Егер сіздің денеңіздің басқа жерінде эндометриоз болса және ауру фаллопиялық түтіктерге өтті деп ойласаңыз немесе жүкті болу қиын болса, сізде опциялар бар.
Жатыр түтігінің эндометриозы дегеніміз не?
Жатыр түтігінің эндометриозы – бұл жай ғана эндометриоз.
Эндометриоз – бұл идиопатиялық ауру, онда жатырдың ішкі қабатындағы жасушаларға ұқсас жасушалар (эндометрия деп аталады) жатырдың сыртында кез келген жерде өседі.
Бұл жасушалар дененің кез келген жерінде өсе алады, бірақ олар көбінесе жамбас мүшелерінде және айналасында кездеседі. Бұл жасушалар инфильтрациялануы мүмкін жамбас мүшелерінің бірі – фаллопиялық түтік.
Репродуктивті жастағы әйелдердің шамамен 10% – шамамен
«Бірақ бұл адамдардың қаншасында жатыр түтіктерінің эндометриозы бар екенін анықтау қиын», – дейді Сюзи Липински, MD, Колорадодағы Obstetrix, Pediatrix Medical Group құрамына кіретін OB-GYN.
Жатыр түтіктерінің эндометриозын тек жатыр түтіктерін алып тастап, микроскоппен тексергенде ғана анықтауға болады, дейді ол.
Дегенмен, кейбір зерттеушілер эндометриоздың көптеген жағдайлары шын мәнінде фаллопиялық түтіктерден басталады деп болжайды, деп түсіндіреді Липински. «Демек, эндометриозбен ауыратын адамдардың көп пайызы жатыр түтіктеріне әсер еткен болуы мүмкін».
Бір
Жатыр түтігінің эндометриозының белгілері қандай?
Жатыр түтіктерінің эндометриозы зақымдалған немесе бітеліп қалған түтіктерге әкелуі мүмкін, деп түсіндіреді Ұлттық денсаулық сақтау қызметінің тәжірибелік дәрігері Элиз Даллас.
«Жатыр түтігі – сперматозоидтардың жұмыртқамен кездесетін орны», – дейді ол. Егер фаллопиялық түтіктердің екеуінде де бітелулер болса, сперматозоид ешқашан жұмыртқаны кездестіре алмайды және ұрықтай алмайды, бұл жүктіліктің жоқтығын білдіреді.
«Жатыр түтіктерінің бітелуі әдетте бедеулік немесе құнарлылықпен күресуден басқа белгілерге әкелмейді», – деп қосады Даллас. «Жатыр түтіктерінің эндометриозы бар адамдарда фаллопиялық түтіктердің зақымдалғанын көрсететін ерекше белгілер болмауы мүмкін».
Сізде эндометриоздың жалпы белгілері болуы мүмкін, соның ішінде:
- етеккір кезеңдері арасындағы жеңіл қан кету немесе дақ
- ауыр немесе тұрақты емес етеккір
- жамбас ауруы және ыңғайсыздық
- етеккір кезінде ауырсыну
- пенетративті жыныстық қатынас кезінде ауырсыну
«Сонымен қатар эндометриозбен және фаллопиялық түтіктердің эндометриозымен ауыратын адамдар бар, оларда ешқандай белгілер байқалмайды», – деп атап өтті Липински.
Жатыр түтігінің эндометриозының себебі неде және кімнің даму қаупі жоғары?
Эндометриоздың ағзадағы орналасуына қарамастан, оның белгілі себебі жоқ.
Айтуынша, кейбір деректер сізде эндометриозды дамыту ықтималдығы жоғары болуы мүмкін, егер сіз:
- аурудың отбасылық тарихы бар
-
етеккірді 11 жастан бұрын бастады
- етеккір циклі 27 күннен аз
- 7 күннен астам созылатын ауыр етеккір кезеңдері бар
- бедеулікті сезіну
Жатыр түтігінің эндометриозы қалай анықталады?
Далластың айтуынша, «жатыр түтіктерінің эндометриозы көбінесе біреу жүкті болу қиын болған кезде анықталады».
Негізгі диагностикалық құрал – лапароскопиялық биопсия деп аталатын нәрсе.
«Лапароскопия кезінде хирург жарық пен камерасы бар жұқа түтікшені іштің төменгі бөлігіндегі кішкене кесу арқылы өткізеді», – деп түсіндіреді Даллас. «Содан кейін дәрігер жарық пен камераны эндометриоз тінінің кез келген дақтарын көру үшін пайдалана алады».
Егер сіздің дәрігеріңіз эндометриозбен байланысты деп ойлайтын немесе болуы мүмкін өсінді тапса, олар осы тіндердің бірнеше жасушаларын қырып алуы мүмкін. Олар диагнозды растау үшін үлгіні зертханаға сынақтан өткізуге жібереді.
Бұл эндометриозды диагностикалаудың алтын стандарты болып саналса да, процедура өте инвазивті.
Нәтижесінде, кейде ультрадыбыстық немесе МРТ сияқты бейнелеу сынақтары қолданылады. Бірақ жалған негативтер осы екі нұсқада да жиі кездеседі.
