Жамбас сүйегінің туа біткен дислокациясы

Туа біткен жамбас дислокациясы дегеніміз не?

Буынның туа біткен дислокациясына не себеп болады?

ЖИА себептері көп жағдайда белгісіз. Қатысушы факторларға құрсақтағы амниотикалық сұйықтықтың төмен деңгейі, сіздің нәрестеңіз бірінші жамбас туылғанда пайда болатын белдік және отбасылық жағдайдың тарихы жатады. Жатырда ұстау CHD тудыруы немесе оған үлес қосуы мүмкін. Сондықтан, егер сіз бірінші рет жүкті болсаңыз, сіздің балаңызда мұндай ауру жиі кездеседі. Сіздің жатырыңыз бұрын созылмаған.

Туа біткен жамбас дислокациясына кім қауіп төндіреді?

ЖИА ұлдарға қарағанда қыздарда жиі кездеседі. Бірақ кез келген нәрестеде бұл ауру болуы мүмкін. Сондықтан сіздің балаңыздың дәрігері жаңа туған нәрестеге жамбас дислокациясының белгілерін үнемі тексеріп отырады. Олар сондай-ақ өмірдің бірінші жылында сәбилердің емтиханында сіздің балаңыздың жамбасын тексеруді жалғастырады.

Туа біткен жамбас дислокациясының белгілері қандай?

CHD симптомдары болмауы мүмкін, сондықтан сіздің балаңыздың дәрігері мен медбикесі жағдайды үнемі тексеріп отырады. Егер сіздің балаңызда белгілер болса, олар мыналарды қамтуы мүмкін:

• аяғы сыртқа қарай бұрылады немесе ұзындығы бойынша ерекшеленеді
• қозғалыстың шектеулі ауқымы
• аяқтары мен бөкселеріндегі бүктемелер, олардың аяқтары созылған кезде біркелкі емес

• моториканың дамуы кешеуілдейді, бұл сіздің балаңыздың отыруына, қозғалуына және серуендеуіне әсер етеді

Туа біткен жамбас дислокациясы қалай диагноз қойылады?

CHD скринингі туған кезде және сіздің балаңыздың өмірінің бірінші жылында жүреді. Скринингтің ең кең тараған әдісі – физикалық емтихан. Сіздің балаңыздың дәрігері дислокацияны көрсетуі мүмкін дыбыстарды басу немесе есту кезінде сіздің балаңыздың жамбас пен аяқтарын ақырын маневрлейді. Бұл емтихан екі тесттен тұрады:

• Ортолани тесті кезінде сіздің балаңыздың дәрігері сіздің жамбасыңызды денеден алыстатқанда, сіздің балаңыздың дәрігері жоғары қарай күш қолданады. Денеден алыстау қозғалыс ұрлау деп аталады.
• Барлоу сынағы кезінде сіздің балаңыздың дәрігері сіздің жамбасыңызды бүкіл денеге жылжытқанда төмен қарай күш қолданады. Денеге қарай қозғалыс аддукция деп аталады.

Бұл тесттер сіздің балаңыз 3 айға толғанға дейін дәл болады. Егде жастағы нәрестелер мен балаларда СЖА -ны көрсететін нәтижелерге ақсау, шектеулі ұрлау және егер олардың бір жамбасы зақымдалған болса, аяқ ұзындығының айырмашылығы жатады.

Бейнелеу сынақтары ЖИА диагнозын растайды. Дәрігерлер ультрадыбысты 6 айға толмаған сәбилерге тексереді. Олар үлкен нәрестелер мен балаларды тексеру үшін рентген сәулелерін қолданады.

Туа біткен жамбас дислокациясы қалай емделеді?

Егер сіздің нәрестеңіз 6 айдан кіші болса және ДДСП диагнозы қойылса, онда олар Павлик белдіктеріне қосылады. Бұл белдік олардың жамбас буындарын розеткаға қысады. Аяқтарын бақа тәрізді күйде бекітіп, белдік жамбасты ұрады. Сіздің нәресте жасына және жағдайдың ауырлығына байланысты 6 -дан 12 аптаға дейін белдік тағуы мүмкін. Сіздің нәрестеге әбзелдерді толық немесе ішінара кию қажет болуы мүмкін.

Егер сіздің балаңызға Павлик белдіктерімен емдеу сәтсіз болса немесе сіздің нәресте белбеу үшін тым үлкен болса, сізге операция қажет болуы мүмкін. Хирургия жалпы анестезиямен жүреді және жамбастың розеткаға маневр жасауын қамтуы мүмкін, бұл жабық редукция деп аталады. Немесе хирург жамбас орналаспас бұрын нәрестенің сіңірлерін ұзартады және басқа кедергілерді жояды. Бұл ашық төмендету деп аталады. Балаңыздың жамбасын орнына қойғаннан кейін, олардың жамбасы мен аяқтары кем дегенде 12 апта бойы гипсте болады.

Егер сіздің балаңыз 18 айлық немесе одан үлкен болса немесе емдеуге жақсы жауап бермесе, онда жамбасын қалпына келтіру үшін феморальды немесе жамбас остеотомиясы қажет болуы мүмкін. Бұл дегеніміз, хирург олардың жамбас сүйегінің басын (жамбас буынының допын) немесе жамбас ацетабулумын (жамбас ұяшығын) бөледі немесе өзгертеді.

Туа біткен жамбас дислокациясын қалай болдырмауға болады?

Сіз CHD -нің алдын ала алмайсыз. Дәрігер бұл ауруды мүмкіндігінше тез анықтап, емдеуі үшін балаңызды үнемі тексеруден өткізу маңызды. Сіз босанғаннан кейін ауруханадан шықпас бұрын дәрігердің жаңа туған нәрестеңізді жамбас дислокациясының белгілеріне тексергенін тексергіңіз келуі мүмкін.

Толығырақ: Балаларға бару »

Ұзақ мерзімді перспектива қандай?

Дәрігер СДБ ерте анықтаған кезде және сіздің нәрестеңіз Павлик белдіктерімен емделгенде күрделі немесе инвазивті ем қажет емес. Болжам бойынша, жағдайдың ауырлығына байланысты ерте анықталған жағдайлардың 80 мен 95 пайызы сәтті ем алады.

Хирургиялық емнің нәтижелілігі әр түрлі. Кейбір жағдайларда тек бір процедура қажет, ал басқаларында көптеген операциялар мен жылдар бойы бақылау қажет. Балалық шақта сәтті емделмеген CHD ерте артритке және өмірдің соңында ауыр ауруға әкелуі мүмкін, бұл жамбас алмастыру операциясын қажет етуі мүмкін.

Егер сіздің балаңыздың CHD сәтті емделсе, олар жағдайдың қайтып келмеуіне және жамбастың қалыпты өсуіне көз жеткізу үшін үнемі ортопедиялық маманға баруды жалғастырады.