Ауруханада жұқтырғандар
Ауруханаішілік инфекция белгілі бір жерде, мысалы, ауруханада бар инфекция немесе токсин салдарынан жұқтырылады. Қазір адамдар ауруханаішілік инфекцияларды денсаулық сақтаумен байланысты инфекциялар (HAIs) және ауруханадан алынған инфекциялар терминдерімен алмастырады. HAI үшін инфекция біреу медициналық көмекке келгенге дейін болмауы керек.
ЖИА пайда болатын ең көп таралған палаталардың бірі – дәрігерлер ауыр ауруларды емдейтін реанимация бөлімшесі (ICU). Ауруханаға жатқызылған әрбір 10 адамның 1 -і HAI жұқтырады. Олар сондай-ақ айтарлықтай сырқаттанушылықпен, өліммен және аурухана шығындарымен байланысты.
Медициналық көмек күрделене түскен сайын және антибиотиктерге төзімділік артқан сайын, АИВ жағдайлары өседі. Жақсы жаңалық – көптеген денсаулық сақтау жағдайында АИВ-ның алдын алуға болады. HAI және олар сіз үшін нені білдіруі мүмкін туралы көбірек білу үшін оқыңыз.
Ауруханаішілік инфекцияның белгілері қандай?
HAI үшін инфекция болуы керек:
- ауруханаға түскеннен кейін 48 сағатқа дейін
- шығарылғаннан кейін 3 күнге дейін
- операциядан кейін 30 күнге дейін
- инфекциядан басқа себептермен біреуді қабылдаған кезде медициналық мекемеде
ХАА белгілері түріне қарай әр түрлі болады. ЖИА ең көп тараған түрлері:
- зәр шығару жолдарының инфекциялары (UTIs)
- хирургиялық аймақтың инфекциясы
- гастроэнтерит
- менингит
- пневмония
Бұл инфекциялардың белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:
- жарадан ағу
- безгек
- жөтел, тыныс алудың қысқаруы
- зәр шығарумен жану немесе зәр шығару қиындықтары
- бас ауруы
- жүрек айну, құсу, диарея
Болу кезінде жаңа белгілерді дамытатын адамдар инфекция орнында ауырсыну мен тітіркенуді сезінуі мүмкін. Көптеген адамдар көрінетін белгілерді сезінеді.
Ауруханаішілік инфекциялар неден туындайды?
Бактериялар, саңырауқұлақтар және вирустар HAI тудыруы мүмкін. Бұл жағдайлардың 90 пайызын тек бактериялар тудырады. Көптеген адамдар ауруханада болу кезінде иммундық жүйені әлсіретеді, сондықтан олардың инфекцияны жұқтыру ықтималдығы жоғары. HAI үшін жауап беретін қарапайым бактериялардың кейбірі:
| Бактериялар | Инфекция түрі |
| Staphylococcus aureus (S. aureus) | қан |
| ішек таяқшасы (E. coli) | UTI |
| Энтерококктар | қан, ЗТЖ, жара |
| Pseudomonas aeruginosa (P. aeruginosa) | бүйрек, UTI, тыныс алу |
ХАИлерден, P. aeruginosa 11 пайызды құрайды және өлім мен сырқаттанушылық деңгейі жоғары.
Бактериялар, саңырауқұлақтар және вирустар негізінен адамнан адамға байланыс арқылы таралады. Бұған таза емес қолдар, катетер, тыныс алу аппараттары және басқа да аурухана құралдары сияқты медициналық құралдар жатады. Антибиотиктерді шамадан тыс және дұрыс пайдаланбаған кезде HAI жағдайлары да артады. Бұл көптеген антибиотиктерге төзімді бактериялардың пайда болуына әкелуі мүмкін.
Ауруханаішілік инфекцияларға кім қауіп төнеді?
Медициналық мекемеге түскен кез келген адам ЖИА жұқтыру қаупіне ұшырайды. Кейбір бактериялар үшін тәуекелдеріңіз мыналарға да байланысты болуы мүмкін:
- сіздің ауруханадағы бөлмелесіңіз
- жас, әсіресе егер сіз 70 жастан асқан болсаңыз
- антибиотиктерді қанша уақыт қолданып келесіз
- сізде несеп катетері бар немесе жоқ
- ICU -да ұзақ уақыт болу
- егер сіз комада болсаңыз
- егер сіз күйзеліске ұшырасаңыз
- сіз бастан кешірген кез келген жарақат
- сіздің иммундық жүйеңіз бұзылған
Егер сіз реанимацияға жатқызылсаңыз, тәуекеліңіз де артады. Педиатриялық реанимация бөлімшелерінде ЖИА жұқтыру мүмкіндігі 6,1-29,6% құрайды. А
ЖИА дамушы елдерде де жиі кездеседі. Зерттеулер көрсеткендей, Еуропа мен Солтүстік Америкадағы ауруханаға жатқызулардың 5-10 пайызы ЖИА-ға әкеледі. Латын Америкасы, Сахараның оңтүстігіндегі Африка және Азия сияқты аймақтарда бұл 40 пайыздан астам.
