Шолу
Жатырдың пролапсы дегеніміз не?
Жатырдың пролапсы – жатырдың ішкі тіректері уақыт өте келе әлсірейтін жағдай. Жатыр – сіздің ұрпақты болу жүйеңіздің бір бөлігін құрайтын органдардың бірі. Жатыр деп те аталады, жатыр сіздің жамбасыңызда орналасқан және алмұрт тәрізді. Жүктілік кезінде жатыр дамып келе жатқан нәрестені ұстайды. Ол шын мәнінде балаға сәйкес болу үшін жүктілік кезінде созылады, содан кейін босанғаннан кейін көлемі кішірейеді.
Жатырдың тіректерінің қаншалықты әлсіз болғанына байланысты пролапс әртүрлі болуы мүмкін. Толық емес пролапс кезінде жатырдың қынапқа (туу каналына) түсуі үшін жеткілікті сырғып кетуі мүмкін. Бұл кесек немесе дөңес жасайды. Неғұрлым ауыр жағдайда жатыр қынаптың сыртында сезілетіндей етіп сырғып кетуі мүмкін. Бұл толық пролапс деп аталады.
Жатырдың пролапсы кімге шалдығады?
Жатырдың пролапсы әйелдерде жиі кездеседі:
- Бір немесе бірнеше вагинальды босану болды.
- Менопаузадан кейінгі.
- Пролапспен ауырған отбасы мүшелері бар.
Менопауза аналық бездер ай сайынғы етеккір циклін (кезеңін) реттейтін гормондарды өндіруді тоқтатқанда пайда болады. Егер сіз 12 ай бойы етеккір келмеген болсаңыз, сіз менопауза деп саналады. Менопауза кезінде тоқтайтын гормондардың бірі – эстроген. Бұл ерекше гормон жамбас бұлшықеттерін күшті ұстауға көмектеседі. Онсыз сізде пролапстың даму қаупі жоғары.
Жатырдың пролапсы қаншалықты жиі кездеседі?
Жатырдың пролапсы – бұл өте кең таралған жағдай. Жағдайдың даму қаупі жасына қарай артады. Егер сіз өмір бойы босану кезінде бірнеше рет вагинальды босансаңыз, жатырдың пролапстарының қаупі жоғары.
Симптомдары мен себептері
Жатырдың пролапсына не себеп болады?
Жатырыңыз жамбас ішінде бұлшықеттер мен байламдар тобының көмегімен ұсталады. Сіз мұны жамбас қабатының бұлшықеттері деп естисіз. Бұл құрылымдар әлсіреген кезде жатырды өз орнында ұстай алмай қалады және ол салбырап кете бастайды. Жамбас бұлшықеттерінің әлсіреуіне бірнеше факторлар ықпал етуі мүмкін, соның ішінде:
- Қартаю нәтижесінде бұлшықет тонусының жоғалуы.
- Босану кезіндегі жарақат, әсіресе көп нәрестелер немесе үлкен нәрестелер (9 фунттан астам) болған жағдайда.
- Семіздік.
- Созылмалы жөтел немесе кернеу.
- Созылмалы іш қату.
Жатырдың пролапсының белгілері қандай?
Егер сізде жатырдың пролапсының жеңіл түрі болса, сізде айқын белгілер болмауы мүмкін. Алайда, жатыр орнынан ары қарай сырғып кеткендіктен, ол басқа жамбас мүшелеріне, мысалы, қуық немесе ішекке қысым жасап, келесі белгілерді тудыруы мүмкін:
- Жамбастағы ауырлық немесе қысым сезімі.
-
Жамбастың, іштің немесе төменгі арқадағы ауырсыну.
-
Жыныстық қатынас кезінде ауырсыну (жыныстық қатынас).
- Қынаптың саңылауы арқылы түсетін жатыр тіндері.
- Жиі қуық инфекциялары.
-
Қынаптан ерекше немесе шамадан тыс разряд.
-
Іш қату.
- Зәр шығару проблемалары, соның ішінде несептің еріксіз жоғалуы (несеп ұстамау), жиі зәр шығару қажеттілігі (зәр шығару жиілігі) немесе кенеттен зәр шығару (зәр шығарудың жеделдігі).
