Жетілдірілген эмфиземада өкпенің ауа қапшықтары қатты зақымдалады, соның салдарынан тұрақты ентігу және өмір сүру сапасы төмендейді.
Эмфизема – өкпедегі ауа қапшықтарының (альвеолалардың) зақымдануымен сипатталатын созылмалы обструктивті өкпе ауруы (COPD) түрі.
Эмфизема әдетте дем шығару қабілеті күтілген немесе болжанған деңгейден 50%-дан аз болса, «озық» деп жіктеледі.
Жетілдірілген эмфизема күнделікті өміріңізге айтарлықтай әсер ететін белгілерді тудыруы мүмкін, мысалы, ең аз күш салу және жаттығуларды азайту кезінде де ауыр ентігу.
Жетілдірілген эмфизема дегеніміз не?
Жетілдірілген эмфизема – өкпедегі ауа қапшықтары (альвеолалар) икемділігін жоғалтып, ауыр зақым келтіретін созылмалы обструктивті өкпе ауруының (COPD) ауыр түрі.
Зақымдалған альвеолалар дұрыс дем шығаруды қиындатады, бұл ескі ауаның жиналуына әкеледі. Бұл сіздің өкпеңіздің кеңеюіне және айтарлықтай тыныс алудың қысқаруына әкелуі мүмкін. Қысқа қашықтыққа жаяу жүру, баспалдақпен көтерілу немесе жай ғана сөйлесу сияқты күнделікті әрекеттер сізді тыныссыз сезінуі мүмкін.
Жетілдірілген эмфиземаның белгілері мен белгілері
Жетілдірілген эмфиземаның белгілері мен симптомдары адамдарда әртүрлі болуы мүмкін, бірақ жалпы көріністерге мыналар жатады:
- қатты тыныс жетіспеушілігі
- созылмалы жөтел
- сырылдар
- шаршау
- жылдам тыныс алу
- кеуде қуысының қысылуы
Эмфиземаның соңғы кезеңі қандай?
Эмфизема өкпе дисфункциясының ауырлығын көрсететін үш кезеңге бөлінеді. Кезеңдерге жеңіл, орташа және ауыр кезең жатады. Ауыр кезең эмфиземаның соңғы кезеңі болып табылады.
Ауыр кезеңде өкпенің ауа қапшықтарында серпімділіктің жоғалуы «ескі» ауаның шамадан тыс кеңеюіне және ұсталуына әкеледі. Бұл гиперинфляцияға әкеледі, онда өкпелер үлкейіп, тиімді дем шығаруды қиындатады.
Гиперинфляция ауыр тыныс алудың қысқаруына ықпал етеді және өмір сапасына айтарлықтай әсер етуі мүмкін. Бұған енді жұмысқа бара алмау немесе үй шаруасымен айналыса алмау кіреді. Бұл сонымен қатар жоғарғы қабатта жүру немесе тіпті бөлмені кесіп өту қиындықтарын білдіруі мүмкін.
Бұған қоса, тыныс алу жеткіліксіздігінің қаупі жоғары және тыныс алуды қолдау үшін сізге қосымша оттегі және мүмкін механикалық желдету қажет болуы мүмкін.
Эмфизема қаншалықты тез дамиды?
Жалпы алғанда, эмфиземаның дамуы – бұл кезеңдерден өту үшін бірнеше жыл қажет баяу және біртіндеп процесс.
Дегенмен, сіздің өршу жылдамдығына әртүрлі факторлар, соның ішінде денсаулығыңыз, темекі шегу тарихы, өкпе тітіркендіргіштерінің әсері және генетикалық бейімділік әсер етуі мүмкін.
Жетілдірілген эмфизема қалай диагноз қойылады?
Жетілдірілген эмфизема диагнозы әдетте медициналық тарихты, физикалық тексеруді, өкпе функциясын тексеруді және бейнелеуді зерттеуді қамтиды.
Міне, кейбір жалпы диагностикалық процедуралар:
- Спирометрия: Спирометрия – бұл сіз күшпен дем шығаруға болатын ауа мөлшерін және оны қаншалықты жылдам жасай алатыныңызды өлшейтін өкпе функциясының жалпы сынағы. Бұл ауа ағынының шектелуінің ауырлығын бағалауға және эмфизема сатысын анықтауға көмектеседі.
- Диффузия сыйымдылығы: Бұл сынақ өкпеңіздің ингаляциялық ауадан қанға оттегін беру қабілетін бағалайды. Ол газдардың альвеолалардан қаншалықты тиімді өтетінін және өкпе мембранасының қалыңдығын өлшейді.
