Балалардағы астма туралы білгіңіз келетін барлық нәрсе

Симптомдары

Балалық демікпенің белгілерін бас немесе кеудеге суық тию сияқты басқа тыныс алу ауруларынан ажырату қиын болуы мүмкін.

Дегенмен, демікпе белгілері әдетте созылмалы болып табылады және сіздің балаңыздың өмір сапасына теріс әсер етуі мүмкін.

Балалық демікпенің ең жиі кездесетін белгілері:

• түнде немесе балаңыз ауырған кезде күшейетін жөтел

• тыныс алу кезінде ысқырған немесе сықырлаған шу ретінде көрінуі мүмкін ысқырықты сырылдар

• ентігу, тіпті сіздің балаңыз қалыпты әрекеттермен айналысса да

Сонымен қатар, нәрестелерде де, үлкенірек балаларда да пайда болуы мүмкін басқа демікпе белгілері бар.

Бүлдіршіндер

Кішкентай балалар өздерін нашар сезінген кезде әрқашан сөйлесе алмайды, бұл ата-аналардың кез келген жаңа белгілерге назар аударуы маңызды екенін білдіреді. Демікпесі бар балаларда келесі белгілер болуы мүмкін:

• түнде ұйықтау қиын

• ойын кезінде тыныс алудың қиындауы

• шаршау, әдеттегіден көп

• респираторлық инфекциялардан кешіктірілген қалпына келтіру

Үлкен балалар

Егде жастағы балалар ата-аналарына симптомдарды жеткізуді жеңілдетеді. Демікпесі бар егде жастағы балаларда жоғарыда аталған белгілерден басқа оларда:

• күні бойы энергияның жетіспеушілігі

• кеуде қуысының қысылуы немесе кеудедегі ауырсыну шағымдары

• тек түнде тұрақты жөтел

Демікпе белгілері әр балада әртүрлі болуы мүмкін.

Кейбір балалар жоғарыда аталған белгілердің бірнешеуін ғана сезінеді, ал басқалары тыныс алу бұзылысының айқын белгілерін көрсетуі мүмкін.

Ауыр астмамен ауыратын кейбір балаларда симптомдардың нашарлауы астма ұстамасына әкелуі мүмкін.

Демікпе ұстамасының белгілері

Демікпе ұстамалары әдетте астма симптомдарының нашарлауы ретінде көрінеді. Балалардағы ауыр астма ұстамалары келесідей болуы мүмкін:

• қатты тыныс жетіспеушілігі

• ерінге көкшіл реңк

• төмен қан қысымы (гипотензия)
• жоғары немесе төмен жүрек соғу жиілігі
• қозу немесе шатасу

Балаларда да, ересектерде де астманың ауыр ұстамалары өмірге қауіп төндіруі мүмкін және дереу медициналық көмекті қажет етеді.

Себептер

Балалық демікпенің дамуы әртүрлі факторларға байланысты болуы мүмкін, соның ішінде:

• Генетика. Отбасында астма немесе аллергия тарихының болуы демікпеге шалдығу қаупін арттырады.
• Аллергия. Аллергияның болуы баланың демікпенің даму қаупін арттыруы мүмкін. Аллергия белгілері де балалардағы астма белгілеріне ұқсауы мүмкін.
• Инфекциялар. Тыныс алу жолдарының инфекцияларының жиі болуы балаларда, әсіресе 5 жасқа дейінгі балаларда астма белгілерінің дамуына әкелуі мүмкін.

Аллергия және инфекциялар сияқты демікпенің кейбір қауіп факторлары да балаларда астма белгілерін тудыруы мүмкін.

Триггерлер

Демікпесі бар балалардың көпшілігінде симптомдардың нашарлауына немесе астма ұстамасына әкелетін белгілі бір «триггерлер» бар. Жалпы демікпе триггерлеріне мыналар жатады:

• респираторлық инфекциялармысалы, суық тию немесе тұмау
• физикалық жаттығуларәсіресе суық, құрғақ немесе ылғалды ауа-райында
• түтін және ауаның ластануытемекіден, от жағудан және өнеркәсіптік ластанудан
• аллергияәсіресе жануарларға, шаң кенелеріне, зеңге және басқа жалпы аллергендерге

Балаңыздың демікпе триггерлерін білгеннен кейін, балаңызға олардан мүмкіндігінше аулақ болуға көмектесу үшін өмір салтын өзгертуге болады. Мұнда бірнеше мысал келтірілген:

• Балаңызға жеке гигиенаны сақтауды үйрету оның суық тию немесе тұмау жұқтыру қаупін азайтады.
• Егер сіздің балаңызда жаттығудан туындаған демікпе болса, оның жағдайын дұрыс басқару үшін ем алу ойын уақытына, спортқа және басқа да әрекеттерге қатысты шектеулерді шектеуге көмектеседі.
• Үйіңізді шаңнан, жүннен және басқа аллергендерден таза ұстау аллергиямен байланысты астма белгілерінің қаупін азайтуға көмектеседі.