Кейде гистеросальпингограмма (HSG) сынағы қолданылады, бірақ лапароскопия сияқты, бұл инвазивті, дейді Даллас.
«Дәрігер визуалды контрастты қамтамасыз ету үшін жатырды бояуы бар ерітіндімен толтырады, содан кейін жатыр мен жатыр түтіктерін қарау үшін рентгенді пайдаланады», – деп түсіндіреді ол.
Егер бояу сіздің фаллопиялық түтіктеріңізде күткендей ағып жатса, ол сізде жатыр түтіктерінің эндометриозы болуы екіталай дейді.
Егер олай болмаса, бұл эндометриоздың жатыр түтіктерінде қалыптан тыс өсу мен тіндердің пайда болуына байланысты болуы мүмкін. Дегенмен, фаллопиялық түтіктердің эндометриозы түтіктердің бітелуінің жалғыз себебі емес, сондықтан бұл әлі де сенімді ставка емес.
Жатыр түтігінің эндометриозын емдеудің қандай нұсқалары бар?
Жатыр түтіктерінің эндометриозын немесе эндометриозын емдеу мүмкін емес, бірақ жағдайды басқаруға болады.
Липинскийдің айтуынша, сіздің күтім жоспарыңыз симптомдарыңыздың ауырлығына, сондай-ақ сіздің мақсатыңыз ауырсынуды жеңілдету немесе құнарлылықты қолдау болып табылатындығына байланысты өзгереді.
«Жүкті болғысы келмейтін және жеңіл белгілері бар адамдар үшін ауызша контрацептивтермен гормоналды басуды қолдануға болады», – дейді ол. «Депо-Провера немесе прогестиндік спираль [also] Эндометриоздың орналасуына қарамастан тамаша нұсқалар.
Ауыр симптомдары бар адамдар үшін гонадотропинді шығаратын гормон (GnRH) агонистерінің 4-6 айлық курсы опция болуы мүмкін, дейді ол. Бұл дәрі аналық бездердің гормондар жасауын тоқтатады, бұл симптомдарды жеңілдетуге көмектеседі.
Бірақ бұл менопаузаға ұқсас жанама әсерлерді тудыруы мүмкін, бұл GnRH агонистерін жүкті болғысы келетін адамдар үшін оңтайлы емес нұсқа етеді.
Жетілдірілген ауруы бар және бала туумен айналысатындар үшін фаллопиялық түтіктер мен аналық бездерді алып тастау арқылы жалпы гистерэктомия ауруды емдеудің ең жақсы әдісі болуы мүмкін.
Жатыр түтіктерінің эндометриозы әрқашан бедеулікті тудырады ма?
«Дененің кез келген жеріндегі эндометриоз міндетті түрде бедеулікті тудырмайды», – дейді Даллас. «Тіпті ауыр эндометриоз болса да, табиғи тұжырымдама әлі де мүмкін болуы мүмкін».
Дегенмен, жатыр түтіктерінің эндометриозы бар қанша адам медициналық араласусыз жүкті бола алатыны белгісіз.
Липински: «Әрі қарай зерттеу және бағалау үшін репродуктивті эндокринолог сияқты OB-GYN және фертильді маманмен жұмыс істеңіз», – дейді.
Егер сіз тез арада жүкті болғыңыз келсе, дәрігеріңіз in vitro ұрықтандыру сияқты көмекші репродуктивті технологияны ұсынуы мүмкін.
Егер сіз болашақта жүкті болғыңыз келсе, сіздің дәрігеріңіз жүктілікке дайын болғанша ауруды гормоналды контрацепциямен басу әрекетін ұсынуы мүмкін.
Жатыр түтігінің эндометриозымен ауыратын адамның болжамы қандай?
Жатыр түтіктерінің эндометриозын диагностикалау мүмкін емес. Бірақ егер сіз мұны сіздің денеңіздің басқа жерінде эндометриоз бар екенін білетіндіктен оқып жатсаңыз және ауру түтікшелерге тарады деп ойласаңыз немесе жүкті болу қиынға соғады деп ойласаңыз, сізде нұсқалар бар.
Эндометриоздың нәтижесінде пайда болған кез келген симптомдарды емдеуге, сондай-ақ қазір немесе болашақта жүкті болу ықтималдығын сақтау тәсілдеріне қол жетімді.
Габриэль Кассель (ол) – адамдарға өз денелерінде өздерін жақсы сезінуге көмектесетін ерекше секс-педагог және сауықтыру журналисі. Healthline-дан басқа, оның жұмыстары Shape, Cosmopolitan, Well+Good, Health, Self, Women’s Health, Greatist және т.б. сияқты басылымдарда пайда болды! Бос уақытында Габриэльді CrossFit коучингімен, ләззат өнімдерін қарап шығумен, шекаралық коллимен серуендеумен немесе бірге жүргізетін Bad In Bed деп аталатын подкаст эпизодтарын жазуды табуға болады. Оны Instagram @Gabriellekassel парақшасында бақылаңыз.
