Шолу
Бүйрек дегеніміз не?
Бүйректер – қаныңызды сүзетін бұршақ тәрізді екі мүше. Бүйректер зәр шығару жүйесінің бөлігі болып табылады.
Күн сайын сіздің бүйректеріңіз шамамен 200 литр сұйықтықты сүзеді, бұл үлкен ваннаны толтыруға жеткілікті. Бұл процесс кезінде сіздің бүйректеріңіз денеңізді несеп ретінде қалдыратын қалдықтарды шығарады. Көптеген адамдар күніне шамамен екі литр зәр шығарады. Сіздің денеңіз қалған 198 литр сұйықтықты қайта пайдаланады.
Сіздің бүйректеріңіз сондай-ақ денеңіздегі сұйықтықтарды (негізінен су) және электролиттерді теңестіруге көмектеседі. Электролиттер натрий мен калийді қамтитын маңызды минералдар болып табылады.
Бүйрек ауруларының пайда болу қаупі кімде?
Қант диабеті немесе жоғары қан қысымы бар адамдарда бүйрек проблемалары қаупі жоғары. Жол апаты немесе спорт жарақаты сияқты жазатайым оқиғалар немесе жарақаттар да бүйрекке зиян келтіруі мүмкін.
Функция
Бүйрек не істейді?
Бүйректер қаныңыздағы токсиндерді және қалдықтарды тазартады. Олар сіздің денеңізге осы заттарды шығаруға көмектеседі. Бүйректер әр минут сайын жарты кесе қанды сүзеді.
Процесс барысында:
- Қан сіздің бүйректеріңізге бүйрек артериясы деп аталатын үлкен қан тамырлары арқылы өтеді.
- Бүйректегі кішкентай қан тамырлары қанды сүзеді.
- Сіздің денеңізге қажет заттар бүйрек венасы арқылы ағып, қанға қайта оралады.
- Несеп несепағар деп аталатын бұлшықет түтіктері арқылы қуыққа өтеді.
- Сіздің қуық зәрді сіз оны зәр шығару (зәр шығару) арқылы шығарғанға дейін сақтайды.
Бүйрек сонымен қатар:
- Қанның қышқыл-негіз балансын (рН балансын) бақылаңыз.
- Қаныңызда қант жеткіліксіз болса, қант (глюкоза) жасаңыз.
- Қан қысымын көтеретін ренин деп аталатын ақуызды жасаңыз.
- Кальцитриол және эритропоэтин гормондарын шығарады. Кальцитриол – бұл D дәруменінің бір түрі, ол сіздің денеңізге кальцийді сіңіруге көмектеседі. Эритропоэтин ағзаға қызыл қан жасушаларын жасауға көмектеседі.
Әрбір бүйректің үстінде бүйрек үсті безі орналасқан. Ол денеңіздің стресске жауап беруге көмектесетін кортизолды қоса, гормондарды шығарады.
Кортизол сондай-ақ рөл атқарады:
- Метаболизмді бақылау.
- Қабынуды азайту.
- Қан қысымын реттеу.
- Қандағы қант деңгейін жоғарылату.
Бүйректер қанды қалай сүзеді?
Әрбір бүйректе нефрондар деп аталатын миллионнан астам сүзгіш бірлік бар. Әрбір нефрон мыналардан тұрады:
- Гломерули: Бұл кішкентай қан тамырлары топтары қаныңызды сүзудің бірінші кезеңін орындайды. Содан кейін олар сүзілген заттарды бүйрек түтіктеріне береді. Процесс гломерулярлық фильтрация деп аталады.
- Бүйрек түтікшелері: Бұл кішкентай түтіктер сіздің денеңізге қажет суды, қоректік заттарды және минералдарды (мысалы, натрий және калий) сақтайды. Түтікшелер артық қышқыл мен сұйықтық сияқты қалдықтарды алып тастайды. Сіздің денеңіз қалған қалдықтарды бүйректің жинау камералары арқылы жібереді. Ақырында ол сіздің денеңізді несеп ретінде қалдырады.
Сіз бүйрексіз өмір сүре аласыз ба?
Өмір сүру үшін сізге бүйрек керек, бірақ сіз тек бір бүйрекпен өмір сүре аласыз. Бір бүйректі алып тастау радикалды нефрэктомия деп аталады.
