Ол бар сияқты сезінуі мүмкін өте қатты жүктілік кезінде ойлану — теңдестірілген тамақтану, пренатальды дәруменді қабылдау, көп су ішу, үнемі жаттығу, алаңдаушылықты бақылау, сол жағымен ұйықтау, бір уақытта басыңызды сипап, ішіңізді уқалау. (Жарайды, сондықтан біз соңғысына байсалды емеспіз.)
Амниотикалық сұйықтық – бұл сіздің радарыңызда қажет басқа нәрсе, бірақ бір сәтке байсалды болайық. Егер сіздің деңгейіңіз сізді немесе нәрестеңізді қауіп төндіретін болса, дәрігер сізге айтып береді және әрі қарай не істеу керектігі туралы кеңес береді. Олардың айтқанын орындау маңызды.
Амниотикалық сұйықтық ұрықтың дамуының өте маңызды бөлігі болып табылады. Бұл сіздің нәрестеңіз жатырдың ішінде өскен кезде оны қоршап тұрған сұйықтық. Бұл жұмыс күші:
- нәрестеңізді жастықпен толтырады (амортизатор сияқты)
- баланың қозғалуына мүмкіндік береді
- нәрестенің дене мүшелерінің қалыпты дамуына көмектеседі
- баланың температурасын реттейді
- инфекцияның алдын алуға көмектеседі
Сондай-ақ амниотикалық сұйықтық кіндіктің еркін қалқып тұруына көмектеседі, осылайша ол нәресте мен жатырдың жағы арасында қысылып қалмайды.
Алдымен амниотикалық сұйықтықтың қалай жұмыс істейтінін және оның неге төмен болуы мүмкін екенін қарастырайық. Содан кейін біз өз бетіңізше не істей алатыныңызды және дәрігердің не істей алатынын қарастырамыз.
Амниотикалық сұйықтық қалай жұмыс істейді?
Сіздің денеңіз амниотикалық сұйықтықты өте ерте шығара бастайды – тұжырымдамадан кейін шамамен 12 күн. Жүктіліктің бірінші жартысында амниотикалық сұйықтық сіздің денеңізден шыққан судан тұрады.
Жүктіліктің екінші жартысында амниотикалық сұйықтық мыналардан жасалады: күтіңіз — балаңыздың зәрі. Бұл қаншалықты оғаш көрінсе де, бұл сіздің балаңыздың тыныс алуды, жұтуды, бүйректері арқылы сұйықтықты сүзуді және зәр шығаруды үйренуінің маңызды бөлігі.
Амниотикалық сұйықтық өсіп келе жатқан нәрестенің дамуы үшін өте маңызды болғандықтан, амниотикалық сұйықтықтың төмен болуы (олигогидрамниоз) өте алаңдаушылық тудыруы мүмкін.
Төмен деңгейге не себеп болуы мүмкін?
Амниотикалық сұйықтықтың төмендеуіне әкелетін бірнеше нәрсе бар. Оларға мыналар жатады:
Мембраналардың мерзімінен бұрын жарылуы (PROM). Бұл сіздің амниотикалық қапшықтың (немесе «су қапшығы») босану басталмай тұрып сынуы немесе ағуы. Дәрігеріңізді дереу шақырыңыз!
Плацентаның проблемалары. Плацента нәрестеңізге қоректік заттар мен оттегіні жеткізуде шешуші рөл атқарады. Егер плацента әрекет етпесе немесе жатыр қабырғасынан ажырай бастаса, сіздің балаңыз сұйықтықты (зәрді) жақсы шығару үшін жеткілікті қоректік заттарды ала алмайды.
Туа біткен ақаулар. Егер нәрестеде физикалық проблемалар болса, әсіресе бүйректер, олар жеткілікті зәр шығармауы мүмкін, бұл амниотикалық сұйықтықтың төмендеуіне әкеледі.
