Инсульт деменцияға әкелуі мүмкін бе?

Инсульттің қандай түрлері бар?

Инсульт сіздің тамырлы деменция қаупін арттыруы мүмкін бе?

Тамырлық деменция сізге ақпаратты өңдеуді қиындатады. Бұл инсульттан кейінгі жиі кездесетін мәселе болса да, инсультпен ауыратындардың барлығында тамырлы деменция қаупі жоқ. Сіздің тәуекеліңіз инсульттің орналасуына және ауырлығына байланысты. Сіздің жасыңыз, жынысыңыз және отбасыңыздың тарихы да факторлар болып табылады.

2012 жылғы зерттеуде бір зерттеуші инсульт алған адамдардағы деменцияға қатысты тоғыз зерттеуді қарастырды. Жалпы, зерттеуге инсультке дейінгі немесе кейінгі деменциясы бар 5514 адам қаралды. Зерттеу бір рет инсульт алған адамдарда инсульттан кейінгі деменцияның деңгейі 9,6 және 14,4 пайызды құрайтынын анықтады. Бұл көрсеткіш қайталанатын инсультпен ауыратын адамдарда 29,6-дан 53,1 пайызға дейін өсті.

Айта кетейік, инсульт алу қаупі жоғары 65 жастан асқан ересектерде де инсультпен байланысы жоқ деменция қаупі жоғары. Сол 2012 жылғы зерттеуде инсульт деменцияның қауіп факторы болып табылады, ал деменция инсульттің қауіп факторы болып табылады.

9 зерттеудің көрсеткіштері инсульт алған адамдардың шамамен 10 пайызы инсульттан кейінгі бірінші жыл ішінде деменцияны дамытатынын көрсетеді.

Қан тамырлары деменциясының әртүрлі түрлері бар ма?

Қан тамырлары деменциясының төрт түрі бар. Осы түрлердің үшеуі инсультпен байланысты. Әрбір түрі мидың әртүрлі бөлігіне әсер етеді және әртүрлі зақымдану түрінен туындайды. Симптомдар әртүрлі және әртүрлі жолдармен дамуы мүмкін.

Бір инфаркттік деменция

Инфаркт қанмен қамтамасыз етілмеуі салдарынан өлген жасушалар аймағына жатады. Бұл әдетте біреуде бір үлкен ишемиялық инсульт болған кезде болады.

Көп инфарктілі деменция

Бұл түрі, әдетте, адам уақыт өте келе бірнеше министрліктен кейін пайда болады. Бұл министероктар миға шашыраңқы зақымданудың кішкентай дақтарын тудыруы мүмкін.

Субкортикалық деменция

Субкортикалық деменция ишемиялық инсульттің бір түрі болып табылатын лакунарлы инсультпен байланысты. Лакунарлы инсульт мидың тереңінде орналасқан шағын артериялар бітеліп қалған кезде пайда болады.

Субкортикалық деменция ұсақ тамырлардың ауруынан туындайды. Кіші тамыр ауруы сіздің миыңыздың ішіндегі тамырлар лакунарлы инсульт нәтижесінде толығымен бітеліп қалғанда пайда болуы мүмкін. Нәтижесінде зақымдану субкортикалық деменцияға жетуі мүмкін.

Ол сондай-ақ субкортикалық тамырлы деменция ретінде белгілі.

Аралас деменция

Тамырлы деменция Альцгеймер ауруымен бір мезгілде пайда болған кезде, ол аралас деменция деп аталады. Екі түрдің бірі, әдетте, айқынырақ. Доминант түрі емдеу курсын анықтайды.

Қан тамырлары деменциясының белгілері қандай?

Қан тамырларының деменциясының белгілері адамнан адамға және түріне қарай өзгеруі мүмкін. Егер сізде инсульт болған болса, симптомдарыңыз кенеттен пайда болуы мүмкін. Симптомдар, әдетте, тамырлы деменция басқа жағдайдың, мысалы, шағын тамыр ауруы нәтижесінде пайда болған кезде біртіндеп дамиды.

Тамырлы деменцияның ерте когнитивті белгілеріне мыналар жатады:

• жоспарлау немесе ұйымдастыру мәселелері
• тамақ пісіру немесе көлік жүргізу сияқты нұсқауларды орындау қиындықтары
• баяулық немесе шатасу сезімі
• шоғырлану қиын

Егер тамырлық деменция әлі бастапқы кезеңде болса, сізде келесі мәселелер де болуы мүмкін:

• жеңіл есте сақтау қабілетінің жоғалуы
• кеңістіктік хабардарлық
• сөйлеу

Көңіл-күйдің өзгеруі де жиі кездеседі. Олар мыналарды қамтуы мүмкін:

• апатия
• депрессия
• мазасыздық
• көңіл-күйдің тез өзгеруі
• әдеттен тыс төтенше жоғары немесе төмен

Қан тамырларының деменциясы қалай анықталады?

Дәрігерлер жалпы деменцияны анықтай алатынына қарамастан, деменцияның нақты түрін анықтау қиын. Қаншалықты аз немесе сирек болса да, кез келген симптомдарды ескеру маңызды. Бұл дәрігерге ықтимал себептерді қысқартуға және дәлірек диагноз қоюға көмектеседі.