Біреуде бір ғана бүйрегі болуы мүмкін, егер:
- Қатерлі ісікке немесе жарақатқа байланысты бүйрегін алып тастаған.
- Бүйрегін ауыстырып салу үшін басқа біреуге донорлық жасады.
- Бір ғана бүйрегі бар (бүйрек агенезі) туылған.
- Екі бүйрегі бар туылған, бірақ бір ғана бүйрегі жұмыс істейді (бүйрек дисплазиясы).
Анатомия
Бүйрек қайда?
Сіздің бүйректеріңіз кеуде қуысының астында және ішіңіздің артында орналасқан. Әдетте, бір бүйрек омыртқаның екі жағында орналасады. Бүйректер сіздің ішектеріңіз бен диафрагманың арасында орналасқан. Несепағар деп аталатын түтік әр бүйректі қуықпен байланыстырады.
Бүйректер қаншалықты үлкен?
Әрбір бүйректің ұзындығы шамамен төрт-бес дюйм, шамамен жұдырықтай.
Бүйректің қандай бөліктері бар?
Бүйректер – көптеген бөліктері бар өте күрделі органдар. Бүйрек анатомиясының негізгі бөліктеріне мыналар жатады:
- Бүйрек капсуласы (бүйрек капсуласы): Дәнекер тіннің немесе майдың осы үш қабаты бүйректі жабады. Олар бүйректі жарақаттан қорғайды, оның тұрақтылығын арттырады және бүйректі қоршаған тінмен байланыстырады.
- Бүйрек артериясы: Бүйректеріңізге қан ағынын бақылайтын үлкен қан тамыры.
- Бүйрек қыртысы: Бүйректің сыртқы қабаты, онда нефрондар (қанды сүзу бөлімдері) басталады.
- Бүйрек миы: Бүйрек медулласы бүйректің ішкі бөлігі болып табылады және нефрондардың көпшілігінде шумақтары мен бүйрек түтікшелері бар. Бүйрек түтікшелері несепті бүйрек жамбасына жеткізеді.
- Бүйрек папилласы: Бұл пирамида тәрізді құрылымдар зәрді несепағарларға тасымалдайды.
- Бүйрек жамбасы: Бұл шұңқыр тәрізді құрылым зәрді жинайды және оны несепағар деп аталатын бұлшықеттің екі жұқа түтігіне жібереді. Несеп несепағарлардан қуыққа барады, онда ол сақталады.
- Бүйрек венасы: Бұл тамыр сіздің бүйректеріңізден сүзілген қанды шығарады.
Жағдайлар мен бұзылулар
Қандай жағдайлар мен бұзылулар бүйрекке әсер етуі мүмкін?
Бүйректер денеде бірнеше маңызды функцияларды орындайды. Көптеген әртүрлі бұзылулар оларға әсер етуі мүмкін. Бүйректерге әсер ететін жалпы жағдайларға мыналар жатады:
- Созылмалы бүйрек ауруы: Созылмалы бүйрек ауруы (СБД) бүйрек функциясын төмендетуі мүмкін. Қант диабеті немесе жоғары қан қысымы әдетте ҚҚСД тудырады.
- Бүйрек ісігі: Бүйрек жасушалық карциномасы – бүйрек ісігінің ең көп таралған түрі.
- Бүйрек жеткіліксіздігі (бүйрек жеткіліксіздігі): Бүйрек жеткіліксіздігі жедел (кенеттен нашарлайды) немесе созылмалы (бүйрек жұмысының тұрақты төмендеуі) болуы мүмкін. Бүйрек жеткіліксіздігінің соңғы сатысы – бүйрек функциясының толық жоғалуы. Ол диализді қажет етеді (бүйрек орнына қаныңызды сүзу үшін емдеу).
- Бүйрек инфекциясы (пиелонефрит): Бактериялар несепағарлар арқылы бүйрекке енсе, бүйрек инфекциясы пайда болуы мүмкін. Бұл инфекциялар кенеттен белгілерді тудырады. Медицина қызметкерлері оларды антибиотиктермен емдейді.
- Бүйрек тастары: Бүйрек тастары несепте кристалдардың пайда болуына себеп болады және зәр ағынын бөгейді. Кейде бұл тастар өздігінен өтеді. Басқа жағдайларда медициналық провайдерлер оларды бұзу немесе жою үшін емдеуді ұсына алады.