- Бейнелеу зерттеулері: Кеуде қуысының рентгенографиясы және КТ – бұл өкпенің егжей-тегжейлі суреттерін көрсететін бейнелеу сынақтары. Бұл суреттер дәрігерлерге өкпедегі үлкен ауа кеңістігі немесе өкпе тінінің зақымдануы сияқты эмфиземадан туындаған кез келген құрылымдық өзгерістерді көруге көмектеседі.
- Артериялық қанның газын талдау: Бұл сынақ қандағы оттегі мен көмірқышқыл газының деңгейін өлшейді, бұл өкпедегі газ алмасудың тиімділігін бағалауға көмектеседі.
Жетілдірілген эмфизема қалай емделеді?
Жетілдірілген эмфиземаны емдеу симптомдарды жеңілдетуге, аурудың дамуын бәсеңдетуге және жалпы өмір сапасын жақсартуға бағытталған.
Эмфиземаны емдеу мүмкін болмаса да, емдеудің бірнеше нұсқасы бар:
-
Темекіні тастау: Темекі шегуден бас тарту эмфиземаны басқару және аурудың дамуын бәсеңдету үшін өте маңызды. COPD бар адамдардың көпшілігінде темекі шегу тарихы бар. Шын мәнінде, бір
2016 оқу ӨСОА-мен ауыратын адамдарды қатыстыра отырып, әйелдер қатысушыларының тек 27,2% және COPD бар ер қатысушылардың 7,3% ешқашан темекі шекпегенін анықтады. - Дәрілер: Қысқа немесе ұзақ әсер ететін ингаляторлар сияқты бронходилататорлар тыныс алуды жеңілдететін тыныс жолдарының бұлшықеттерін босаңсуға көмектеседі. Тыныс алу жолдарының қабынуын азайту үшін кортикостероидтар да тағайындалуы мүмкін.
- Оттегі терапиясы: Қандағы оттегі деңгейін жоғарылату және тыныс алуды жеңілдету үшін қосымша оттегі жиі тағайындалады. Ол физикалық белсенділік кезінде немесе ауырлық дәрежесіне байланысты үздіксіз қолданылуы мүмкін.
- Өкпе реабилитациясы: Бұл бағдарлама өкпе қызметін жақсартуға, жаттығуларға төзімділікті арттыруға және жалпы әл-ауқатты жақсартуға көмектесетін жаттығуларды, тыныс алу жаттығуларын және білім беруді қамтиды.
- Бронхоскопиялық өкпе көлемін азайту (BLVR): BLVR – бронхоскопты, тыныс алу жолдары арқылы енгізілген жұқа түтікшені пайдаланып орындалатын аз инвазивті процедура. Бұл процедура гиперинфляцияны азайтуға және өкпе функциясын жақсартуға көмектесетін өкпенің белгілі бір аймақтарында арнайы клапандарды немесе құрылғыларды орналастыруды қамтиды.
- Өкпе көлемін азайту операциясы (LVRS): LVRS-те ауру өкпе тінінің бір бөлігі хирургиялық жолмен жойылады, бұл қалған сау өкпе тінінің тиімдірек жұмыс істеуіне мүмкіндік береді. Дәлелдер LVRS ауыр эмфиземамен байланысты гиперинфляцияны арнайы бағыттай және төмендете алатынын көрсетеді.
- Өкпе трансплантаты: Өкпенің трансплантациясы – донордың сау өкпесіне ауру өкпені алмастыратын хирургиялық операция. Ол әдетте емнің барлық басқа нұсқаларын таусылған және эмфиземасының салдарынан өмір сүру сапасы айтарлықтай төмендеген адамдарға арналған.
Жетілдірілген эмфиземамен қанша уақыт өмір сүре аласыз?
А
Дегенмен, дамыған эмфиземасы бар адамның өмір сүру ұзақтығы бірнеше факторларға, соның ішінде аурудың ауырлығына, емдеудің тиімділігіне және жеке денсаулық жағдайына байланысты өзгеруі мүмкін.
Мысалы, сол зерттеу зерттеуі физикалық белсенділікпен айналысатын COPD бар адамдардың өмір сүру ұзақтығының ұзағырақ болатынын көрсетті.
Төменгі сызық
Жетілдірілген эмфизема – өкпенің елеулі зақымдануымен және тыныс алу функциясының бұзылуымен сипатталатын ӨСОА-ның ауыр және әлсірететін түрі. Жағдай күнделікті өмірге айтарлықтай әсер етіп, қатты тыныс алуды және өмір сүру сапасын төмендетеді.
Ерте анықтауға және кешенді күтімге назар аудара отырып, біз алдыңғы қатарлы эмфиземасы бар адамдар үшін жақсы нәтижеге және жарқын болашаққа ұмтыла аламыз.
