Америкадағы әрбір адам біздің елдің денсаулық сақтау жүйесімен жеке айналысады немесе жақын адамдарын біледі.
Жүйеде кездесетін мәселелер туралы күнделікті хабарланады. Бірақ деректерден, талдаулардан және ой-пікірлерден басқа, Америкадағы адамдар үшін денсаулық сақтау шынымен қалай көрінеді?
Біздің саясаткерлер мен денсаулық сақтау компаниялары қабылдаған шешімдер кімдерге әсер етеді? Олардың әлеуметтік-экономикалық жағдайы, жынысы және нәсілдері көрсетілетін көмектің деңгейі мен түріне қалай әсер етеді?
Америка Құрама Штаттарында әлеуметтік-экономикалық жағдай а
Healthline Американың денсаулық сақтау саласымен тәжірибесі туралы ашық айтқан үш түрлі адаммен танысты.
Міне, олардың әңгімелері.
Америка Құрама Штаттарына 11 жасында келген сомалилік иммигрант Хавейя Фарах емделуші ретінде де, созылмалы өкпе ауруларының клиникалық маманы ретінде де Американың денсаулық сақтау жүйесінде жақсы тәжірибеге ие.
«Менің денсаулық сақтау менеджменті бойынша MBA дәрежесі бар және он жылдан астам тәжірибем бар, бірақ көбінесе пациенттің бөлмесіне кіргенде, дәрігер немесе пациенттің өзі мені қоқыс шығаруға немесе олардың науасын тазалауға келдім деп ойлайды», – дейді Фарах. .
Ол тәжірибелі емделушілер оның күтімінен бас тартып, ақ дәрігерді және дәрігерлерді оның емделуші кестесіне неліктен жазбалар жасағанын сұрайтынын сұрайды. Ол Миннеаполистегі осы мәселелер туралы айтты және денсаулық сақтау жүйесін өзгертуді талап етеді.
Оның елінде оның отбасына және басқаларға күнделікті күтімді қамтамасыз ету қиын болды. Бірақ олар Америкаға алғаш келген кезде, Фарах сияқты тиісті құжаттары бар кез келген босқын Medicaid алды.
«Мен 1996 жылы келдім. Ол кезде жағдай басқаша болды, адамдар босқындарды жақсы көріп, оларға көмектескісі келді. Қазір біз әртүрлі уақытта өмір сүріп жатырмыз және көптеген саясат өзгерді », – дейді Фарах. Оның атап өтуінше, жаңа босқындар қазір жиі сақтандыруды алуда қиындықтарға тап болады.
«Сомалиде біз мықты денсаулық сақтау жүйесіне үйренбегенбіз. Ауырғанда ғана емханаға барасыз, мүмкіндігіңіз болса. Тұрақты күтімге бармадық. Анам, ол болды [in the United States for] 20 жыл, және біз әлі де оның тағайындауларын жалғастыруымыз керек », – деп түсіндіреді Фара.
«Мен ересек адам ретінде жұмыс істей бастағаннан бері мен сақтандыруды әрқашан өзім төледім, ал қазір балаларым үшін. Бұл үлкен пайда, бірақ мен оны қайтадан төлеймін. Бұл айына шамамен 700 доллар, содан кейін шегерімге төлеу үшін денсаулық сақтау жинақ шотына ақша салуым керек », – деп қосты Фара. Ол мұны жеңе алады, бірақ бұл оның отбасына ауыртпалық түсіруі мүмкін.
Дегенмен, Фарах медициналық көмек көрсету сапасы мен дәрігерлерге қол жеткізу мүмкіндігі үшін алғыс айтады, тіпті егер бұл көмек кейде бейтарап болса да. Ол сапалы көмекке қол жеткізгеніне қарамастан, шығыс африкалық шыққан пациент және қара нәсілді әйел болу аспектілерімен күресетінін түсіндіреді. Фарахтың айтуынша, дәрігерлер оның ауырсынуын жеңілдететін, мысалы, босану кезінде ауырсынуды жеңілдету үшін оған тек Тиленолды ұсынған кезде және айналасындағы көрген және естіген нәрселерден үнемі көңілі қалатын.
Бірақ ол провайдер немесе пациент ретінде тоқмейілсуден бас тартады.
«Мен Құдайдың қанша меланин бергенін басқара алмаймын. Тек мені қабылда. Мен адвокаттықпен айналыстым деп айтуға құқығым жоқ. Мен қаралығымды қоя алмаймын», – дейді Фара.
Патрик Манион аға, қайтыс болған кезде 89 жаста, Ливан тауы, Пенсильвания
Кіші Патрик Манион өзінің Питтсбург қаласындағы үйінде әкесінің өмірі мен өлімі туралы ойлайды. Оның әкесі Патрик аға Альцгеймер ауруы асқынуынан 2018 жылы маусымда 89 жасында қайтыс болды.
Тез төмендеу кіші Патрик пен оның әйелі Кара үшін қиын болды, өйткені ол өз үйінде қауіпті таңдау жасай бастады. Олар тез таңдау жасауы керек болды және оны 24 сағаттық күтімге көшіруге шешім қабылдады.
Алайда, оларда болмаған бір күйзеліске олар мұның бәрін қалай төлейтіндері болды.
«Әскери-теңіз күштеріндегі турдан кейін, [my father] Steamfitters Local 449 тобына қосылды [a union group] Питтсбургте », – дейді кіші Манион. Питтсбург білікті жұмысшыларға сұранысы жоғары өркендеп келе жатқан өнеркәсіптік орталық болғанымен, паромонтажшыларға сұраныс төмендеп, Патрик бір маусымға жұмыстан босатылатын кездер болды.
