Анальды қатерлі ісік диагностикасына арналған тесттер

Медициналық тарих және физикалық тексеру

Анальды қатерлі ісік диагнозын алу процесінің алғашқы қадамы дәрігерге жазылу болып табылады. Кездесу кезінде дәрігер сіздің белгілеріңізді және ауру тарихыңызды тексереді. Олар қатерлі ісіктің кез келген отбасылық медициналық тарихы туралы сұрайды.

Сізде физикалық емтихан болады. Егер анальды қатерлі ісікке күдік болса, бұл сандық ректалды емтихан (DRE) деп аталатын сынақты қамтиды. Бұл сынақ кезінде дәрігер түйіндер мен ауытқуларды тексеру үшін анус пен тік ішектің ішкі бөлігін мұқият сезінеді. Кейбір жағдайларда жамбас мүшелерін тексеру және папа жағындысы да жасалуы мүмкін.

Аноскопия

Аноскопия – бұл аноскоп деп аталатын ұшында шамы бар қысқа және жұқа түтікпен жасалған сынақ.

Процедура барысында түтік гельмен қапталған және анус арқылы және тік ішекке ақырын енгізіледі. Түтікке бекітілген жарық дәрігерге анус пен тік ішектің ішкі бөлігін айқын көрсетеді.

Кейде бұл процедура кезінде биопсия үшін тін үлгілері алынады. Бұл сынақ әдетте амбулаториялық процедура ретінде орындалады, сондықтан ол аяқталғаннан кейін үйге барасыз.

Эндоскопия

Эндоскопия аноскопияға ұқсас.

Жарығы бар жұқа түтік анус арқылы және тік ішекке ақырын енгізіледі. Дегенмен, эндоскопия эндоскоп деп аталатын түтікті пайдаланады, оған кішкентай бейнекамера да бекітілген. Камера компьютер экранына қосылған, дәрігерлер түтік тік ішек арқылы қозғалғанын көре алады. Бұл оларға анус пен тік ішектің ішкі жағын егжей-тегжейлі көруге мүмкіндік береді.

Биопсия үшін тін үлгілері кейде эндоскопия кезінде жиналады.

Биопсия

Биопсия – бұл тіннің бір бөлігін алып тастайтын процедура, осылайша оны рак клеткаларына тексеруге болады. Бұл көбінесе аноскопияның немесе эндоскопияның бөлігі ретінде жасалады. Кейде биопсия кезінде өте кішкентай ісіктер толығымен алынып тасталады. Биопсия амбулаториялық процедура ретінде жасалуы мүмкін, бірақ аймақ жиі ұйып қалады.

Егер дәрігер қатерлі ісік жақын маңдағы лимфа түйіндеріне таралған деп күдіктенсе, олар лимфа түйіндерінің биопсиясын таңдауы мүмкін. Бұл көбінесе тері арқылы және түйінге енгізілген ұзын инемен жасалады. Ине лимфа түйінінен тіндерді алып тастайды, ал тін зертханада қатерлі ісікке тексеріледі.

Қан сынақтары

Қан сынағы әдетте анальды қатерлі ісік сынағының бөлігі болып табылмайды. Дегенмен, сізде адамның иммун тапшылығы вирусының (АИТВ) қауіп факторлары болса, дәрігер оны тексеру үшін қан анализін тағайындауы мүмкін.

АИТВ сіздің денеңіздің иммундық реакциясын төмендетеді және анальды обырдың емдеуіне кедергі келтіруі мүмкін. Ең жақсы нәтижеге жету үшін сізге аналь ісігі мен АИТВ-ны бірге емдеу керек.

Бейнелеу сынақтары

Дәрігер анальды қатерлі ісік диагнозын растауға көмектесетін бірнеше бейнелеу сынақтары бар. Бейнелеу сынақтары дәрігерлерге ісіктердің және денедегі басқа ауытқулардың анық және егжей-тегжейлі суреттерін алуға көмектеседі.

Анальды қатерлі ісікке арналған жалпы бейнелеу сынақтары мыналарды қамтиды:

• УДЗ: Ультрадыбыстық зерттеу ісіктің мөлшерін анықтауға және оның анус айналасындағы тіндерге айналғанын анықтауға көмектеседі.
• КТ сканерлеу: Компьютерлік томография ісіктің жақын маңдағы лимфа түйіндеріне таралғанын анықтауға көмектеседі.
• МРТ: МРТ дәрігерлерге қатерлі ісіктің таралуы нәтижесінде лимфа түйіндерінің немесе органдардың ісінгенін анықтауға көмектеседі.
• Кеуде рентгені және ПЭТ сканерлері: Кеуде қуысының рентгенографиясы және позитронды-эмиссиялық томография (ПЭТ) сканерлеу ісіктің өкпеге және басқа аймақтарға таралуын анықтауға көмектеседі.

Тәуекел факторлары және алдын алу стратегиялары

Анальды обырдың бірнеше белгілі қауіп факторлары бар. Кейбір қауіп факторлары – бұл сіз басқара алмайтын нәрселер, мысалы, 50 жастан асқан және қатерлі ісік тарихы. Дегенмен, басқа қауіп факторлары бар, мысалы, презервативсіз немесе басқа кедергі әдісінсіз жыныстық қатынаспен айналысу және темекі шегу, анальды қатерлі ісік қаупін азайту үшін болдырмауға болады.

Анальды қатерлі ісіктің қауіп факторларына мыналар жатады:

• 50 жастан асқан
• темекі шегу
• адам папилломавирусы (HPV) инфекциясы бар
• жыныстық қатынас кезінде презервативті немесе тосқауыл әдісін қолданбау (бұл сіздің HPV және АҚТҚ қаупін арттырады)
• бұрын қатерлі ісіктің кез келген басқа түрлерімен, әсіресе жатыр мойны, вульвар немесе вагинальды қатерлі ісік болған
• АҚТҚ-мен өмір сүру
• анальды сүйелдердің болуы
• әлсіреген иммундық жүйенің болуы немесе иммундық жүйеңізді басатын дәрілерді қабылдау

Анальды қатерлі ісік қаупін азайту үшін сіз жасай алатын қадамдар бар. Мысалы, HPV вакцинасы HPV-нің алдын алады, осылайша анальды қатерлі ісік қаупін азайтады.

Сіз сондай-ақ темекі шегуді тастау, әрқашан презервативті немесе басқа тосқауыл әдісімен жыныстық қатынасқа түсу және жыныстық жолмен берілетін инфекцияларға (ЖЖБИ) жүйелі түрде тексеруден өту арқылы өзіңізді қорғай аласыз. Бұл өмір салтын түзету сізде ешқашан анальды қатерлі ісік ауруын дамытпайтыныңызға кепілдік бермейді, бірақ бұл сіздің тәуекеліңізді төмендетеді.

Анальды обырды диагностикалауға көмектесетін бірнеше сынақтар бар. Әдетте, процесс сіздің медициналық тарихыңызды қараудан және физикалық емтиханнан басталады.

Сол жерден сіздің дәрігеріңіз анус пен тік ішектің ішкі жағын жақсырақ көруге мүмкіндік беретін аноскопия деп аталатын сынаққа тапсырыс беруі мүмкін.

Осы уақытта тін биопсия үшін алынуы мүмкін. Диагнозды растау үшін қосымша бейнелеу сынақтары да пайдаланылуы мүмкін.