Гистерэктомиядан кейін сізде жатыр мойны обыры болуы мүмкін бе?

Гистерэктомия туралы

Гистерэктомия – жатырды хирургиялық жолмен алып тастау, оны жатыр деп те атайды, ол жүктілік кезінде ұрықтың өсетін органы болып табылады.

Жасалған гистерэктомияның түріне байланысты жатырдың бір бөлігі немесе толық жатыр жойылады.

Гистерэктомия әдетте жатырдың, жатыр мойнының немесе оның айналасындағы органдардың зақымдануы сияқты негізгі медициналық себептер бойынша жасалады.

Гистерэктомиядан өтудің жалпы себептері:

• жатыр миомасы
• жатырдың пролапсы
• жамбас мүшелерінің қабыну ауруы
• эндометриоз
• аденомиоз
• жатыр ісігі
• жатыр мойны обыры
• аналық без ісігі
• созылмалы жамбас ауруы
• қалыпты емес қан кету

Жатыр мойны обыры гистерэктомиядан кейін әлі де мүмкін бе?

Жатыр мойны обыры – жатыр мойны жасушаларында дамитын репродуктивті ісік түрі. Жатыр мойны обыры көбінесе адам папилломавирусынан (HPV) туындайды, ол жыныстық қатынас немесе басқа жыныстық әрекеттер кезінде оңай берілетін вирус.

Жалпы, ішінара гистерэктомиядан өткен адамдар әлі де жатыр мойны обырының даму қаупіне ие. Жартылай гистерэктомия кезінде жатырдың жоғарғы бөлігі ғана алынып, жатыр мойны қалғандықтан, жатыр мойнында ісік жасушалары әлі де дамуы мүмкін.

Толық гистерэктомиядан өткен адамдарда жатыр мойны обырының даму ықтималдығы аз. Жатыр мойнын түгел алып тастағанда, рак клеткаларының дамуы үшін жатыр мойны болмайды.

Дегенмен, кейде ісік алды жасушалар дамығаннан кейін немесе жатыр мойны обыры диагнозы қойылғаннан кейін толық гистерэктомия жасалады.

Бұл жағдайда жатыр мойны обыры жасушалары жатыр мойнынан тыс, тіпті гистерэктомиядан бұрын да таралуы мүмкін. Егер бұл ісік жасушалары тарала берсе, жатыр мойны жойылғаннан кейін де жатыр мойны обыры дамуы мүмкін.

Шын мәнінде, бір ерте оқу Тақырып бойынша жатыр мойны обыры үшін жалпы радикалды гистерэктомиядан өткен науқастардың 18 пайызынан астамы жағдайдың қайталануын бастан кешірді.

Егер сіз гистерэктомия жасасаңыз, сізге тұрақты пап-жағынды қажет пе?

Pap smear немесе Pap test – бұл жатыр мойнында қалыптан тыс немесе қатерлі жасушалардың болуын анықтауға көмектесетін диагностикалық сынақ. Жатыр мойны обыры қаупіне байланысты пап-жағынды әдетте 3-5 жыл сайын немесе одан да жиі ұсынылады.

Папа жағындысы туралы

• Пап жағындысы – қарапайым, әдетте ауыртпалықсыз, инвазивті емес сынақ. Бұл сіздің дәрігеріңіздің кеңсесінде жасалады және бірнеше минутты алады.
• Пап-тестілеу кезінде дәрігер жатыр мойнының бетінен жасушаларды жинау үшін қынаптың ішіне жағынды қояды.
• Содан кейін бұл жасушалар слайдқа орналастырылады және олар кез келген ауытқуларға тексерілетін зертханаға жіберіледі.

HPV сынағы – жатыр мойны обырын скрининг үшін қолданылатын басқа сынақ. Бұл тест жатыр мойны жасушаларында HPV бар-жоғын анықтау үшін қолданылады. HPV жұқтырғаннан кейін шамамен бір жылдан кейін жатыр мойнында анықталуы мүмкін.