«Жұмыссыздықты тексеру бізді алға тартты, бірақ біз жыл сайын дерлік жағажайға баратынбыз», – деп түсіндіреді кіші Манион, әкесі 65 жасында зейнеткерлікке шықты.
Манион ағаның кәсіподақтағы тұрақты жұмысы Пэт пен оның екі әпкесі, сондай-ақ оның әйелі үшін қауіпсіздікті қамтамасыз етті. Пэт әкесіне күтім жасау мекемесін іздеуді бастағанда, ол баға нүктелеріне негізделген күтімдегі айтарлықтай айырмашылықты еске түсіреді.
«Оның бюджетінен өте төмен бірнеше күтім мекемелері болды, бірақ біз олардың жақсы немесе мұқият емес екенін анықтадық. Біз таңдауымызда талғампаз болу салтанатына ие болдық. Біз оны жақсырақ, қымбатырақ нұсқаға орналастырамыз », – дейді кіші Манион.
«Мен арзанырақ жерде жүріп, әкем оны жек көретін шығар деп ойлағаным есімде. Біз қымбатырақ орналасуды аралағанда, мен жай ғана әкем одан көбірек ләззат алатынын, ыңғайлырақ болатынын және жеке назарын көбірек алатынын сезіндім. Біз оны көшіруді шешкен жерде оның қажеттіліктері үшін екі нұсқа болды. Ол нысанның ішінде серуендеуге, жабық жолмен ашық ауада серуендеуге және оның қауіпсіздігін қамтамасыз етуге болатын », – дейді ол.
Маньондар сонымен қатар күтім мекемесіне көшкенге дейін көршісіне оны (әкесінің жинағы мен зейнетақысынан) бақылау үшін төлей алды.
Ақырында күтім мекемесі айына 7000 доллар тұрады. Сақтандыру 5000 долларды қамтыды, ал оның зейнетақысы өткенге дейін сол жерде өмір сүрген 18 айдағы алшақтықты оңай толтырды.
«Ол өмір бойы отбасын және өзін қамтамасыз ету үшін жұмыс істеді. Ол қажет кезде оған ең жақсы күтімді тапты және оған лайық болды », – дейді кіші Манион.
Саундра Бишоп, 36 жаста, Вашингтон, Колумбия округі
Мінез-құлық терапиясымен айналысатын компанияның иесі Саундра Бишоп 2017 жылдың шілдесінде миы шайқалған. Ол жедел жәрдем бөлмесіне барып, бірнеше күн демалуды бұйырды.
«Бұл қорқынышты кеңес болды, егер менде барлық ресурстар осы болса, мұның соңы болар еді. Бірақ миы шайқалған менің досым миы шайқалған емханаға баруды ұсынды», – дейді Бишоп.
Епископ өзіне қажет көмекке қаншалықты жылдам қол жеткізе алатынын біледі. Оған иелік ететін компания арқылы жүзеге асырылатын оның сақтандыруы мүмкіндік берді. «Мен бұл маманға жәрдемақы алып, жолдамасыз бара алдым. Біздің отбасы мүмкін [also] Басқалармен бірге аптасына 80 доллар төлей аласыз », – дейді ол.
Епископқа толық емес жұмыс күні тағайындалды, егер олар қаржылық тұрақты болмаса, оның отбасын құртады. Ол өзінің жеке компаниясына иелік ететін және басқаратындықтан, ол сауығып жатқанда қашықтан толық емес жұмыс күнін шарлай алатынын атап өтті. Егер бәрі икемді болмаса, ол жарақатына байланысты жұмысынан айырылуы мүмкін еді.
Оның алты адамнан тұратын отбасы күйеуі Томның көмегімен жұмыс істейді, ол жұмыс істеген кезде үйде қалады. Епископ оның көптеген медициналық тағайындаулары, ауырсынуды емдеу үшін қалтасынан төленген массаждары, апат жарақатын емдеу терапиясы және жаттығуларын өзгерткен жеке жаттықтырушы арқылы үлкен қолдау болғанын айтады.
Бұған қоса, епископтың анасы да төрт баласына күтім жасау үшін қол жетімді болды, бұл медициналық дағдарысқа тап болған көптеген отбасылар үшін берік қолдау желісінің жиі маңызды екенін көрсетеді.
Бір кезде Бишоп мидың шайқалуынан туындаған ауыр депрессияны дамытты.
«Мен өз-өзіме қол жұмсадым», – деп түсіндіреді ол. Ол жеті апталық амбулаторлық психиатриялық ішінара госпитализациялау бағдарламасына кірді, оны сақтандыру қамтыды. Осы уақыт ішінде епископ қашықтан жұмыс істей алды, бұл оған және оның отбасына осы дауылды жеңуге мүмкіндік берді.
Епископ әлі де сауығып жатқанда, егер ол қаржылық көмек болмаса, жарақатынан кейінгі өмірі қаншалықты басқаша болуы мүмкін екенін мойындайды.
«Мен әлі де жарақат алдым, менде тұрақты зақым болуы мүмкін. Мен әлі сауығып кеткен жоқпын. Бірақ егер менде ақша болмаса, бұл менің өмірімді жоюы мүмкін еді », – дейді Бишоп.
Мег Сент-Эсприт, M. Ed. Питтсбургте, Пенсильванияда орналасқан штаттан тыс жазушы. Мег он жыл бойы әлеуметтік қызметтерде жұмыс істеді және қазір бұл мәселелерді өз жазбалары арқылы хроникалайды. Ол төрт баласының артынан қумаған кезде жеке адамдар мен отбасыларға әсер ететін әлеуметтік мәселелер туралы жазады. Мегтің жұмысы туралы көбірек табыңыз Мұнда немесе оның соңынан еріңіз Twitter онда ол көбінесе балаларының еркеліктерін твиттерде жазады.