- Бүйрек (бүйрек) кисталары: Бүйректеріңізде бүйрек кисталары деп аталатын сұйықтық толтырылған қапшықтар өседі. Бұл кисталар бүйрекке зақым келтіруі мүмкін. Медицина қызметкерлері оларды жоя алады.
- Поликистозды бүйрек ауруы: Поликистозды бүйрек ауруы (ПБД), генетикалық жағдай, бүйректе кисталардың пайда болуына әкеледі. PKD жоғары қан қысымына және бүйрек жеткіліксіздігіне әкелуі мүмкін. PKD бар адамдар тұрақты медициналық бақылауды қажет етеді.
Сансыз басқа да бұзылулар бүйрекке әсер етуі мүмкін. Бұл шарттарға мыналар жатады:
- Ацидоз: Бүйректеріңізде артық қышқыл жиналады, бұл көптеген денсаулық проблемаларын тудыруы мүмкін. Ол өмірге қауіп төндіруі мүмкін.
- Жедел немесе интерстициальды нефрит: Сіздің бүйректеріңіз қабынуға ұшырайды, бұл бүйрек жеткіліксіздігіне әкелуі мүмкін.
- Азотемия: Бүйректеріңізде азот қалдықтары жиналады. Азотемияны емдеуге және басқаруға болады. Емделмеген жағдайда өлімге әкелуі мүмкін.
- Калиэктаз: Сіздің тостағандарыңыз (несеп жиналатын жерде) артық сұйықтықпен ісінеді. Калиэктаз емделмеген жағдайда бүйрек жеткіліксіздігіне әкелуі мүмкін.
- Диабеттік нефропатия немесе гипертониялық нефропатия: Нефропатия жағдайында жоғары қан қысымы бүйректің зақымдалуын тудырады.
- Гломерулярлық аурулар: Гломерулярлық ауруларға байланысты сіздің шумақтарыңыз қабынады немесе зақымдалады. Бұл жағдай бүйрек жеткіліксіздігіне әкелуі мүмкін.
- Минималды өзгеріс ауруы және нефротикалық синдром: Ең аз өзгеріс ауруы және нефротикалық синдром кезінде бүйректер несепке артық ақуызды шығарады.
- Папиллярлық некроз: Бүйрек тінінің кесектері медулла мен папиллада өледі. Тіндер үзіліп, бүйректі бітеп тастауы мүмкін, бұл бүйрек жеткіліксіздігіне әкеледі.
- Протеинурия: Протеинурия бүйректе ақуыздың жоғары деңгейін білдіреді. Бұл бүйрек зақымдануының белгісі болуы мүмкін.
- Пиелонефрит: Бұл кенеттен бүйрек инфекциясы бүйректің ісінуін тудырады. Бұл өмірге қауіп төндіруі мүмкін.
- Уремия: Әдетте несеппен шығатын токсиндер оның орнына қанға түседі. Уремия емделмеген жағдайда өмірге қауіп төндіруі мүмкін.
Бүйрек ақауларының белгілері қандай?
Бүйрек проблемаларының көпшілігінде ерте кезеңдерде симптомдар болмайды. Бүйрек зақымдануы дамыған сайын сіз мыналарды байқай аласыз:
- Бұлшықеттердің қысылуы: Электролиттік теңгерімсіздік бұлшықеттердің қатаюына әкеледі.
- Қара несеп немесе құрамында қан бар несеп: Бүйрек сүзгілерінің зақымдануы қан жасушаларының зәрге ағып кетуіне мүмкіндік береді.
- Көбікті зәр: Зәріңіздегі көпіршіктер артық ақуызды білдіруі мүмкін.
- Қышыған, құрғақ тері: Қандағы минералдар мен қоректік заттардың теңгерімсіздігі терінің қышуына әкеледі.
- Жиі зәр шығару: Қалдықтарды сүзу проблемалары жиі зәр шығаруға әкеледі.
- Көздер ісінген немесе тобық пен аяқтар ісінген: Бүйрек функциясының төмендеуі денеңіздің протеин мен натрийді ұстап тұруын тудыруы мүмкін, бұл ісінуге әкеледі (сұйықтықтың сақталуына байланысты ісіну).
