Есту миының имплантаты қалай жұмыс істейді?

Есту миының имплантаты дегеніміз не?

Есту ми бағанының имплантаты (ABI) сенсорлық есту қабілетінің жоғалуы бар кейбір адамдар үшін емдеу нұсқасы болып табылады.

ABI кохлеарлық импланттан айырмашылығы, ішкі құлағыңызды толығымен айналып өтеді ынталандырады есту нерві. ABI кохлеарлы импланттарға үміткер емес адамдар үшін, мысалы, есту нервтері қажетінше жұмыс істемейтін адамдар үшін таңдау болуы мүмкін.

Процедура көбінесе есту нервтерінде қатерлі емес ісіктері бар нейрофиброматоздың 2 типі (NF2) бар адамдарға ұсынылады. ABI кейде ішкі құлақта құрылымдық айырмашылықтары бар адамдарға да ұсынылады.

ABI-тің ықтимал артықшылықтары мен тәуекелдері, үміткер болуы мүмкін және процедура кезінде не болатыны туралы көбірек білу үшін оқыңыз.

Есту миының имплантаты қалай жұмыс істейді?

ABI екі бөлек бөліктен тұрады: сырттан көруге болатын сөйлеу процессоры және ми бағанындағы ішкі имплант.

Процессор дыбысты қабылдайды, дыбыс толқындарын электрлік сигналдарға өзгертеді, содан кейін сигналдарды теріңіздің астындағы қабылдағышқа және ми бағанындағы имплантқа жібереді. Сіздің миыңыз бұл сигналдарды дыбысқа айналдырады.

Есту ми бағанының имплантатының артықшылықтары

ABI нәтижелері алушылардың арасында әр түрлі болады. Процедураның бірнеше ықтимал артықшылықтары бар.

Қоршаған ортадағы дыбыстарды сенсорлық сезіну

ABI бар адамдардың көпшілігінде есту қабілетінің толық немесе толық жоғалуы бар. ABI оларға қоршаған орта дыбыстарын қабылдауға көмектесуі мүмкін.

Липредингті жетілдіру

Ерінбей тыңдайтын адамдар ABI-ді қолданғанда сөйлеуді жақсы қабылдай алатынын білуі мүмкін. Липрединг пен ABI комбинациясы олардың түсінуін жақсартады.

Сөйлеу туралы түсінік

Липрединг болмаса да, ABI сөйлеуді қабылдауға көмектесуі мүмкін. Атап айтқанда, бұл адамдарға сөйлеу ырғағын және дауыстың көтерілуі мен төмендеуін қадағалауға көмектесуі мүмкін.

Есту ми бағанының имплантатының сәттілігі

ABI барлық адамдар үшін жұмыс істемейді. ABI бар кейбір адамдар ешқандай дыбысты ести алмайды.

бастап зерттеу 2019 дүние жүзінде орындалған 1000-нан астам ABI процедураларының нәтижелерін «аралас» деп қорытындылады. Дегенмен, зерттеушілер ABI болмаса, кандидаттардың тыңдаудың басқа мүмкіндігі болмайтынын атап өтті.

А 2020 денсаулық сақтау технологиясын бағалау АБИ тиімділігінің бар әдебиеттеріндегі клиникалық дәлелдемелерді қарады.

Бағалау NF2 бар адамдар мен ішкі құлақтың ауыр ауытқулары бар адамдар үшін дәлелдемелердің сапасын бағалады. Бағалау бойынша, NF2 бар адамдар үшін ABI:

• дыбысты тануды жақсарту (жоғары сапалы дәлелдер)
• ерін оқуымен бірге сөйлеуді қабылдауды жақсарту (жоғары сапалы дәлелдер)
• есту қабілетінің субъективті артықшылықтарын қамтамасыз ету (жоғары сапалы дәлелдер)
• ерін оқуынсыз пайдаланған кезде сөйлеуді қабылдауды жақсарту (орташа сапалы дәлелдер)
• өмір сапасын жақсарту (төмен сапалы дәлелдер)

Бағалау сонымен қатар ABI бұл жақсартуларды ішкі құлақтың ауыр ауытқулары бар адамдар үшін ұсына алатынын анықтады, бірақ бұл үшін орташа және төмен сапалы дәлелдер ғана болды.

Есту ми бағаналы имплант және кохлеарлық имплант

Кохлеарлық имплант сигналдарды ішкі құлағыңыздағы кохлеаға жібереді. Содан кейін ол сіздің миыңызға дыбыстық сигналдар жіберетін есту нервін ынталандырады. Керісінше, ABI сіздің ішкі құлағыңызды толығымен айналып өтеді.

Кохлеарлы импланты бар адамдар операциядан кейін сөйлеуді танудың ашық жиынтығына жиі ие болады. Бұл көрнекі белгілерсіз сөйлеуді түсіну қабілеті. ABI алған адамдар ашық сөйлеуді тануға сирек қол жеткізеді.

Есту ми бағанының имплантатының қауіптері мен жанама әсерлері

ABI ешқандай дұрыс қабылдауды қамтамасыз етпеу қаупі бар.

Операцияның ықтимал жанама әсерлері қамтиды:

• ми жұлын сұйықтығының ағуы
• құрылғының қозғалысы
• есту емес ынталандырулар

Сондай-ақ сирек кездесетін жанама әсерлер бар, сияқты:

• бет сал ауруы
• менингит
• бас ауруы
• шу
• ми қуысындағы сұйықтық (гидроцефалия)
• мидың бетіндегі қан кету (мидың контузиясы)

Есту ми бағанасын имплантациялау процедурасы дегеніміз не?

