Бүйректің дәрілерді өңдеудегі маңызды рөліне байланысты бүйрек жеткіліксіздігі бар адамдар көптеген ауырсынуды басатын дәрілерді пайдалана алмауы мүмкін.
Созылмалы бүйрек ауруы бар адамдарда ауырсыну жиі кездеседі. Ақиқатында,
Созылмалы бүйрек ауруы және аурудың асқынған сатысы, бүйрек жеткіліксіздігі бар адамдарда ауырсынуды емдеу әрдайым оңай емес. Бүйрек жеткіліксіздігі (бүйрек жеткіліксіздігі деп те аталады) және бүйрек ауруы бүйрек функциясының төмендеуіне әкеледі. Созылмалы бүйрек ауруы мен бүйрек жеткіліксіздігі егде жастағы адамдарда жиі кездеседі. Бұл популяцияда бүйрек функциясы жиі төмендейді.
Жағдайлардың бұл үйлесімі опиоидтермен емдеуді қиындатады. Бұл негізінен бұзылған бүйректердің қандағы қалдықтарды дұрыс тазарта алмайтындығына байланысты. Опиоидтарды қолдану кезінде бұл препараттардан химиялық заттардың жиналуына әкелуі мүмкін. Сайып келгенде, бұл жинақ улы болуы мүмкін.
Бұл мақалада біз бүйрек жеткіліксіздігінде опиоидтарды қолдану туралы, соның ішінде қандай препараттарды қауіпсіз қолдануға болатынын және қайсысын көбірек бақылауды қажет ететінін білеміз.
Опиоидтер бүйрек жеткіліксіздігіне ықпал ете ме?
Опиатты және опиоидты қайталап қолдану бүйрек функциясының төмендеуімен байланысты болды
Бұл ауырсынуды басатын дәрілерді созылмалы қолдану токсикалық жанама өнімдердің жиналуына әкелуі мүмкін. Бұл бүйректің жедел зақымдалуына әкелуі мүмкін. Сайып келгенде, бұл шатасу, жүрек айнуы және дененің айналасындағы ісіну сияқты жанама әсерлерге әкелуі мүмкін.
Бұл қолданудың ұзақ мерзімді салдары және бүйректің зақымдануы созылмалы бүйрек ауруы және бүйрек жеткіліксіздігі болуы мүмкін.
Сондықтан созылмалы бүйрек ауруы және бүйрек жеткіліксіздігі бар адамдар дәрігермен барабар және дұрыс дозалар бойынша жұмыс істеуі өте маңызды. Осылайша, бұл препараттарды қолдану бүйректің зақымдану қаупін арттырмайды.
Бүйрек жеткіліксіздігінде қолданылатын ең қауіпсіз опиоидты ауырсынуды басатын дәрі қандай?
Бүйрек жеткіліксіздігі бар адамдарда опиоидтарды қолдануды мұқият бақылау керек. Бүйрек жеткіліксіздігі және бүйрек ауруы дененің дәрі-дәрмектерді қалай сіңіретініне және метаболизміне әсер етеді. Бүйрек жеткіліксіздігі бар адамдар үшін басқалар бастан кешірмейтін асқынулар болуы мүмкін. Бұған уыттылық және ықтимал артық дозалану кіреді.
Дегенмен, дәрігерлер бүйрек жеткіліксіздігі бар науқастарға опиоидты ауырсынуды басатын дәрілерді тағайындай алады. Оларға мыналар жатады:
- Оксикодон: Оксикодон бүйрек жеткіліксіздігі бар адамдарда улы заттардың жиналуын тудырмайды. Дегенмен, дозаны түзету қажет болуы мүмкін.
- Гидроморфон: Бұл препарат дозаны түзетуді қажет етуі мүмкін, бірақ оны бүйрек жеткіліксіздігі бар адамдарда қолдану қауіпсіз деп саналады.
- Бупренорфин: Бұл препарат жақсы нұсқа болуы мүмкін, себебі ол жанама өнімдерді аз шығарады, бірақ оның қауіпсіздігі туралы деректер көп емес.
Дәрігердің рецептін орындаңыз
Бүйрек ауруы және бүйрек жеткіліксіздігі бүйрек функциясына әсер етеді. Бүйрек дәрі-дәрмектерді ыдыратуға және метаболизмге жауапты. Сондықтан бүйрек ауруы бар адамдар әдеттегі бүйрек функциясы бар адамдарға қарағанда дәрі-дәрмектің әртүрлі әсерін сезінеді.
Сондықтан дәрігердің нұсқауларын орындау маңызды. Дұрыс емес дозалар жанама әсерлер мен уыттылық сияқты маңызды мәселелерге әкелуі мүмкін.
Бүйрек функциясының нашарлауы кезінде қандай ауырсынуға қарсы препараттар қауіпсіз?
Созылмалы бүйрек ауруы бар адамдарда бүйрек жеткіліксіздігі бар адамдарға қарағанда ауырсынуды емдеудің қосымша мүмкіндіктері бар. Себебі олардың бүйректері дәрі-дәрмектерді өңдеу үшін жеткілікті жақсы жұмыс істейді.
Дегенмен, уыттылық қауіп болып қала береді. Дәрігердің дозалау нұсқауларын орындау маңызды.
Бүйрек қызметі нашар адамдар үшін ауырсынуды басатын дәрілер
- Оксикодон: Ең қауіпсіз дозаға жету үшін дозаны түзету қажет болуы мүмкін.
- Фентанил: Бұл опиоид соңғы сатыдағы бүйрек ауруы бар адамдар үшін қауіпсіз болуы мүмкін, бірақ ол бүйрек жеткіліксіздігі бар немесе гемодиализден өтетін адамдар үшін жарамсыз.
- Метадон: Бұл препараттың қанда уыттылыққа әкелетін жинақтау ықтималдығы аз, сондықтан ол бүйрек қызметі нашар адамдар үшін қауіпсіз болып саналады.
- Гидроморфон: Бұл опиоид созылмалы бүйрек ауруы және бүйрек жеткіліксіздігі бар адамдар үшін қауіпсіз болып саналады.
- Бупренорфин: Бұл препарат қандағы токсикалық жинақтарды тудыруы мүмкін емес.
Осы препараттардың барлығы қанда улы заттардың жиналуын болдырмау үшін дозаны түзетуді қажет етуі мүмкін. Артық дозалану немесе токсикалық түзілу қаупін азайту үшін дәрігер дозалар арасында ұзағырақ аралықтарды тағайындай алады.
Бүйрек ауруы және бүйрек жеткіліксіздігі бар адамдар жиі созылмалы ауырсынуды сезінеді. Ауырсынуды емдеу мүмкін.
Бүйрек ауруы бүйрек қызметін бұзады. Мұндай жағдайлары бар адамдарда бүйрек қалыпты және сау болса, бүйрек есірткіні өңдей алмайды.
Сол себепті дәрігерлер мұндай жағдайлары бар адамдарды мұқият бақылап, ауырсынуды басатын дәрілерді қабылдауы керек. Тиісті емдеу және мұқият бақылау кезінде бүйрек ауруы және бүйрек жеткіліксіздігі бар адамдар созылмалы ауырсынуды азайтып, өмір сүру сапасын жақсарта алады.
