Шолу
Анальды қышыну (анальды қышу) дегеніміз не?
қышыну – анальды аймақта қышумен сипатталатын дерматологиялық жағдай. Қышыну түнде немесе дәрет болғаннан кейін күшейе алады. Бұл аймақты тырнау одан әрі тітіркенуді тудырады және қышуды жеңілдетудің орнына нашарлатады. Тырнақпен тырнау терінің зақымдалуына немесе инфекцияға әкелуі мүмкін. Егер қышу-сызаттар циклі сақталса, бұл өте ыңғайсыздыққа, ауырсынуға және күйдіруге әкелуі мүмкін.
Ани қышынудың қандай түрлері бар?
Бастапқы және қайталама қышынудың екі негізгі түрі бар.
- Бастапқы (идиопатикалық) қышыну ani– Бұл жағдайдың анықталатын негізгі себебі жоқ. Бұл қышынудың ең көп таралған түрі.
- Екінші қышыну ani— Бұл жағдай әртүрлі негізгі себептерге байланысты болуы мүмкін. Олар инфекциялар, байланыс дерматиті немесе басқа дерматологиялық жағдайлар, жүйелі аурулар және басқа факторларды қамтуы мүмкін.
Ани қышынуы қаншалықты жиі кездеседі?
Халықтың 1-5% зардап шегеді деп есептеледі. Ерлерде қышыну әйелдерге қарағанда шамамен 4 есе жиі кездеседі. Бастапқы немесе идиопатиялық қышыну жағдайлардың көпшілігін (шамамен 50-90%) құрайды.
Симптомдары мен себептері
Анальды аймақта құрғақтық пен тітіркенуді не тудыруы мүмкін?
Анальды аймақ қатты сабындарды, санитарлық майлықтарды немесе дөрекі дәретхана қағазын дәрет жасағаннан кейін тазалау үшін қолдану салдарынан құрғап, тітіркенуі мүмкін. Анальды аймақта хош иісті ұнтақтар, лосьондар, кремдер, майлар немесе басқа өнімдер қолданылса, жоғары сезімталдық реакциясы пайда болуы мүмкін. Артық терлеу немесе аз мөлшердегі нәжіс тітіркенуді және қышуды тудыруы мүмкін.
Анальды қышу (анальды қышу) неден туындайды?
Әдетте қышыну гигиенаның нашарлығынан туындамайды. Керісінше, аналь аймағын тазалау үшін сабын мен басқа да өзекті өнімдерді шамадан тыс пайдалану немесе жуғыш шүберекпен немесе өрескел дәретхана қағазымен қатты сүрту тітіркенуді тудыруы мүмкін. Анальды аймақта хош иісті ұнтақтар, лосьондар, кремдер, майлар немесе басқа өнімдер қолданылса, жоғары сезімталдық реакциясы пайда болуы мүмкін.
Егер тар немесе тығыз іш киім киілсе, артық тер немесе ылғал анальды аймақта қалуы мүмкін. Кейбір тағамдар мен сусындар, мысалы, газдалған сусындар, кофеинді сусындар (кофе, шай, кола) және ащы немесе қышқыл тағамдар (қызанақ, цитрус жемістері) жағдайға байланысты. Жиі дәрет (диарея) немесе сирек (іш қату) да рөл атқаруы мүмкін.
Ани қышынудың басқа себептері:
- Инфекциялар: Бактериялардың, саңырауқұлақтардың (ашытқылардың) немесе паразиттердің кейбір түрлері қышуды тудыруы мүмкін. Staphylococcus aureus немесе Streptococcus pyogenes (бактерия түрлері), Candida albicans (ашытқы), түйіршіктер (негізінен балаларда) және Sarcoptes scabiei (қышыма кенелері) қышу мен тітіркенуді тудыратын кейбір организмдер болып табылады.
- Дерматологиялық жағдайлар: Псориаз, контактілі дерматит (аллергендер немесе басқа тітіркендіргіштерден туындаған қабыну) немесе атопиялық дерматит (аллергиясы бар науқастарда кездесетін созылмалы жағдай) перианальды аймақта бөртпе тудыруы мүмкін.
- Ішектің қабыну ауруы (Крон ауруы)
- сияқты психологиялық факторлар стресс немесе мазасыздық
- Жүйелік аурулар: Оларға қант диабеті, лейкоз, лимфома, қалқанша безінің аурулары, бүйрек аурулары, бауыр аурулары (обструктивті сарғаю) жатады.
- Колоректальды және анальды бұзылулар: Ректальды пролапс, ішкі немесе сыртқы геморрой, анальды жарықтар (жаралар) немесе фистулалар (анормальды түтік тәрізді жолдар) қышынумен байланысты. Үлкен сыртқы геморроймен нәжістің қалдық мөлшерін жою қиын болуы мүмкін. Ішкі геморрой қан кетуді, нәжістің ластануын немесе дренажды тудыруы мүмкін.
- Жүйелі немесе жергілікті препараттар: Хинин, колхицин және минералды май сияқты препараттарды қолдану қышынумен байланысты.
- Нәжіс немесе зәр шығаруды ұстамау: Балалар мен қарт адамдарда ішектің немесе қуықтың ұстамау ықтималдығы жоғары.