Дәрігер алдымен сіздің ABI емтиханына жарамды екеніңізді анықтайды. Бұл әдетте сізде NF2 бар және есту нервтері жоғалғанын немесе жоғалатынын білдіреді. Кохлеарлық имплантты пайдалана алмасаңыз, сіз де жарамды болуыңыз мүмкін.

ABI алу мыналарды қамтиды дайындық операцияға дейін және одан кейін кең ауқымды бақылау және оңалту. Міне, қадамдарға шолу.

Процедура алдында

Процедура алдында сізде кең кеңестер болады. Бұған ABI үшін күтулерді орнату кіреді. Дыбысты білу ақылға қонымды мақсат болуы мүмкін, бірақ ашық сөйлеуді тану екіталай. Сөйлеуді түсіну үшін визуалды белгілерге сенуді жалғастыруыңыз мүмкін.

Сондай-ақ, ABI-ден барынша пайда алу үшін операциядан кейін есту немесе сөйлеуді қалпына келтіру бағдарламасына қатысуға тура келеді.

Процедура барысында

Сіз жалпы анестезияда боласыз. Сіз операция туралы білмеуіңіз керек, өйткені ол орын алады.

Хирург сіздің басыңызға құлағыңыздың артында кесу жасайды. Олар ABI қабылдағышын орналастыру үшін бас сүйегіңізге ұңғыма бұрғылайды. Олар құрылғыны құдыққа салып, құрылғының қозғалуын тоқтату үшін қалтаны жабады. Содан кейін олар электродты дұрыс орынға бағыттайды және оны тефлон киізінің бір бөлігімен бекітеді.

Процедурадан кейін

Сіз 24 сағатты реанимацияда өткізесіз. Осыдан кейін сіз ауруханадағы қалпына келтіру бөліміне өтесіз. Операциядан кейін 3 күннен кейін үйге бара аласыз.

ABI операциядан кейін 6 аптадан кейін қосылады. ABI іске қосылғанда, сіз тамақтың тарылуы, жүрек соғу жиілігінің баяулауы және сананың жоғалуы сияқты жанама әсерлерге бақылауда боласыз.

Кім есту миының имплантаты туралы ойлануы керек?

ABI кохлеарлық имплантацияға үміткер емес адамдар үшін таңдау болуы мүмкін. Есту нерві зақымдалған немесе есту нерві жойылған адамдар да ықтимал үміткерлер болып табылады.

Егер сіз NF2-мен өмір сүрсеңіз, есту нервіңізде ісік пайда болуы мүмкін. Бұл ісіктерді жою процесінде хирург есту нервін кесіп немесе алып тастауы мүмкін. Олар сол операция кезінде немесе кейінірек ABI-ге қоюы мүмкін.

Сирек жағдайларда ABI келесі адамдар үшін опция болуы мүмкін:

• екі құлағында есту жүйкесі жұмыс істемей туылған
• әдеттен тыс пішінді кохлеяға байланысты есту қабілетінің толық жоғалуымен өмір сүреді
• менингитке байланысты кохлея зақымдалған

Кім есту миының имплантаты үшін жақсы үміткер емес?

ABI нейрохирургияны қажет етеді. Бұл NF2 нәтижесінде есту қабілетінің жоғалуы жоқ кез келген адамға сирек орындалады. 2000 жылы Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы (FDA) NF2 бар адамдар үшін ABI мақұлдады.

бастап зерттеу 2019 ABI бүкіл әлем бойынша 1000-нан астам адамға орналастырылғанын мәлімдеді. Сондай-ақ, ол ABI-ден пайда алатын ең үлкен клиникалық популяция NF2-мен өмір сүретіндер екенін көрсетті. Бұл есту қабілетінің жоғалуының басқа түрлері үшін сирек опция.

Есту миының имплантаты құны

ABI-ді Medicaid қамтуы мүмкін. Жеке сақтандырушылар саясаттың тұжырымына байланысты белгілі бір жағдайларда процедураны қамтуы мүмкін. Мысалы, олар NF2-мен байланысты ісіктерді жоюға байланысты ABI алатын 12 жастан асқан адамдарға қамтуды шектей алады.

Жеке сақтандыру полисі сонымен қатар ABI-ден пайда алу үшін қажетті логопедті қамтуы мүмкін. Бұл қамту сіздің саясатыңызға байланысты шарттарға бағынады.

Дәрігерге қашан хабарласу керек

Сіз қалауыңыз мүмкін дәрігерге хабарласыңыз ықтимал есту қабілетінің жоғалуы туралы, егер сіз:

• жиі адамдардан қайталауды сұрайды
• скрипка немесе фортепиано сияқты қатты музыкалық аспаптарды немесе тамшылап жатқан суды ести алмайды
• теледидарды басқа адамдарға қарағанда қаттырақ қосыңыз
• адамдар күбірледі деп ойлаймын

Егер сіз NF2 немесе толық есту қабілетінің жоғалуымен өмір сүрсеңіз, аудиолог немесе алғашқы медициналық көмек дәрігері сіздің кохлеарлық имплант немесе ABI үміткері екеніңізді анықтауға көмектесе алады.

Ала кету

Есту ми бағанының имплантаты – есту нервтері зақымдалған немесе жұмыс істемейтіндіктен есту қабілеті нашар адамдарға арналған опция. Ол сыртқы дыбыс қабылдағыштан ішкі құлақты айналып өтіп, олардың ми бағанына тікелей сигнал жібереді. Ол кейбір дыбыстық қабылдауды қамтамасыз ете алады. ABI-дің максималды пайдасын алу үшін кейін логопедиялық курсқа қатысқан дұрыс.