- Ұйқының бұзылуы, шаршау және тәбеттің болмауы: Егер қаныңызда токсиндер жиналса, ұйқыңыз, тәбетіңіз бен қуат деңгейіңіз өшуі мүмкін.
Бүйректің денсаулығын тексеру үшін қандай жалпы сынақтар бар?
Медицина қызметкерлері бүйрек қызметін өлшеу және бүйрек проблемаларын диагностикалау үшін бірнеше сынақтарды пайдаланады. Провайдер ұсынуы мүмкін:
- Жетілдірілген бейнелеу (рентген, КТ, МРТ, ультрадыбыстық немесе ядролық медицинада бейнелеу), ол бүйрек ақауларын немесе кедергілерді (бұғаттауларды) көрсете алады.
- Қан сынағы шумақтардың қаныңызды қаншалықты жақсы сүзетінін көрсете алады.
-
Бүйрек биопсиясы, мұнда провайдер микроскоп астында зерттеу үшін бүйрек тінінің аз мөлшерін алып тастайды.
-
Уретероскопия, мұнда провайдер аномалияларды іздеу үшін сіздің несепағарыңыз арқылы қуық пен несепағарға түтікті (эндоскопты) өткізеді.
-
Зәрдегі ақуыз немесе қан сияқты белгілі бір заттарды өлшейтін зәр анализі.
Қамқорлық
Бүйрегімді қалай сау ұстауға болады?
Бүйректеріңіздің денсаулығын анықтау үшін жүйелі түрде тексеруден өтіп, қан мен зәр анализін тапсыру маңызды. Сіз бүйрек проблемасының даму қаупін төмендете аласыз:
- Темекі шегуден бас тарту немесе одан бас тарту.
-
Қандағы минералдардың тепе-теңдігіне әсер ететін артық тұзды алып тастау.
-
Көп су ішу, бұл сіздің бүйректеріңізге токсиндерден арылуға көмектеседі.
- Қан қысымын төмендететін күнделікті жаттығуларды көбейту.
- Нестероид емес қабынуға қарсы препараттарды, шамадан тыс қолданғанда бүйрекке зақым келтіруі мүмкін заттарды пайдалануды шектеу.
-
Салауатты салмақты сақтау.
-
Қан қысымының деңгейін бақылау.
-
Қант диабетімен ауыратын болсаңыз, қандағы қант деңгейін бақылаңыз.
Жиі Қойылатын Сұрақтар
Бүйрегім туралы қашан медициналық қызметкерге хабарласуым керек?
Бүйрек аурулары әртүрлі адамдарда әртүрлі белгілерді тудыруы мүмкін. Егер сіздің бүйректеріңіз дұрыс жұмыс істемесе, сіз келесі белгілердің бірін немесе бірнешеуін байқай аласыз:
- Зәрдегі немесе зәр шығару әдеттерінің өзгеруі (мысалы, ваннаға жиі бару).
- Шатасу немесе зейін қою қиын.
- Құрғақ немесе қышынған тері.
-
Шаршау (қатты шаршау).
-
Жоғары қан қысымы (гипертония).
-
Бұлшықет спазмы.
- Нашар тәбет немесе тағамның металл дәмі.
-
Іштің ауыруы немесе құсу.
- Ісіну, әсіресе қолдарыңыздың немесе тобықтардың айналасында.
Сізде бүйрек функциясын жүйелі түрде тексеру қажет, егер сізде:
- Сіздің отбасыңыздағы бүйрек ауруы.
- Қант диабеті.
- Жүрек ауруы.
- Жоғарғы қан қысымы.
- Семіздік немесе артық салмақ.
- Белгілі бір дәрі-дәрмектерді, мысалы, қан қысымын бақылауға арналған дәрілерді үнемі қолдану.
Бүйректер қаныңызды сүзеді және денеңізден қалдықтарды алып тастайды. Сіздің бүйректеріңіз сондай-ақ денеңіздегі сұйықтықтар мен электролиттерді теңестіруге көмектеседі. Көптеген әртүрлі жағдайлар бүйректеріңізге әсер етуі мүмкін, сондықтан бүйректеріңізді сау ұстау үшін шаралар қабылдау өте маңызды. Егер сізде бүйрек проблемалары қаупі жоғары болса, жүйелі түрде тексеруден өтуді ұмытпаңыз.