Диагноз

Балалардағы астманы диагностикалау қиын болуы мүмкін, әсіресе олар симптомдарды жеткізу қиын болған кезде. Балаңыздың дәрігері диагнозды қысқарту үшін пайдалана алатын кейбір диагностикалық құралдар бар.

• Медициналық тарих. Педиатр сіздің балаңыздың ауру тарихын толық шолуы мүмкін. Олар сіздің балаңыздың қандай белгілерді бастан өткергенін, осы белгілердің ұзақтығын және оларға диагноз қойған кез келген басқа жағдайларды сұрайды.
• Қан және аллергия сынағы. Егер сіздің балаңыздың педиатр дәрігері аллергияға күдіктенсе, олар қабыну маркерлерін тексеру үшін қан немесе тері сынақтарын жүргізе алады. Олар сондай-ақ аллергия триггерлерінің астма белгілерін тудыруы мүмкін екенін анықтауға көмектесетін аллергиялық тестілеуді таңдауы мүмкін.
• Кеуде қуысының рентгені. Балаңыздың дәрігері симптомдардың астмадан басқа жағдайларға байланысты екенін анықтау үшін кеуде қуысының рентгенін жасауды таңдауы мүмкін. Кеуде қуысының рентгенографиясы кейде ауыр демікпеден туындаған тыныс алу жолдарындағы өзгерістерді де көрсете алады.

Ескертпе: Ересектердегі демікпенің ең көп тараған диагностикалық құралдарының бірі – спирометрия сынағы, ол өкпе функциясын тексеру үшін спирометрді пайдалануды қамтиды.

Дегенмен, бұл сынақ әдетте жас балаларға жүргізілмейді, себебі олар сынақты нұсқауларға сәйкес орындауда қиындықтарға тап болады.

Емдеу шаралары

Демікпенің емі жоқ. Оның орнына, демікпенің емдеуі жағдайдың белгілерін азайтуға немесе жоюға және тыныс алу жолдарының жалғасып жатқан қабынуын болдырмауға бағытталған.

Клиникалық және үйде емдеу балалық демікпе симптомдарын басқаруда тиімді.

Клиникалық емдеу әдістері

Өмір салтын өзгерткеннің өзінде, кейбір балаларға астма белгілерін басқару үшін дәрі қажет болады. Бұл астма дәрілері мыналарды қамтуы мүмкін:

• бронходилататорларбұл тыныс алу жолдарын босаңсуға және ауа ағынын арттыруға көмектесетін дәрілер.
• қабынуға қарсы заттарбұл тыныс алу жолдарының қабынуын және ісінуін азайтуға көмектеседі.

Бронходиляторлар әдетте астма белгілерін жылдам жеңілдету үшін құтқару терапиясы ретінде қолданылады.

Қысқа әсер ететін бета-агонистер мен антихолинергиктерді қоса алғанда, бұл тез жеңілдететін дәрілер астма ұстамалары мен жедел өршу кезінде өте пайдалы.

Қабынуға қарсы препараттар әдетте симптомдарды басқаруға және құтқару терапиясының қажеттілігін азайтуға көмектесетін ұзақ мерзімді демікпе дәрілері ретінде қолданылады.

Бұл ұзақ мерзімді препараттар, соның ішінде кортикостероидтар және т.б. демікпе симптомдарын тудыруы мүмкін қабынуды азайтуға көмектеседі.

Бұл дәрі-дәрмектердің көпшілігі бірнеше формада берілуі мүмкін болғанымен, кішкентай балалар әдетте оларды емдеу үшін небулайзерлер мен ауызша препараттарды қолданудың пайдасын көреді.

Кішкентай балаларға дәрі-дәрмекті ингаляторлар арқылы аралық құрылғы мен сәйкес өлшемді маска арқылы беруге болады.

Үйде емдеу

Демікпе симптомдарының өршуін азайтуға көмектесу үшін үйде балаңызбен бірге қолдануға болатын бірнеше қадамдар бар.

