Альцгеймер ауруының белгілері және себебі

Альцгеймер ауруы – бұл ми жасушаларының босқа кетуіне (деградациясына) және өлуіне әкелетін прогрессивті бұзылыс. Альцгеймер ауруы – адамның дербес жұмыс істеу қабілетін бұзатын ойлау, мінез-құлық және әлеуметтік дағдылардың үздіксіз төмендеуі болып табылатын деменцияның ең көп таралған себебі.

Бұл аурудың алғашқы белгілері соңғы оқиғаларды немесе әңгімелерді ұмытып кетуі мүмкін. Ауру асқынған сайын Альцгеймер ауруы бар адамның есте сақтау қабілеті нашарлап, күнделікті тапсырмаларды орындау қабілеті жоғалады.

Қазіргі кездегі Альцгеймер ауруына қарсы дәрі-дәрмектер симптомдарды уақытша жақсартуы немесе төмендеу жылдамдығын төмендетуі мүмкін. Бұл дәрі-дәрмектер кейде Альцгеймер ауруымен ауыратын адамдарға функцияны максималды түрде арттыруға және белгілі бір уақытқа тәуелсіздікті сақтауға көмектеседі. Әр түрлі бағдарламалар мен қызметтер Альцгеймер ауруы бар адамдарға және олардың күтушілеріне қолдау көрсете алады.

Альцгеймер ауруын емдейтін немесе мидағы ауру процесін өзгертетін ем жоқ. Бұл аурудың дамыған сатысында ми функциясының қатты төмендеуінен болатын асқынулар – дегидратация, тамақтанбау немесе инфекция – өліммен аяқталады.

Альцгеймер ауруының белгілері

Есте сақтау қабілетінің төмендеуі – Альцгеймер ауруының негізгі белгісі. Аурудың алғашқы белгісі, әдетте, жақында болған оқиғаларды немесе әңгімелерді есте сақтау қиын. Ауру асқынған сайын есте сақтау қабілеті нашарлайды және басқа белгілер дамиды.

Алғашында Альцгеймер ауруы бар адам заттарды есте сақтау және ойларын жүйелеу қиындықтары бар екенін білуі мүмкін. Отбасы мүшесі немесе досы симптомдардың қалай күшейетінін байқауы мүмкін.

Альцгеймер ауруымен байланысты мидың өзгеруі келесі мәселелердің туындауына әкеледі:

Жад

Барлығында кездейсоқ есте сақтау қабілеттері бұзылады. Кілттеріңізді қайда қойғаныңызды жоғалтып алу немесе танысыңыздың атын ұмытып кету қалыпты жағдай. Бірақ Альцгеймер ауруымен байланысты есте сақтау қабілетінің төмендеуі жалғасуда және нашарлайды, бұл жұмыста немесе үйде жұмыс істеу қабілетіне әсер етеді.

Альцгеймер ауруы бар адамдар:

Мәлімдемелер мен сұрақтарды бірнеше рет қайталаңыз
Әңгімелесулерді, кездесулерді немесе іс-шараларды ұмытып, кейінірек есіңізде сақтамаңыз
Меншікті үнемі орынсыз орналастырыңыз, оларды көбінесе логикалық емес жерлерге салыңыз
Таныс жерлерде адасыңыз
Соңында отбасы мүшелерінің және күнделікті тұрмыстық заттардың аттарын ұмытыңыз
Заттарды анықтау, ойын білдіру немесе әңгімеге қатысу үшін қажетті сөздерді табуда қиындықтар туындайды

Ойлау және пайымдау

Альцгеймер ауруы шоғырлану мен ойлауды қиындатады, әсіресе сандар сияқты дерексіз ұғымдар туралы.

Көп тапсырма беру әсіресе қиын, сондықтан қаржыны басқару, бақылау кітапшалары мен төлемдерді уақытында төлеу қиынға соғуы мүмкін. Бұл қиындықтар сандарды тану және олармен жұмыс жасау мүмкіндігіне жетпеуі мүмкін.

Пікірлер мен шешімдер қабылдау

Күнделікті жағдайларда ақылға қонымды шешімдер мен пайымдау қабілеттері төмендейді. Мысалы, адам әлеуметтік қарым-қатынаста нашар немесе сипатсыз таңдау жасай алады немесе ауа-райына сәйкес келмейтін киім киюі мүмкін. Күнделікті мәселелерге, мысалы, пешке тамақ жағу немесе күтпеген көлік жағдайларына тиімді жауап беру қиынырақ болуы мүмкін.

Таныс тапсырмаларды жоспарлау және орындау

Бір рет жоспарланған іс-әрекеттерді қажет ететін, мысалы, тамақ жоспарлау, тамақ дайындау немесе сүйікті ойын ойнау, ауру асқынған сайын күреске айналады. Ақыр аяғында, Альцгеймер ауруы дамыған адамдар киіну және шомылу сияқты негізгі тапсырмаларды орындауды ұмытып кетуі мүмкін.