Ауруханаішілік инфекциялар қалай диагноз қойылады?
Көптеген дәрігерлер ЖИА-ны тек көру және симптомдар арқылы анықтай алады. Инфекция орнындағы қабыну және/немесе бөртпе де көрсеткіш болуы мүмкін. Сіздің келуіңізге дейінгі асқынған инфекциялар АИВ ретінде есептелмейді. Бірақ сіз болу кезінде қандай да бір жаңа белгілер пайда болса, дәрігерге хабарлауыңыз керек.
Сондай-ақ инфекцияны анықтау үшін қан мен зәр анализін сұрау қажет болуы мүмкін.
Ауруханаішілік инфекциялар қалай емделеді?
Бұл инфекцияларды емдеу инфекция түріне байланысты. Сіздің дәрігеріңіз антибиотиктерді және төсек демалысын ұсынуы мүмкін. Сондай-ақ, олар медициналық тұрғыдан қажет болған кезде катетер сияқты кез келген бөгде құрылғыларды алып тастайды.
Табиғи емдеу процесін ынталандыру және сусыздандыруды болдырмау үшін дәрігер дұрыс тамақтануды, сұйықтықты қабылдауды және демалуды ынталандырады.
Ауруханаішілік инфекциялардың болжамы қандай?
ЖИА үшін ерте анықтау және емдеу өте маңызды. Көптеген адамдар емделу арқылы толық сауығып кете алады. Бірақ ЖИА-мен ауыратын адамдар әдетте ауруханада 2,5 есе көп уақыт өткізеді.
Кейбір жағдайларда HAI өмірге қауіп төндіретін жағдайлардың қаупін айтарлықтай арттыруы мүмкін. The
Ауруханаішілік инфекциялардың алдын алу
АИВ-ның алдын алу жауапкершілігі денсаулық сақтау мекемесінде. Ауруханалар мен денсаулық сақтау қызметкерлері зарарсыздандыру және дезинфекциялау бойынша ұсынылған нұсқауларды орындауы керек. ЖИА-ның алдын алу үшін шаралар қабылдау оларды жұқтыру қаупін азайтады
Инфекциялық бақылаудың кейбір жалпы шаралары мыналарды қамтиды:
- ЖИА бар адамдарды оқшаулау қажет пе екенін білу үшін ICU скринингі.
- Басқаларды қорғауға немесе одан әрі жұқтыру мүмкіндігін азайтуға көмектесетін қажетті оқшаулау түрін анықтау.
- Қол гигиенасын сақтау, бұл қолды ауруханада адамдарға тигізер алдында және одан кейін жууды қамтиды.
- Қолғаптарды, халаттарды және бетті қорғауды қоса алғанда, тиісті құралдарды кию.
- Беттерді дұрыс тазалау, ұсынылған жиілікпен.
- Бөлмелердің жақсы желдетілуін қамтамасыз ету.
ЖИА қаупін азайту үшін сіздің дәрігеріңіз:
- Инфекцияны азайту үшін асептикалық енгізу әдісін орындаңыз.
- Катетерді қажет болғанда ғана салыңыз және қажет болмаған кезде алып тастаңыз.
- Катетерлерді немесе сөмкелерді тек медициналық көрсетілген жағдайда ғана ауыстырыңыз.
- Несеп шығару катетерінің жамбастың үстінде және несептің кедергісіз ағуы үшін қуықтың астында ілініп тұрғанына көз жеткізіңіз.
- Жабық дренаж жүйесін сақтаңыз.
Процедура кезінде сізді мазалайтын мәселелер туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
Ала кету
Ауруханаішілік инфекциялар немесе денсаулық сақтаумен байланысты инфекциялар адам медициналық мекемеде болған кезде инфекцияны дамытқанда пайда болады. Сіздің ауруханада болғаннан кейін пайда болатын инфекциялар оның HAI ретінде жарамды болуы үшін белгілі бір критерийлерге сәйкес келуі керек.
Жаңа симптомдар қабылданғаннан кейін 48 сағат ішінде, шығарылғаннан кейін үш күннен кейін немесе операциядан кейін 30 күн ішінде пайда болса, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Жаңа қабыну, ағып кету немесе диарея АИВ симптомы болуы мүмкін. кіріңіз