Ананың денсаулық жағдайы. Төмендегідей аналық асқынулар амниотикалық сұйықтық деңгейінің төмендеуіне әкелуі мүмкін:
- преэклампсия
- қант диабеті
- Жоғарғы қан қысымы
- семіздік
- сусыздандыру
Сондықтан бұл пренатальды кездесулерді сақтау өте маңызды, тіпті олар осы уақытқа дейін айтарлықтай қиындықсыз болса да.
Мерзімінен кейінгі жүктілік. Амниотикалық сұйықтық жүктіліктің 36 аптасынан кейін табиғи түрде азая бастайды және жүктіліктің 42 аптасынан кейін тым азаюы мүмкін. (Дегенмен, бәрі де, әсіресе сіз де, нәрестені кездестіруге соншалықты ынталы болуыңыз мүмкін, сондықтан оны тудырғаныңыз немесе басқа жолмен босанғаныңыз жақсы болады.)
Дәрі-дәрмектер. Кейбір дәрі-дәрмектер, әсіресе жоғары қан қысымын емдеу үшін қолданылатын дәрілер амниотикалық сұйықтықтың төмендеуіне әкелуі мүмкін.
Сіз іздеген деңгейлер
Амниотикалық сұйықтық деңгейінің төмен екенін қалай білуге болады? Бұл сіз ойладыңыз – дәрігерге баруды талап етеді. Олар сұйықтықтың жеткіліктілігін анықтау үшін ультрадыбысты пайдалана алады.
24 аптаға дейін немесе бірнеше рет жүктілік кезінде амниотикалық сұйықтық УДЗ арқылы «максималды тік қалта» деп аталатын әдіспен өлшенеді.
Ультрадыбыстық техник сіздің жатырыңызды сканерлейді және амниотикалық сұйықтықтың ең терең қалтасын анықтайды. Қалыпты өлшем 2-ден 8 сантиметрге дейін (см). 2 см-ден аз анықтау осы кезеңде амниотикалық сұйықтықтың аздығын көрсетеді.
Жүктіліктің 24 аптасынан кейін амниотикалық сұйықтықты өлшеудің ең көп тараған әдісі AFI немесе амниотикалық сұйықтық индексі деп аталады.
AFI дәл бір терең қалта әдісі сияқты өлшенеді, бірақ ультрадыбыстық техник жатырдың төрт түрлі бөлігінен сұйықтық қалталарын өлшейді. Бұл өлшемдер AFI алу үшін қосылады.
Қалыпты AFI 5-тен 25 см-ге дейін. 5 см-ден төмен AFI амниотикалық сұйықтықтың аздығын білдіреді.
Келіңіздер: мәселені шешу
Төмен амниотикалық сұйықтықты емдеу себепке және қаншалықты алыс жатқаныңызға байланысты болады. Амниотикалық сұйықтықтың төмендеуінің кейбір себептері қарапайым шешімге ие, бірақ басқалары қарқынды араласуды қажет етуі мүмкін.
1. Көбірек сұйықтық ішіңіз
Жүктілік кезінде кез келген уақытта көп су ішу үлкен өзгерістерге әкелуі мүмкін. Біреуі бойынша
Қосымша зерттеулер қажет болғанымен,
Бұл құралдың жақсы жағы? Көбірек су ішудің зияны аз немесе жоқ – жүкті немесе жоқ.
2. Амниоинфузия
Амниоинфузия – бұл сіздің дәрігеріңіз жатыр мойны арқылы және амниотикалық қапшыққа тұзды су ерітіндісін (тұзды ерітінді) шашады. (Бұл ыңғайсыз болып көрінуі мүмкін, бірақ егер сіздің дәрігеріңіз сізге бұл қажет деп санаса, бұл жақсы.)
Бұл кем дегенде уақытша амниотикалық сұйықтықтың деңгейін жоғарылатуы мүмкін. Сондай-ақ, бұл сіздің балаңыздың ультрадыбыстық зерттеуде көрінуін арттыру үшін немесе балаңыздың жүрек соғу жиілігі дұрыс емес болса, босану алдында жасалады.
Сәйкес
3. Амниоцентез көмегімен босанар алдында сұйықтықты енгізу
Амниоцентез жұқа инені тікелей құрсақ қуысы арқылы амниотикалық қапшыққа енгізуді қамтиды.
Босануға дейін немесе босану кезінде сізде амниотикалық сұйықтық аз болса, дәрігер нәрестеңізді босанар алдында сізге амниоцентез арқылы сұйықтық беруі мүмкін. Бұл нәрестенің босану кезінде қозғалғыштығын және жүрек соғу жиілігін сақтауға көмектеседі, бұл сонымен қатар кесар тілігі арқылы босану мүмкіндігін азайтуға көмектеседі.
4. IV сұйықтықтар
Сіздің дәрігеріңіз IV сұйықтықтарды ұсынуы мүмкін. Бұл әсіресе жүрек айнуы немесе құсу салдарынан сусызданған жағдайда немесе сізге тезірек ылғалдандыру (және демек, амниотикалық сұйықтықты көбейту) қажет болса пайдалы болуы мүмкін.
Негізінде, бұл сіздің денеңізге маңызды сұйықтықтарды алудың тағы бір жолы.
5. Бұрыннан бар себептерді емдеу
Амниотикалық сұйықтықтың аздығы жоғары қан қысымы немесе қант диабеті сияқты негізгі жағдайларға байланысты болуы мүмкін болғандықтан, бұл жағдайларды емдеу сіздің деңгейіңізді жақсартуы мүмкін. Бұл дәрі қабылдауды, қандағы қантты бақылауды немесе дәрігерге жиі баруды қамтуы мүмкін.
Бұрыннан бар себептер сіздің жүктілігіңізде басқа да мәселелерді тудыруы мүмкін, сондықтан себеппен күресу жеңіске жетеді.
6. Төсек орны
Төсек төсек-орындары бұрынғыдай жүктілікті емдеудің танымал түрі емес – және солай ешқашан өтуі керек адамдар арасында өте танымал болды. Бірақ кейбір дәрігерлер амниотикалық сұйықтық аз болған жағдайда оны әлі де тағайындайды.
Төсекте немесе диванда демалу (дәретханаға немесе душқа барудан басқа) плацентаға қан ағымын жақсартуға көмектеседі, бұл өз кезегінде амниотикалық сұйықтықты арттыруға көмектеседі. Егер сіз екінші немесе үшінші триместрде болсаңыз және дәрігер нәрестеңізді босанғанға дейін күтеді деп үміттенсе, төсек режимі ұсынылады.
Бұл оңай емес, бірақ осы уақыт ішінде демалуға тырысыңыз. Бұл тамаша Netflix шоуын табыңыз және айналаңыздағыларға қолыңыз бен аяғыңызбен күтуге мүмкіндік беріңіз.
7. Қосымша бақылау
Жүктіліктің 36 аптасынан аз болсаңыз, дәрігер мұқият күтуді ұсынуы мүмкін. Олар сізді жиі көреді және нәрестеңіздің пішіні жақсы екеніне көз жеткізу үшін қосымша сынақтар жүргізуі мүмкін.
Бұл сынақтар стресстік емес сынақты қамтуы мүмкін, онда сіздің ішіңізге салынған жапсырмалар жиырылу мен нәрестенің жүрек соғу жиілігін бақылайды. Немесе сізге жиірек биофизикалық профильдер қажет болуы мүмкін, бұл сіздің амниотикалық сұйықтық деңгейін және нәресте қозғалысын өлшейтін ультрадыбыстық.
Бұл қорқынышты көрінуі мүмкін, бірақ қосымша бақылаудың бірнеше бонустары бар: Біріншіден, сіз нәрестеңізді жиі көресіз! Екіншіден, сіздің дәрігеріңіз кез келген мәселені кешіктірмей емдей алады.
8. Диета
Салауатты диета (бұрғылауды білесіз: майсыз ақуыз, тұтас дәндер және көптеген жаңа піскен жемістер мен көкөністер) жүктілік кезінде өте маңызды болғанымен, оның амниотикалық сұйықтық деңгейіне әсер ететіні туралы деректер аз.
Кейбір
Стевияның (тәттілендіргіш) амниотикалық сұйықтықты көбейту үшін қолданылатыны туралы әңгіме болғанымен, жоқ мұны қолдау үшін зерттеулер. Шын мәнінде, керісінше болуы мүмкін: жүктілік кезінде жасанды тәттілендіргіштерді тұтыну баланың кейінгі өмірінде метаболикалық бұзылулар қаупін арттыруы мүмкін екенін көрсететін кейбір алдын-ала зерттеулер бар.
Мәселені қиындату үшін стевияның табиғи немесе жасанды екендігі туралы пікірталастар бар. Қауіпсіз жағында болуды қалайсыз ба? Сіз жай ғана аулақ болғыңыз келуі мүмкін.
9. Табиғи емдеу құралдары
Табиғи құралдардың (көбірек су ішуден басқа) амниотикалық сұйықтықты арттыратыны туралы зерттеулер аз немесе жоқ.
Табиғи шешімдері бар деп мәлімдейтін интернет сайттары немесе бейнелер болғанымен, амниотикалық сұйықтықтың аздығы – дұрыс емделмеген жағдайда нәрестеңізге ауыр әсер етуі мүмкін ауыр медициналық жағдай. Оны дәрігер емдеуі және бақылауы керек.
Біз барлығымыз қолыңыздан келгенше табиғи түрде істеуге дайынбыз — сөзбе-сөз. Бірақ бұл жерде дәлелденбеген түзету мүмкіндігі тым көп.
10. Жеткізу
Жүктілігіңіздің 36 аптасы немесе одан да жоғары болса, ең алдымен, құттықтаймыз! Екіншіден, сіздің дәрігеріңіз баланы ертерек босануды ұсынуы мүмкін. Бұл сізде аралас эмоцияларды тудыруы мүмкін болса да, жүктіліктің соңғы айында туылған нәрестелер үшін нәтиже тамаша.
Екінші жағынан, амниотикалық сұйықтық жеткіліксіз жүктілікті жалғастыру қаупі жоғары. Олар өлі тууды, шнурдың қысылуын немесе меконий аспирациясын қамтуы мүмкін.
Сіздің дәрігеріңіз сізге ерте босанудың артықшылықтары мен қауіптері туралы кеңес береді, бірақ көптеген, көптеген нәрестелер мерзімінен бұрын немесе мерзімінен бұрын туылады және мүлдем жағымсыз әсерлері жоқ. Сіз өзіңіздің бағалы байламыңызды тезірек ұстай аласыз!
Дәрігеріңізбен сөйлесіңіз
Амниотикалық сұйықтықтың төмендеуі жүктілік кезінде кез келген уақытта пайда болуы мүмкін, бірақ бұл мәреге жақындаған сайын жиі кездеседі. Бұл нәрестенің денсаулығына ауыр әсер етуі мүмкін және дәрігерге дереу емделу керек.
Дәрігерге дереу қоңырау шалуды талап ететін кейбір белгілерге нәрестенің әдеттегіден аз қозғалуын немесе қынаптан сұйықтықтың ағып кетуін сезіну жатады.
Егер сізді алаңдататын болсаңыз, әрқашан дәрігерге қоңырау шалған дұрыс. Егер сізде амниотикалық сұйықтық аз болса, нәрестеңізді қауіпсіз және сау сақтауға көмектесетін бірқатар емдеу әдістері (соның ішінде босану) бар.