Ұзақ уақыт тұрғанда немесе жүргенде симптомдар күшейе түседі. Бұл позицияларда ауырлық күші жамбас бұлшықеттеріне қосымша қысым жасайды.
Диагностика және сынақтар
Жатырдың пролапсы қалай диагноз қойылады?
Медицина қызметкері жатырдың қалыпты жағдайынан төмендегенін анықтау үшін жамбас мүшелерін тексеруді жүргізеді. Жамбас мүшелерін тексеру кезінде дәрігер спекулумды (провайдер қынаптың ішін көруге мүмкіндік беретін құрал) енгізеді және қынап пен жатырды зерттейді. Сіздің провайдеріңіз жатырдың вагинальды каналға түсуінен туындаған кез келген дөңестерді сезінеді.
Басқару және емдеу
Жатырдың пролапсы қалай емделеді?
Жатырдың пролапсын емдеудің хирургиялық және хирургиялық емес нұсқалары бар. Сіздің емдеуші пролапсыңыздың ауырлығына, жалпы денсаулығыңызға, жасыңызға және болашақта балалы болғыңыз келетін-келмейтініңізге қарай емдеу жолын таңдайды. Емдеу әдетте әйелдердің көпшілігі үшін тиімді. Емдеу нұсқалары мыналарды қамтуы мүмкін:
Хирургиялық емес опциялар
- Жаттығу: Кегель жаттығулары деп аталатын арнайы жаттығулар жамбас бұлшықеттерін нығайтуға көмектеседі. Бұл жатырдың пролапсының жеңіл жағдайларында қажет жалғыз емдеу болуы мүмкін. Кегель жаттығуларын орындау үшін, зәрді ұстап тұрғандай жамбас бұлшықеттерін қатайтыңыз. Бұлшықеттерді бірнеше секундқа қатты ұстаңыз, содан кейін босатыңыз. 10 рет қайталаңыз. Сіз бұл жаттығуларды кез келген жерде және кез келген уақытта жасай аласыз (күніне төрт ретке дейін).
- Қынаптық пессарий: Пессари – жатырдың (жатыр мойнының) төменгі бөлігінің айналасына немесе астына сәйкес келетін резеңке немесе пластиктен жасалған қамыр тәрізді құрылғы. Бұл құрылғы жатырды көтеруге және оны орнында ұстауға көмектеседі. Медицина қызметкері жыныстық қатынас алдында жиі тазалап, алып тастау керек песариді салып, енгізеді.
Хирургиялық нұсқалар
- Гистерэктомия және пролапсты жөндеу: Жатырдың пролапсын гистерэктомия деп аталатын хирургиялық процедурада жатырды алып тастау арқылы емдеуге болады. Бұл қынапта (қынаптық гистерэктомия) жасалған кесу (кесу) арқылы немесе іш арқылы (іш қуысының гистерэктомиясы) жасалуы мүмкін. Гистерэктомия – бұл үлкен операция, ал жатырды алып тастау жүктілік бұдан былай мүмкін емес дегенді білдіреді.
- Гистерэктомиясыз пролапсты қалпына келтіру: Бұл процедура жатырды қалыпты жағдайына келтіруді қамтиды. Жатырдың суспензиясы жамбас байламдарын жатырдың төменгі бөлігінде ұстап тұру үшін қайта бекіту арқылы жасалуы мүмкін. Операция қолданылатын техникаға байланысты қынап арқылы немесе іш арқылы жасалуы мүмкін.
Жатырдың пролапсының асқынулары қандай?
Егер сіз жатырдың пролапсын емдемесеңіз, ол денеңіздің жамбас аймағындағы басқа мүшелерге әсер етуі мүмкін. Жатырдың пролапсы ішек пен қуықтың жұмысына кедергі келтіруі мүмкін. Бұл сіздің жыныстық өміріңізге теріс әсер етіп, ауырсынуды тудыруы мүмкін.
Алдын алу
Жатырдың пролапсының алдын алуға бола ма?