Диагностика және сынақтар
Анальды қышу (анальды қышу) қалай диагноз қойылады?
Дәрігер толық медициналық тарихты алады және дерматологиялық жағдайлар және басқа аурулар сияқты ықтимал негізгі себептерді анықтау үшін физикалық тексеру жүргізеді. Ол тері түсіндегі немесе құрылымындағы өзгерістерді, бөртпелерді немесе зақымдануларды іздеу үшін аймақты визуалды түрде тексереді. Дәрігер сіз қабылдаған кез келген дәрі-дәрмек туралы және ішек қозғалысының түрі мен жиілігі туралы сұрайды.
Дәрігер тері үлгілерін алып, бактериялық немесе басқа инфекцияларды анықтау үшін сынақтар жүргізе алады.
Түйін құрттары болуы мүмкін балалардың ата-аналары ұйықтар алдында баланың анусының жанына хирургиялық таспаның немесе скотчтың кішкене бөлігін қоюға болады. Құрттардың түнде шығуы ықтимал. Таңертең бала оянғанда, құрттар немесе олардың жұмыртқалары бар-жоғын білу үшін таспаны алып тастауға болады. Бұл скотч сынағы деп аталады.
Басқару және емдеу
Анальды қышу (анальды қышу) қалай емделеді?
Әдетте емдеу дұрыс анальды гигиена тәртібін құруға және сақтауға бағытталған. Егер қайталама немесе негізгі себеп табылса, емдеу нақты жағдайға байланысты болады.
- Жергілікті қолданылатын дәрілер: Құрамында 1% гидрокортизон бар кремдер немесе жақпа сияқты жергілікті стероидтер қышу мен тітіркенуді жеңілдетуге көмектеседі. Крем немесе жақпа күніне екі немесе үш рет зардап шеккен аймаққа қолданылуы мүмкін. Жергілікті капсаицин созылмалы қышынуы бар емделушілерге арналған стероидтерге балама ретінде зерттелген.
- Ауызша қабылданатын дәрілер: Егер инфекция болса, антибиотиктер немесе антифунгальды препараттар тағайындалуы мүмкін.
- Метилен көк инъекциясы (анальды татуировка): Бұл әдіс жергілікті препараттарға жауап бермейтін неғұрлым озық жағдайларды емдеу үшін қолданылуы мүмкін. Метилен көк (бояғыш) перианальды аймақта тері астына енгізіледі. Метилен көгі бояғыш енгізілген жердегі жүйке ұштарын өлідету арқылы ауырсыну мен қышуды басады деп саналады.
Өзін-өзі күтуге қатысты қандай кеңестер бар?
- Тырналу құштарлығына қарсы тұрыңыз. Қышу түнде күшейіп көрінуі мүмкін, сондықтан адамдар ұйқы кезінде анальды аймақты тырнақтарымен бейсаналық түрде тырнап алуы мүмкін. Тітіркенуді және инфекцияны болдырмау үшін ұйықтар алдында таза, жұмсақ мақта қолғаптарын киіңіз.
- Перианальды аймақты таза және құрғақ ұстаңыз. Ішек қозғалғаннан кейін перианальды аймақты тазалау үшін сабын немесе ылғалданған дәретхана қағазының орнына таза суды пайдаланыңыз. Перианальды аймақты жұмсақ тазалау үшін душ басы немесе биде қолданылуы мүмкін. Аймақты кептіру үшін төмен температурада шаш кептіргішті пайдаланыңыз. Дәретхана қағазын немесе сүлгіні қолдансаңыз, құрғақ болғанша аймақты ақырын сүртіңіз немесе сүртіңіз.
- Жүгері крахмалын немесе мақтаның аз мөлшерін күн ішінде құрғақ ұстау үшін аймаққа жағыңыз. Оның орнына кішкене мақта дәке жастықшасын пайдалануға болады.
- Анальды аймақты тазалау кезінде сабынды қолданбаңыз немесе дәретхана қағазымен немесе шүберекпен қатты сүртпеңіз.
- Хош иісті кремдерді, лосьондарды, көпіршікті ванналарды, ұнтақтарды немесе аймақты тітіркендіретін басқа өнімдерді пайдаланбаңыз.
- Талшыққа бай тағамдарды жеңіз. Дұрыс тамақтану диареяны немесе іш қатуды болдырмауға және тұрақты ішек қозғалысын қамтамасыз етуге көмектеседі. Қышуды тудыруы мүмкін кез келген тағамнан, мысалы, ащы немесе қышқыл тағамдардан немесе кофеинді сусындардан аулақ болыңыз.
- Тар немесе тар іш киімді киюден аулақ болыңыз. Мақтадан жасалған іш киім синтетикалық маталарға қарағанда ылғалды жақсы сіңіруге көмектеседі. Іш киімнің дұрыс сәйкес келетініне көз жеткізіңіз және оны жиі ауыстырыңыз. Киімді иіссіз жуғыш заттармен жуыңыз.
- Жергілікті препараттарды нұсқауларға сәйкес қолданыңыз. Кремді немесе жақпа майды аздап жағыңыз және қышу басылмаса немесе күшейсе, қолдануды тоқтатыңыз.