HPV сынағы туралы

• HPV сынағы жеке (негізгі HPV сынағы ретінде белгілі) немесе пап жағындысымен (бірлескен тест ретінде белгілі) жасалуы мүмкін.
• Бірлескен тест әдеттегі пап жағындысынан айырмашылығы жоқ, өйткені жиналған жасушалар жасушалық ауытқуларға да, HPV-ге де тексерілуі мүмкін.
• Қалыпты емес жасушаларды олар болған кезде ғана анықтай алатын пап жағындысынан айырмашылығы, HPV сынағы HPV инфекциясын кез келген жасуша өзгерістері пайда болғанға дейін анықтау мүмкіндігіне ие.

Гистерэктомиядан кейін пап жағындыларын немесе HPV сынамаларын алуды жалғастыру керек пе, бұл сіз жасаған процедура түріне және жатырды алып тастау себебіне байланысты.

Егер сізде ішінара гистерэктомия болса

Егер сізде жатыр мойнын алып тастамайтын ішінара гистерэктомия болса, жатыр мойны обырының дамуы әлі де мүмкін. Сондықтан, Американдық қатерлі ісік қоғамы Нұсқаулар 65 жасқа дейін жатыр мойны обырының тұрақты скринингін алуды жалғастыруды ұсынады.

65 жасқа толғаннан кейін, 10 жыл бойы сізде қалыпты емес Пап тестілері болмаса, жатыр мойны обырының скринингін жалғастырудың қажеті жоқ.

Жатыр мойны обырына байланысты толық гистерэктомия жасасаңыз

Егер сізде жатыр мойны обыры немесе жоғары дәрежелі дисплазия себебінен толық гистерэктомия жасалса, Американдық акушер-гинекологтар колледжі операциядан кейінгі кемінде 20 жыл бойы скринингті жалғастыруды ұсынады.

Жатыр мойны обырының тұрақты скринингі осы аймақтағы жасушаларда операциядан кейін дамуы мүмкін кез келген жаңа өзгерістерді анықтауға көмектеседі.

Егер сізде жатыр мойны обырына байланысты емес толық гистерэктомия болса

Егер сізде қатерлі емес жағдайға байланысты толық гистерэктомия жасалса, сізге бұдан былай жүйелі түрде Пап немесе HPV сынамасынан өту қажет емес.

Аналық без ісігі туралы не деуге болады?

Аналық без обыры – аналық бездерге әсер ететін репродуктивті ісік түрі. Жатырдың екі жағында орналасқан бұл кішкентай органдар гормондар мен жұмыртқаларды шығарады.

Гистерэктомия сіздің аналық бездің қатерлі ісігінің қаупін азайтуы мүмкін, бірақ ол оны толығымен жоймайды. Өйткені гистерэктомия аналық безді емес, тек жатырды қамтиды. Толық гистерэктомиядан өтсеңіз де, оофорэктомия жасалмаса, аналық бездер алынбайды.

Егер сізде болса гистерэктомия Бұл тек сіздің жатырыңызды алып тастауды қамтитын болса, аналық бездеріңіз әлі де болса аналық без обырының даму қаупі сақталады.

Төменгі сызық

Сайып келгенде, гистерэктомиядан кейін жатыр мойны обырының даму қаупі бірнеше факторларға байланысты. Ең маңызды екі фактор – сізде жасалған гистерэктомияның түрі және жатыр мойны обыры немесе жоғары дәрежелі дисплазия себебінен гистерэктомия болды ма.

Егер сізде жатыр мойны обырының алдын алу немесе емдеу үшін гистерэктомияның кез келген түрі болса, сізде жатыр мойны обырының даму қаупі әлі де болуы мүмкін. Сондай-ақ, егер сізде жатыр мойнын алып тастамайтын ішінара гистерэктомия болса, жатыр мойны обырының дамуы әлі де мүмкін.

Алайда, егер сізде жатыр мойны обырына қатысы жоқ басқа жағдай үшін толық гистерэктомия жасалса, онкологиялық аурулардың осы түрін дамыту қаупі өте төмен.

Жатыр мойны обырының даму қаупі туралы алаңдасаңыз, дәрігеріңізден сізге сәйкес келетін жатыр мойны обырын скринингтік ұсынымдар туралы сұраңыз.