Сіздің дәрігеріңіз толық медициналық тарихыңызды да қарайды. Қажет болса, олар сізді тексереді:

• қан қысымы
• қандағы қант
• холестерин

Сіздің дәрігеріңіз жалпы неврологиялық денсаулығыңызды тексеретін шығар. Мұны істеу үшін олар сізді тексереді:

• теңгерім
• үйлестіру
• бұлшықет тонусы мен күші
• тұру қабілеті
• жүру қабілеті
• рефлекстер
• жанасу сезімі
• көру сезімі

Сондай-ақ олар есте сақтау қабілетінің жоғалуы мен шатасудың басқа ықтимал себептерін, соның ішінде қалқанша безінің бұзылуын немесе дәрумендердің тапшылығын жоққа шығару үшін сынақтарға тапсырыс бере алады.

КТ немесе МРТ сияқты миды бейнелеу сынақтары да қажет болуы мүмкін. Бұл дәрігерге кез келген көрнекі ауытқуларды анықтауға көмектеседі.

Қан тамырларының деменциясы уақыт өте келе нашарлайтын күрделі жағдай болғандықтан, сіздің дәрігеріңіз қосымша мамандарды көруді ұсынуы мүмкін.

Қан тамырлы деменция қалай емделеді?

Тамырлы деменцияға арналған арнайы дәрі-дәрмектер болмаса да, емдеу жоспарлары көбінесе Альцгеймер ауруы бар адамдарға ұсынылатын дәрілерді қамтиды. Альцгеймер ауруы – деменцияның ең көп таралған түрі.

Альцгеймер ауруын емдеу үшін қолданылатын дәрілердің екі түрі бар, холинэстераза ингибиторлары және мемантин (Namenda).

Холинестераза ингибиторлары мидағы есте сақтау және пайымдаумен байланысты химиялық хабаршы деңгейін жоғарылатады. Холинестераза тежегіштерінің жанама әсерлері мыналарды қамтуы мүмкін:

• жүрек айнуы
• құсу
• диарея
• бұлшықет спазмы

Мемантин препараты мидағы басқа химиялық хабаршыны реттеуге көмектеседі. Бұл мессенджер ақпаратты өңдеу және жадымен айналысады. Мемантиннің жанама әсерлері мыналарды қамтуы мүмкін:

• бас ауруы
• бас айналу
• шатасу
• іш қату

Тамырлы деменцияны емдеу жоспарлары өмір салтын өзгерту бойынша ұсыныстарды да қамтуы мүмкін. Өмір салтын өзгерту болашақта инсульттің алдын алуға көмектеседі. Олар сондай-ақ бар когнитивті мәселелерді және инсульттан кейінгі басқа физикалық белгілерді жақсартуға көмектесуі мүмкін.

Өмір салтының ықтимал өзгерістеріне мыналар жатады:

• жаңа піскен жемістер мен көкөністерге бай және қаныққан майларға аз диетаны қолдану
• күнделікті жаттығу
• темекіні тастау
• депрессия немесе мазасыздық сезімін жою

Қан тамырлары деменциясының басқа қауіп факторлары бар ма?

Тамырлық деменцияның қауіп факторлары инсульт пен жүрек ауруы үшін бірдей. Мысалы, бұл жағдайлардың қаупі жасыңыз ұлғаяды. Майо клиникасының мәліметі бойынша, тамырлы деменция 65 жасқа дейін сирек кездеседі.

Жүрек соғысының немесе инсульттің тарихы тамырлы деменция қаупін арттыруы мүмкін.

Басқа қауіп факторларының алдын алуға болады. Оларға мыналар жатады:

• темекі шегу
• Жоғарғы қан қысымы
• жоғары холестерин
• атеросклероз
• семіздік
• қант диабеті

Тәуекелге ұшырадым деп ойласаңыз, тәуекеліңізді азайту және жалпы денсаулығыңызды жақсарту үшін не істеуге болатыны туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Олар сізге опцияларыңызбен таныстырып, әрекет жоспарын жасауға көмектеседі.

Қан тамырлары деменциясы бар адамдардың болжамы қандай?

Қан тамырларының деменциясы – прогрессивті ауру. Оның белгілері әдетте уақыт өте нашарлайды. Сіз симптомдардың кенеттен өзгеруін сезінуіңіз мүмкін, содан кейін тұрақты болжамды симптомдары бар салыстырмалы түрде тұрақты кезең.

Қан тамырларының деменциясы жалпы өмір сүру ұзақтығын қысқартуы мүмкін. Өйткені бұл жағдай көптеген асқынулармен, мысалы, пневмониямен байланысты. Дегенмен, емдеу сіздің өмір сүру сапасын жақсартуға көмектеседі.

Сізге келесі әрекеттерді орындау пайдалы болуы мүмкін:

• Жад пен коммуникацияны белсенді ұстауға көмектесетін когнитивті ынталандыруды арттырыңыз.
• Тәртіптерді кішірек, басқарылатын қадамдарға бөліңіз. Бұл мазасыздықты, алаңдаушылықты және депрессиялық сезімдерді азайтуға көмектеседі. Бұл сондай-ақ сенім мен өзін-өзі бағалау сезімін арттыруға көмектесуі мүмкін.
• Инсульттан кейінгі белгілерді жою үшін физиотерапия және лингвистикалық немесе логопедті қоса, оңалтуға қатысыңыз.