Жатырдың пролапсының барлық жағдайларын болдырмау мүмкін емес, бірақ пролапстың даму қаупін азайтудың жолдары бар. Пролапс қаупін азайтатын бірнеше өмір салты бойынша кеңестер мыналарды қамтиды:
- Салауатты дене салмағын сақтау.
- Жүйелі түрде жаттығу. Сонымен қатар, жамбас бұлшықеттерін күшейту үшін Кегель жаттығуларын жасаңыз. Есіңізде болсын, кез келген жаңа жаттығу бағдарламасын бастамас бұрын денсаулық сақтау провайдеріңізбен кеңесіңіз.
- Дұрыс тамақтану. Сізге ең жақсы диета туралы медициналық қызмет көрсетушімен немесе диетологпен (тамақтану жоспарын құруға көмектесетін медициналық қызмет көрсетушінің арнайы түрі) сөйлесіңіз.
- Темекі шегуді тоқтатыңыз. Бұл жамбас бұлшықеттеріне қосымша жүктеме түсіретін созылмалы жөтелдің даму қаупін азайтады.
- Тиісті көтеру техникасын қолдану.
Дұрыс көтеру техникасы қандай?
Ауыр заттарды көтеруге арналған бірнеше кеңестер жарақаттанудың алдын алуға көмектеседі. Бұл көтеру әдістеріне мыналар жатады:
- Біртүрлі пішіндегі немесе жалғыз көтеруге болатын тым ауыр заттарды көтеруге тырыспаңыз. Сондай-ақ, ауыр заттарды бел деңгейінен жоғары көтеруден аулақ болыңыз.
- Нысанды көтермес бұрын, нық тірелгеніңізге көз жеткізіңіз.
- Бел деңгейінен төмен затты алу үшін арқаңызды тік ұстап, тізеңіз бен жамбасыңызды бүгіңіз. Тізеңізді түзу етіп белде алға иілмеңіз.
- Көтергіңіз келетін затқа жақын жерде кең позициямен тұрыңыз және аяғыңызды жерге қатты ұстаңыз. Асқазан бұлшықеттерін қатайтыңыз және аяқтың бұлшықеттерін пайдаланып нысанды көтеріңіз. Бірқалыпты қозғалыста тізеңізді түзетіңіз. Затты денеңізге қарай тартпаңыз.
- Бұрылмай толығымен тік тұрыңыз. Зат көтерген кезде әрқашан аяғыңызды алға жылжытыңыз.
- Үстелден затты көтеріп жатсаңыз, оны денеңізге жақын ұстау үшін үстелдің шетіне қарай сырғытыңыз. Нысанға жақын болу үшін тізеңізді бүгіңіз. Объектіні көтеру және тұру үшін аяқтарыңызды пайдаланыңыз.
- Қолдарыңызды бүгіп, орамдарды денеңізге жақын ұстаңыз. Асқазан бұлшық еттерін қатты ұстаңыз. Кішкене қадамдар жасап, баяу жүріңіз.
- Нысанды түсіру үшін аяғыңызды көтеру сияқты қойыңыз, асқазан бұлшықеттерін қатайтыңыз және жамбас пен тізеңізді бүгіңіз.
Болжам / Болжам
Жатырдың пролапсы қайталануы мүмкін бе?
Көбінесе жатырдың пролапсын емдеу тиімді. Дегенмен, кейде пролапс қайта оралуы мүмкін. Егер сізде өте ауыр пролапс болса, семіздік немесе жас әйел (60 жастан төмен) болса, бұл жиі кездеседі.
Жатырдың пролапсының болжамы қандай?
Көп жағдайда жатырдың пролапсының болжамы өте жақсы. Жағдайды емдеуден әдетте өте оң нәтижелер бар және өмір салтын өзгерту (жақсы салмақты сақтау және жаттығу) пролапстың қайталануын болдырмауға көмектеседі. Пролапстарға қатысты кез келген алаңдаушылық туралы медициналық провайдермен сөйлесіңіз. Сіздің провайдеріңіз емдеу жоспарын жасауға және болашақ пролапстардың алдын алу үшін жақсы өмір салтын қалыптастыруға көмектесе алады.
