгініңіз.