Тұлғаның және мінез-құлқының өзгеруі

Альцгеймер ауруында болатын мидың өзгеруі көңіл-күй мен мінез-құлыққа әсер етуі мүмкін. Мәселелерге мыналар кіруі мүмкін:

Депрессия
Апатия
Әлеуметтік бас тарту
Көңіл-күй өзгереді
Басқаларға сенімсіздік
Тітіркенгіштік және агрессивтілік
Ұйықтау әдеттерінің өзгеруі
Кезбе
Тежелулерді жоғалту
Бір нәрсе ұрланған деп сену сияқты елестер

Сақталған дағдылар

Көптеген маңызды дағдылар симптомдар нашарлаған кезде де ұзақ уақыт сақталады. Сақталған дағдыларға кітап оқу немесе тыңдау, әңгіме айту және еске түсіру, ән айту, музыка тыңдау, би билеу, сурет салу немесе қолөнермен айналысу жатады.

Бұл дағдылар ұзақ сақталуы мүмкін, себебі оларды мидың кейінірек ауру кезінде зақымдалған бөліктері басқарады.

Дәрігерге қашан қарау керек?

Бірқатар аурулар, соның ішінде емделетін аурулар есте сақтау қабілетінің төмендеуіне немесе басқа деменция белгілеріне әкелуі мүмкін. Егер сіздің жадыңыз немесе басқа ойлау қабілеттеріңіз сізді алаңдатса, мұқият бағалау және диагноз қою үшін дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.

Егер сіз отбасы мүшесінде немесе досыңызда байқалатын ойлау қабілеттеріне алаңдасаңыз, өзіңізді мазалайтын мәселелер туралы сөйлесіп, дәрігердің қабылдауына бірге бару туралы сұраңыз.

Альцгеймер ауруының себептері

Ғалымдардың пікірінше, көптеген адамдар үшін Альцгеймер ауруы генетикалық, өмір салты мен қоршаған орта факторларының жиынтығымен миға уақыт өте келе әсер етеді.

Уақыттың 1% -дан азы Альцгеймер ауруы адамның нақты осы аурудың пайда болуына кепілдік беретін нақты генетикалық өзгерістерден туындайды. Бұл сирек кездесетін жағдайлар, әдетте, орта жастағы аурудың басталуына әкеледі.

Альцгеймер ауруының нақты себептері толығымен анықталмаған, бірақ оның негізі қалыпты жұмыс істемейтін, ми жасушаларының (нейрондардың) жұмысын бұзатын және бірқатар токсикалық оқиғаларды шығаратын ми ақуыздарымен байланысты проблемалар. Нейрондар зақымдалады, бір-бірімен байланысын жоғалтады және ақыры өледі.

Зақым көбінесе есте сақтауды басқаратын ми аймағынан басталады, бірақ процесс алғашқы белгілерден бірнеше жыл бұрын басталады. Нейрондардың жоғалуы мидың басқа аймақтарына біршама болжамды түрде таралады. Аурудың соңғы кезеңінде ми айтарлықтай қысқарды.

Зерттеушілер екі белоктың рөліне назар аударады:

Бляшкалар. Бета-амилоид – бұл үлкенірек белоктың қалған фрагменті. Бұл фрагменттер бір-біріне шоғырланған кезде, олар нейрондарға улы әсер етіп, жасушадан жасушаға байланысты бұзады. Бұл кластерлерде амилоидтық бляшек деп аталатын үлкен шөгінділер пайда болады, оларға басқа жасушалық қоқыстар да кіреді.
Шаштар. Тау ақуыздары қоректік заттар мен басқа да маңызды материалдарды тасымалдау үшін нейронның ішкі тірек және тасымалдау жүйесінде маңызды рөл атқарады. Альцгеймер ауруында Тау ақуыздары пішінін өзгертеді және өздерін нейрофибриллярлық шатасулар деп аталатын құрылымдарға біріктіреді. Шатастырулар көлік жүйесін бұзады және жасушаларға улы әсер етеді.

Тәуекел факторлары

Жасы

Жас ұлғайту – Альцгеймер ауруы үшін белгілі ең үлкен қауіп факторы. Альцгеймер қалыпты қартаюдың бөлігі емес, бірақ есейген сайын Альцгеймер ауруының даму ықтималдығы артады.

Бір зерттеу, мысалы, жыл сайын 65-тен 74 жасқа дейінгі 1000 адамға екі жаңа диагноз, 75-тен 84 жасқа дейінгі 1000 адамға 11 жаңа диагноз және 85 және одан жоғары жастағы 1000 адамға 37 жаңа диагноз болатынын анықтады.

Отбасылық тарих және генетика

Егер сіздің бірінші дәрежелі туысыңыз – сіздің ата-анаңыз немесе бауырыңыз – ауру болса, сіздің Альцгеймер ауруымен ауыру қаупіңіз әлдеқайда жоғары. Отбасылар арасында Альцгеймердің генетикалық механизмдерінің көпшілігі түсініксіз болып қалады және генетикалық факторлар күрделі болуы мүмкін.