• Ылғалдауыш. Үйіңіздегі ауа тым құрғақ болса, бұл астма белгілерін тудыруы мүмкін. Салыстырмалы ылғалдылықты 30 және 50 пайыз арасында ұстау үшін балаңыздың бөлмесінде немесе оның жанында дымқылдатқышты пайдаланыңыз. Ылғалдатқышты өндірушінің нұсқауларына сәйкес жиі тазалауды ұмытпаңыз.
• Тыныс алу жаттығулары. Балаңызбен бірге тыныс алу жаттығуларын орындау симптомдар күшейген кезде гипервентиляцияны болдырмауға көмектеседі.
• Эфир майлары. Кейбір зерттеулер эфир майларының диффузиялық тыныс алу жолдарының қабынуын азайтуға көмектесетінін көрсетті. Дегенмен, эфир майлары демікпе симптомдарын азайтуға көмектесе алатынын анықтау үшін қосымша зерттеулер қажет, ал эфир майлары балаларға ұсынылмайды.

Қалай дайындалу керек

Демікпе ұстамасы қорқынышты болуы мүмкін, бірақ сіз және сіздің балаңыз дайындалатын тәсілдер бар.

Балаңызда астма диагнозы қойылғаннан кейін бірінші қадам жасауыңыз керек – әрекет жоспарын жасау. Бұл жоспар мыналар туралы ақпаратты қамтуы керек:

• сіздің балаңыз қандай препараттарды қабылдайды
• сіздің балаңыз дәрі-дәрмектерді қаншалықты жиі қабылдайды
• Сіздің балаңыздың астма симптомдары нашарлағанын қалай байқауға болады
• ауруханаға баратын уақыт келгенде

Құтқару препараттарын демікпе ұстамасының басында тыныс алу жолдарын ашу үшін қолдануға болады. Демікпе ұстамасы кезінде балаңызға қажет доза әртүрлі болуы мүмкін, сондықтан дәрігерден қанша дәрі қажет екенін сұрау маңызды.

Құтқарушы дәрі болмаса немесе дәрі көмектеспесе, сіз дереу медициналық көмекке жүгінуіңіз керек. Сондай-ақ балаңызбен мына қадамдарды қолдануға болады:

• Тыныс алу жолдарын мүмкіндігінше ашық ұстау үшін баланы тік отырғызыңыз.
• Тыныс алуды қалыпқа келтіру үшін тыныс алу жаттығуларын қолданыңыз.
• Тыныш сөйлеңіз, жұбаныш беретін қолыңызды ұсыныңыз және оларды мүмкіндігінше тыныш ұстауға тырысыңыз.

CDC статистикасы бұл шамамен болжайды жартысы демікпесі бар барлық балалардың бір сәтте астма ұстамасы болады.

Әрекет жоспарының дайын болуы шабуылдың ауырлығын азайтуға көмектеседі, бірақ ең маңызды қадам – ​​балаңыздың демікпесін дұрыс басқару.

Егер сіз балаңыздың демікпесі дұрыс емделмейді деп алаңдасаңыз, 4 пен 11 жас аралығындағы балаларға арналған «Балалық шақта демікпеге қарсы бақылау сынағы» әдісін пайдалану пайдалы болуы мүмкін.

Бұл сауалнама сіздің балаңыздың астмасының бақылауда екенін анықтауға көмектесу үшін баллдық жүйені пайдаланады. Ұпай неғұрлым жоғары болса, балаңыздың белгілері соғұрлым басқарылатын болуы мүмкін.

12 жастағы және одан жоғары жастағы балалар үшін сіз демікпемен күресу сынағын™ пайдалануыңыз мүмкін. Ол балалық шақтағы сынаққа ұқсас жобаланған және жұмыс істейді.

Дәрігерді қашан көру керек

Балаңызда балалық шақтағы астма белгілері бар деп ойласаңыз, дәрігерге барудың уақыты келді. Олардың белгілерін жою үшін неғұрлым ұзақ күтсеңіз, балаңыздың демікпе ұстамасына шалдығу қаупі соғұрлым жоғары болады, егер оларда демікпе болса.

Егер сіздің балаңызға астма диагнозы қойылса, сіз демікпе симптомдарын да, балаңыздың өмір сапасын да жақсартатын емдеу протоколын бастай аласыз.

Төменгі сызық

Балалық демікпе дүние жүзінде жиі кездесетін өкпе ауруларының бірі болып табылады. Балалардағы астманың белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

• жөтел
• сырылдар
• тыныс алудың қиындауы
• кеуде қуысының қысылуы

Балалық демікпенің диагностикасы ауру тарихын тексеруді және қажет болған жағдайда басқа диагностикалық сынақтарды қамтиды.

Демікпе үшін емдеу нұсқалары қысқа мерзімді және ұзақ мерзімді дәрі-дәрмектерді және симптомдарды басқаруға көмектесетін өмір салтын өзгертуді қамтиды.

Егер сіздің балаңызда астма белгілері болса, қосымша ақпарат алу үшін педиатрға баруды жоспарлаңыз.