Шолу
Анальды жарық дегеніміз не?
Анальды жарықтар – бұл анустың немесе анальды каналдың (нәжіс денеден шығатын саңылау) шырышты қабығының жыртылуы. Жарық ауыруы және қан кетуі мүмкін.
Кімде анальды жарықтар қаупі бар?
Анальды жарықтар кез келген жаста кез келген адамда пайда болуы мүмкін. Адамдар жасы ұлғайған сайын анальды жарықшақтардың пайда болу мүмкіндігі азаяды. Бұрын жарықшақтары бар адамдар болашақта олардың пайда болуы ықтимал.
Симптомдары мен себептері
Анальды жарыққа не себеп болады?
Анальды жарықтар анус пен анальды каналдың жарақатынан туындауы мүмкін. Травма төмендегілердің біреуі немесе бірнешеуінен туындауы мүмкін:
- Созылмалы (ұзақ мерзімді) іш қату
- Ішектің қозғалуы, әсіресе нәжіс үлкен, қатты және/немесе құрғақ болса
- Созылмалы диарея
- Анальды секс, анальды созылу
- Бөтен заттарды анусқа енгізу
Жарақаттан басқа себептерге мыналар жатады:
- Ұзақ уақыт бойы нашар ішек әдеттері
- Тым тығыз немесе спастикалық анальды сфинктердің бұлшықеттері (анустың жабылуын басқаратын бұлшықеттер)
- Аноректальды аймақта тыртық
- Крон ауруы және ойық жаралы колит (ішектің қабыну ауруларының түрлері) сияқты негізгі медициналық мәселе; анальды қатерлі ісік; лейкоз; жұқпалы аурулар (мысалы, туберкулез); және жыныстық жолмен берілетін аурулар (мысалы, мерез, гонорея, хламидиоз, шанкроид, ВИЧ)
- Аноректальды аймаққа қан ағымының төмендеуі
Анальды жарықтар жас нәрестелерде және босанғаннан кейінгі әйелдерде де жиі кездеседі.
Анальды жарықшақтардың белгілері мен белгілері қандай?
Анальды жарықшақтың белгілері мен белгілері мыналарды қамтиды:
- Ішек қозғалысы кезінде, тіпті бірнеше сағаттан кейін ауырсыну
- Іш қату
-
Нәжістің сыртқы бетіндегі қан
- Дәретхана майлықтарындағы немесе майлықтардағы қан
- Ануста немесе анальды каналда көрінетін жарықтар немесе жыртық
- Ауыруы мүмкін жану және қышу
- Зәр шығару кезінде ыңғайсыздық, жиі зәр шығару немесе зәр шығару қабілетсіздігі
- Жағымсыз иісті разряд
Диагностика және сынақтар
Анальды жарықтар қалай диагноз қойылады?
Әдетте, сіздің дәрігеріңіз анусты визуалды тексеру немесе саусақ ұшымен жұмсақ тексеру арқылы анальды жарықты анықтай алады.
Басқару және емдеу
Анальды жарықтар қалай емделеді?
Анальды жарықтарды емдеудің мақсаты – нәжісті жұмсақ ету арқылы анальды каналға қысымды төмендету және ыңғайсыздық пен қан кетуді жеңілдету. Консервативті емдеу әдістері алдымен сыналады және келесілердің біреуін немесе бірнешеуін қамтиды:
- Нәжіс жұмсартқыштарды қолдану арқылы іш қатудың алдын алу, құрамында кофеин бар өнімдерден (сусыздануды тудыратын) және диетаны түзетуден бас тарту кезінде көбірек сұйықтық ішу (жоғары талшықты тағамдар мен талшықты қоспаларды тұтынуды арттыру);
- Анальды бұлшықеттерді босаңсуға көмектесу үшін күніне бірнеше рет 10-20 минут бойы жылы ваннаға (отырғызу ваннасы деп те аталады);
- Аноректалды аймақты жұмсақ тазарту;
- Дәретханада күш салудан немесе ұзақ отырудан аулақ болу;
- Аноректальды аймақты майлауға көмектесетін мұнай желеін қолдану.
Бұл тәжірибелер көптеген жарықтарды (80-90 пайыз) бірнеше аптадан бірнеше айға дейін емдейді. Дегенмен, емдеу сәтсіз болғанда және анальды жарықтар сақталса немесе қайта оралса, басқа шараларды қолдануға болады, соның ішінде:
- Қабынуды азайту үшін гидрокортизон бар суппозиторийлерді, көбіктерді немесе кремдерді қолдану;
- Басқа кремдер мен майларды қолдану. Оларға дәрілік крем (жарықты емдеуге көмектесу үшін), жергілікті бұлшықет босаңсытқышы (анальды бұлшықеттерді босаңсыту үшін), анестетикалық жақпа (ауырсыну ішек қозғалысына кедергі келтірсе, ауырсынуды азайту үшін) немесе нитроглицерин немесе кальций арналарының блокаторы болуы мүмкін. жақпа (анальды бұлшықеттерді босаңсыту және аймаққа қан ағынын арттыру, сауығуға ықпал ету).
- Анальды сфинктерге А типті ботулинум токсинін (Ботокс) енгізу. Инъекция анальды сфинктердің бұлшықетін уақытша парализдейді, ауырсынуды жеңілдетеді және емделуге ықпал етеді.
- Хирургия
Анальды жарыққа операция нені қамтиды?
Операцияны қарастырмас бұрын дәрігер сізді қайта тексереді және басқа емдеу әдістерінің жарықшақты емдей алмауының себебін анықтау үшін басқа сынақтарды жүргізуі мүмкін.
Ішкі анальды сфинктердің бұлшықетінің тыртықтары немесе бұлшықет спазмы себебінен жарықшақ жазылмауы мүмкін. Операция әдетте ауырсынуды және спазмды азайту және жарықшақтардың жазылуына мүмкіндік беру үшін ішкі анальды сфинктердің бұлшықетінің кішкене бөлігін кесуден тұрады. Бұлшықетті кесу сирек ішек қозғалысын басқару қабілетінің жоғалуына әкеледі.
Операция әдетте амбулаториялық негізде жасалуы мүмкін (науқас сол күні үйіне кетеді). Ауырсыну бірнеше күннен кейін басылады және толық емделу бірнеше аптадан кейін орын алады.
Алдын алу
Анальды жарықтардың алдын алуға бола ма?
Нәрестелердегі жарықтар үшін:
- Жаялықтарды жиі ауыстырыңыз.
- Іш қатуды емдеңіз, егер оның себебі анықталса.
Ересектердегі жарықтар үшін:
- Аноректалды аймақты құрғақ ұстаңыз.
- Аймақты жұмсақ материалдармен, ылғалданған шүберекпен немесе мақта жастықшамен сүртіңіз. Дөрекі және хош иісті дәретхана қағазынан аулақ болыңыз.
- Іш қату мен диареяның барлық көріністерін уақтылы емдеңіз.
- Тік ішекті тітіркендірмеңіз.