Жақсы түсінілген генетикалық фактор – бұл apolipoprotein E генінің түрі (APOE). Геннің вариациясы, APOE e4, Альцгеймер ауруы қаупін арттырады, бірақ геннің осы өзгеруіне байланысты барлық адамдар ауруды дамытпайды.

Ғалымдар үш генде сирек кездесетін өзгерістерді (мутацияны) анықтады, оның біреуін мұрагер ететін адамға Альцгеймер ауруы дамиды. Бірақ бұл мутациялар Альцгеймер ауруы бар адамдардың 1% -дан азын құрайды.

Даун синдромы

Даун синдромы бар көптеген адамдарда Альцгеймер ауруы дамиды. Мұның себебі 21 хромосоманың үш данасы болуы мүмкін, ал кейіннен бета-амилоидтың пайда болуына әкелетін ақуыз генінің үш данасы. Альцгеймердің белгілері мен белгілері Даун синдромы бар адамдарда жалпы халыққа қарағанда 10-20 жыл бұрын байқалады.

Жыныс

Ерлер мен әйелдер арасында қауіптіліктің айырмашылығы аз сияқты, бірақ, жалпы алғанда, ауруға шалдыққан әйелдер көп, өйткені олар ерлерге қарағанда ұзақ өмір сүреді.

Жеңіл когнитивті бұзылу

Жеңіл когнитивті бұзылу (АЕК) – бұл адамның жасы үшін күтілетін деңгейден асатын есте сақтаудың немесе басқа ойлау қабілеттерінің төмендеуі, бірақ құлдырау адамның әлеуметтік немесе жұмыс орталарында жұмыс істеуіне кедергі болмайды.

АЕК бар адамдарда деменцияның даму қаупі зор. Бастапқы АЕК тапшылығы жады болған кезде, жағдай Альцгеймер ауруы салдарынан деменцияға ауысуы ықтимал. АЕК диагнозы адамға салауатты өмір салтын өзгертуге назар аударуға, есте сақтау қабілетінің орнын толтыру стратегиясын жасауға және симптомдарды бақылау үшін дәрігерге жүйелі түрде жазылуға мүмкіндік береді.

Өткен бас жарақаты

Басынан қатты жарақат алған адамдардың Альцгеймер ауруымен ауыру қаупі жоғары.

Нашар ұйқы режимі

Зерттеулер көрсеткендей, ұйқының нашарлауы немесе ұйықтау сияқты нашар ұйқы режимі Альцгеймер ауруы қаупінің жоғарылауымен байланысты.

Өмір салты және жүрек денсаулығы

Зерттеулер көрсеткендей, жүрек ауруымен байланысты қауіп факторлары да Альцгеймер ауруы қаупін арттыруы мүмкін. Бұл факторларға мыналар жатады:

Жаттығудың болмауы
Семіздік
Темекі шегу немесе темекі шегетін темекі шегу
Жоғарғы қан қысымы
Жоғары холестерол
Нашар бақыланатын 2 типті қант диабеті

Бұл факторларды өзгертуге болады. Сондықтан өмір салтын өзгерту әдеттегі қауіп-қатерді белгілі бір дәрежеде өзгерте алады. Мысалы, жүйелі жаттығулар мен жемістер мен көкөністерге бай пайдалы майсыз диета Альцгеймер ауруының даму қаупінің төмендеуімен байланысты.

Өмір бойы білім алу және әлеуметтік қатынас

Зерттеулер өмір бойы психикалық және әлеуметтік ынталандыратын іс-шараларға қатысу және Альцгеймер ауруының төмендеу қаупі арасындағы байланысты анықтады. Төмен білім деңгейі – орта білімнен аз – Альцгеймер ауруы үшін қауіп факторы болып көрінеді.

Альцгеймер ауруының асқынуы

Альцгеймерден туындаған есте сақтау және тілдің жоғалуы, ойлау қабілетінің нашарлауы және басқа да когнитивті өзгерістер денсаулықтың басқа жағдайларын емдеуді қиындатуы мүмкін. Альцгеймер ауруы бар адам:

Оның ауырсыну сезімін сезінетінін хабарлаңыз, мысалы, стоматологиялық проблемадан
Басқа аурудың белгілері туралы хабарлаңыз
Белгіленген емдеу жоспарын орындаңыз
Дәрі-дәрмектің жанама әсерлерін байқаңыз немесе сипаттаңыз

Альцгеймер ауруы соңғы кезеңіне өткен сайын мидың өзгеруі жұтылу, тепе-теңдік, ішек пен қуықты бақылау сияқты физикалық функцияларға әсер ете бастайды. Бұл әсерлер денсаулықтың қосымша проблемаларына осалдығын жоғарылатуы мүмкін: