Шолу
Кардиогенді шок дегеніміз не?
Кардиогендік шок – бұл өмірге қауіп төндіретін жағдай, онда сіздің жүрегіңіз кенеттен денеңізге жеткілікті мөлшерде оттегіге бай қанды айдауды тоқтатады. Бұл жағдай әдетте инфаркттан туындайтын төтенше жағдай. Ол болған кезде анықталады және ауруханада дереу емдеуді қажет етеді.
Симптомдары мен себептері
Кардиогенді шокқа не себеп болады?
Ауыр инфаркт жүректің негізгі айдау камерасын (сол жақ қарыншаны) зақымдауы мүмкін. Бұл кезде дене оттегіге бай қанды жеткілікті түрде ала алмайды. Сирек жағдайларда кардиогенді шок жүректің төменгі оң жақ камерасы (оң жақ қарынша) зақымдалады. Оң жақ қарынша қанды өкпеге айдайды, онда ол оттегін алады, содан кейін дененің қалған бөлігіне өтеді.
Жүректі әлсірететін және кардиогендік шокқа әкелуі мүмкін басқа жағдайлар:
- Миокардит: Жүрек бұлшықетінің қабынуы
- Эндокардит: Жүректің ішкі қабығы мен қақпақшаларының инфекциясы
- Аритмия: Аномальді жүрек ырғағы
- Перикардиальды тампонада: Тым көп сұйықтық немесе жүрек айналасында қан
- Өкпе эмболиясы: Өкпедегі артерия кенеттен бітеліп қалады, әдетте қан ұйығымен
Егер сізде инфаркт белгілері болса, дереу ем алу маңызды, мысалы:
- Кеудедегі ауырсыну бірнеше минуттан астам уақытқа созылады немесе жоғалып, қайта оралады. Кеудеңіз ауыр, тар, толық немесе жансыз сезінуі мүмкін; қысымды, ауырсынуды, жануды немесе қысуды сезінуіңіз мүмкін. Ауырсыну жүрек айнуы сияқты болуы мүмкін.
- Жоғарғы денеңізде және/немесе сол қолыңызда ауырсыну немесе ыңғайсыздық
- Тыныс алудың қиындауы
- Терлеу немесе «суық тер»
- Жылдам немесе тұрақты емес жүрек соғысы
- Өте әлсіз, жеңіл және/немесе мазасыз сезіну
Кардиогендік шокқа қатысты басқа белгілер мыналарды қамтуы мүмкін:
- Шатасу немесе сергек болмауы
- Естен тану
- Өте төмен қан қысымы
- Әлсіз импульс
- Тым жылдам тыныс алу
- Несеп қалыптыдан аз
- Салқын қолдар мен аяқтар
- Бозғылт тері
Диагностика және сынақтар
Кардиогенді шок қалай анықталады?
Сізде кардиогендік шок бар-жоғын анықтау үшін бірнеше сынақтарды қолдануға болады. Олар мыналарды қамтуы мүмкін:
- Қан қысымы: Кардиогендік шок әдетте төмен қан қысымын тудырады.
- Жүрек катетеризациясы: Катетер деп аталатын ұзын, жіңішке түтік артерияға кішкене тілік арқылы енгізіледі, әдетте шап немесе білекке жақын. Бояғыш тамырлардағы бітеліп қалған жерлерді іздеу үшін қолданылады. Сондай-ақ сіздің дәрігеріңіз катетеризацияны пайдаланып, жүрегіңіздің әрбір соғуымен (жүрек шығысы) айдалатын қан мөлшерін тексеруге болады.
- Электрокардиограмма (ЭКГ/ЭКГ): Жүрегіңіздің электрлік белсенділігінің жазбасы.
- Эхокардиограмма: Жүрегіңіздің УДЗ.
- Кеуде қуысының рентгенографиясы: Өкпеңіздегі сұйықтықтың бар-жоғын тексеру және жүрек пен қан тамырларының суреттерін алу.
- Қан сынақтары: Қандағы оттегі деңгейін тексеру және бүйрек пен бауыр сияқты негізгі органдардың зақымдалуын тексеру.
Басқару және емдеу
Кардиогенді шокпен ауыратын науқастарға қандай емдеу әдістері бар?
Кардиогенді шок өмірге қауіп төндіретін жағдай болып табылады және науқастар шұғыл емдеуді қажет етеді. Емдеудің ең маңызды бөлігі зақымдануды болдырмау үшін негізгі органдарға қан мен оттегінің ағынын жақсарту болып табылады.
Емдеу мыналарды қамтуы мүмкін:
- Негізгі органдарға қан ағынын қалпына келтіру үшін өмірлік қолдау
- Қанның пайда болуын болдырмауға, жүректі күшейтуге және негізгі органдарға көбірек қан жіберуге арналған дәрі
- Жүрекке ағзалар мен дененің қалған бөлігіне жеткілікті қан айдауға көмектесетін құрылғылар
Алдын алу
Кардиогенді шоктың алдын алуға бола ма?
Кардиогендік шок әдетте инфаркттан туындайтындықтан, инфарктқа дереу ем алу кардиогенді шоктың алдын алудың ең жақсы жолы болып табылады.
Жүрек ауруының қаупін білу және жүрек денсаулығыңызды жақсарту үшін шаралар қабылдау үшін дәрігерге қаралыңыз. Егер сізде коронарлық артерия ауруы (АЖЖ) болса, дәрігерге ұсынылғандай көрініп, күтім жоспарындағы барлық қадамдарды орындау маңызды (дәрілер, өмір салтын өзгерту және т.б.).
Кардиогенді шоктың қауіп факторлары қандай?
Бірнеше факторлар сіздің кардиогендік шок қаупін арттыруы мүмкін. Оларға мыналар жатады:
- Үлкен жас
- Жүрек жетімсіздігі
- Алдыңғы инфаркт – бұл қауіп әйелдерде жоғары
- Жүректің ишемиялық ауруы
- Жоғарғы қан қысымы
- Қант диабеті
Болжам / Болжам
Кардиогендік шок менің өміріме қалай әсер етеді?
Кардиогендік шоктың сіздің өміріңізге тигізетін әсері емделуге қаншалықты жылдам байланысты. Шокта неғұрлым аз уақыт болса, соғұрлым жақсы, өйткені негізгі органдардың зақымдануы аз болады. Емдеу болмаса, жағдай өлімге әкелуі мүмкін.